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Outbreak of rubella after mass vaccination of children and adult women: challenges for rubella elimination strategies

dc.contributor.authorMenegolla, Ivone Andreattaes_ES
dc.contributor.authorBercini, Marilina Assuntaes_ES
dc.contributor.authorSchermann, Maria Terezaes_ES
dc.contributor.authorNunes, Zenaida Marion Alveses_ES
dc.contributor.authorSegatto, Teresa Cristinaes_ES
dc.contributor.authorSiqueira, Marilda Mendonçaes_ES
dc.contributor.authorFlannery, Brendanes_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2011es_ES
dc.identifier.citationMenegolla, Ivone Andreatta,Bercini, Marilina Assunta,Schermann, Maria Tereza,Nunes, Zenaida Marion Alves,Segatto, Teresa Cristina,Siqueira, Marilda Mendonça,Flannery, Brendan (2011) Outbreak of rubella after mass vaccination of children and adult women: challenges for rubella elimination strategies. Rev Panam Salud Publica;29(4) 243-251,apr. 2011. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892011000400005en_US
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892011000400005es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9543
dc.format.extentgrafes_ES
dc.format.extentmapases_ES
dc.format.extenttabes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;29(4),abr. 2011es_ES
dc.subjectRubellaes_ES
dc.subjectRubella vaccinees_ES
dc.subjectDisease Outbreakses_ES
dc.subjectMass Vaccinationes_ES
dc.subjectBrazilen_US
dc.subjectRubéola (sarampión alemán)es_ES
dc.subjectVacuna contra la Rubéolaes_ES
dc.subjectBrotes de Enfermedadeses_ES
dc.subjectVacunación Masivaes_ES
dc.subjectBrasilpt_BR
dc.subjectSurtos de Doençaspt_BR
dc.subjectRubéola (Sarampo Alemão)es_ES
dc.subjectRubéola (Sarampo Alemão)es_ES
dc.subjectVacina contra Rubéolapt_BR
dc.subjectBrasilpt_BR
dc.subjectVacinaçãopt_BR
dc.titleOutbreak of rubella after mass vaccination of children and adult women: challenges for rubella elimination strategiesen_US
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJECTIVE: To describe rubella outbreaks and control strategies in the Brazilian state of Rio Grande do Sul before rubella elimination. METHODS: We analyzed rubella and congenital rubella syndrome surveillance data for the state of Rio Grande do Sul and calculated age- and gender-specific incidence of confirmed rubella cases in 2007. We obtained data on measles-rubella doses administered during the outbreak from the state immunization program and reviewed the timing of suspect case notification and implementation of control measures. RESULTS: Of 2 842 confirmed rubella cases reported to the state health department in 2007, 2 145 (75.5 percent) were in males (39.5 cases per 100 000 population) and 697 (24.5 percent) were in females (12.3 per 100 000 population). Incidence among 15- to 39-year-olds was 1.8 to 5.5 times higher in males than in females. Rubella genotype 2B was detected in nasopharyngeal specimens from 13 patients from multiple chains of transmission. Eight children were born with congenital rubella syndrome (5.9 cases per 100 000 births in 2008). Delayed notification of initial cases hampered early control efforts, resulting in outbreak spread throughout the state. Rubella transmission was interrupted after mass vaccination of adult men and women as part of a national vaccination campaign. CONCLUSIONS: Routine vaccination strategies and mass vaccination of adolescents and adults for accelerated rubella control and elimination should target men and women.(AU)pt_BR
dc.description.notesOBJETIVO: Describir los brotes de rubéola y las estrategias para el control de la enfermedad anteriores a la eliminación de la rubéola en el estado brasileño de Rio Grande do Sul. MÉTODOS: Se analizaron los datos de vigilancia epidemiológica sobre la rubéola y el síndrome de rubéola congénita del estado de Rio Grande do Sul y se calculó la incidencia específica por edad y sexo de los casos confirmados de rubéola en el 2007. A partir del programa de vacunación estatal se obtuvieron datos sobre las dosis de vacunación antisarampionosa y antirrubeólica administradas durante el brote y se analizaron el momento de notificación de los casos sospechosos y la puesta en práctica de medidas de control. RESULTADOS: De los 2842 casos confirmados de rubéola notificados al departamento de salud estatal en el 2007, 2 145 (75,5 por ciento) correspondieron a hombres (39,5 casos por 100000 habitantes) y 697 (24,5 por ciento) a mujeres (12,3 por 100000 habitantes). La incidencia en las personas de 15 a 39 años de edad fue de 1,8 a 5,5 veces mayor en los varones que en las mujeres. En 13 pacientes provenientes de distintas cadenas de transmisión se detectó el genotipo 2B del virus de la rubéola en muestras obtenidas de la nasofaringe. Nacieron 8 niños con síndrome de rubéola congénita (5,9 casos por 100000 nacimientos en el 2008). La demora en la notificación de los casos iniciales obstaculizó la adopción temprana de medidas de control, lo que hizo que el brote se propagara a todo el estado. La transmisión de la rubéola se interrumpió después de la vacunación masiva de varones y mujeres adultos como parte de una campaña nacional de vacunación. CONCLUSIONES: Las estrategias de vacunación sistemática y la vacunación masiva de adolescentes y adultos tendientes a acelerar el control y la eliminación de la rubéola deben dirigirse tanto a varones como a mujeres.(AU)pt_BR


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