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Prevention of mother-to-child transmission of HIV in Haiti

dc.contributor.authorDeschamps, Marie-Marcellees_ES
dc.contributor.authorNoel, Francinees_ES
dc.contributor.authorBonhomme, Jerryes_ES
dc.contributor.authorDévieux, Jessy Ges_ES
dc.contributor.authorSaint-Jean, Gilbertes_ES
dc.contributor.authorZhu, Yuweies_ES
dc.contributor.authorWright, Peteres_ES
dc.contributor.authorPape, Jean Wes_ES
dc.contributor.authorMalow, Robert Mes_ES
dc.date.accessioned2015-08-25T14:56:44Z
dc.date.available2015-08-25T14:56:44Z
dc.date.issued2009es_ES
dc.identifier.citationDeschamps, Marie-Marcelle,Noel, Francine,Bonhomme, Jerry,Dévieux, Jessy G,Saint-Jean, Gilbert,Zhu, Yuwei,Wright, Peter,Pape, Jean W,Malow, Robert M (2009) Prevention of mother-to-child transmission of HIV in Haiti. Rev Panam Salud Publica;25(1) 24-30,jan. 2009. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892009000100004es_ES
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892009000100004es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9893
dc.format.extenttabes_ES
dc.format.extentgrafes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;25(1),ene. 2009es_ES
dc.subjectAnti-HIV Agentses_ES
dc.subjectDisease transmission, verticales_ES
dc.subjectHIV Infectionses_ES
dc.subjectPrenatal Carees_ES
dc.subjectHaities_ES
dc.subjectAgentes anti-VIHes_ES
dc.subjectTransmisión vertical de enfermedades_ES
dc.subjectInfecciones por VIHes_ES
dc.subjectAtención Prenatales_ES
dc.subjectHaities_ES
dc.subjectInfecções por HIVpt_BR
dc.subjectInfecções por HIVpt_BR
dc.subjectTransmissão Vertical de Doença Infecciosapt_BR
dc.subjectHaities_ES
dc.subjectAvaliação de Programas e Projetos de Saúdept_BR
dc.subjectAdulto Jovemes_ES
dc.titlePrevention of mother-to-child transmission of HIV in Haities_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJECTIVES: To describe the effectiveness of a program designed to reduce the rate of mother-to-child transmission (MTCT) of HIV at the primary HIV testing and treatment center in Haiti between 1999 and 2004. METHODS: All pregnant, HIV-positive women who attended the major HIV testing and treatment clinic in Port-au-Prince, Haiti, between March 1999 and December 2004 were asked to participate in an MTCT prevention program. Of the 650 women who participated, 73.3 percent received zidovudine (AZT), 2.9 percent received nevirapine (NVP), and 10.1 percent received triple-drug therapy when it became available in 2003 and if clinical/laboratory indications were met. Approximately 13.8 percent received no antiretroviral medication. All participants received cotrimoxazole prophylaxis and infant formula for their children. Kaplan-Meier survival analysis and the log rank test were used to evaluate program impact on child survival. RESULTS: Complete data were available for 348 mother-infant pairs who completed the program to prevent MTCT of HIV. The rate of MTCT in the study was 9.2 percent (95 percent CI: 6.14-12.24), in contrast to the historical mother-to-child transmission rate of 27 percent in Haiti. HIV-positive infants were less likely to survive than HIV-negative infants at 18 months of follow-up (χ2 = 19.06, P .001, log rank test). Infant survival improved with early pediatric diagnosis and antiretroviral treatment. CONCLUSIONS: The MTCT prevention program described proved to be feasible and effective in reducing vertical HIV transmission in Haiti. The authors emphasize the need to expand testing, extend services to rural areas, and implement early HIV diagnosis to reduce infant mortality.(AU)en_US
dc.description.notesOBJETIVOS: Describir la eficacia de un programa diseñado para reducir la tasa de transmisión del VIH de madre a hijo (TMH) en el principal centro de diagnóstico y tratamiento de esa infección en Haití entre 1999 y 2004. MÉTODOS: Se invitó a participar en un programa para la prevención de la TMH a todas las embarazadas positivas al VIH que asistían a la clínica principal de diagnóstico y tratamiento de la infección por el VIH en Puerto Príncipe, Haití, entre marzo de 1999 y diciembre de 2004. De las 650 mujeres que participaron, 73,3 por ciento recibieron zidovudina (AZT), 2,9 por ciento nervirapine (NVP) y 10,1 por ciento tripleterapia cuando esta se hizo disponible en 2003 y cumplían los indicadores clínicos y de laboratorio requeridos. Aproximadamente 13,8 por ciento no recibió medicamentos antirretrovirales. Todas las participantes recibieron el tratamiento profiláctico con cotrimoxazole y fórmula infantil para sus hijos. Para evaluar el impacto del programa sobre la supervivencia infantil se aplicó el análisis de supervivencia de Kaplan-Meier y la prueba de rangos logarítmicos. RESULTADOS: Se obtuvieron los datos completos de 348 parejas madre-hijo que terminaron el programa de prevención de la TMH del VIH. La tasa de TMH en el estudio fue de 9,2 por ciento (intervalo de confianza de 95 por ciento: 6,14 a 12,24), frente a una tasa de TMH histórica en Haití de 27 por ciento. A los 18 meses de seguimiento, los niños positivos al VIH presentaron una menor probabilidad de supervivencia que los negativos (χ2 = 19,06; P 0,001; prueba de rangos logarítmicos). La supervivencia de los niños aumentó con el diagnóstico y el tratamiento antirretroviral pediátricos tempranos. CONCLUSIONES: El programa de prevención de la TMH descrito demostró su factibilidad y eficacia para reducir la transmisión vertical del VIH en Haití. Los autores sub rayan la necesidad de extender el tamizaje y los servicios a áreas rurales, así como de implementar...(AU)es_ES


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