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dc.contributor.authorGaus, David Pes_ES
dc.contributor.authorHerrera, Diego Fes_ES
dc.contributor.authorMantyh, William Ges_ES
dc.contributor.authorGirdhari, Rajesh Pes_ES
dc.contributor.authorKuskowski, Michael Aes_ES
dc.date.accessioned2015-08-25T14:55:47Z
dc.date.available2015-08-25T14:55:47Z
dc.date.issued2011es_ES
dc.identifier.citationGaus, David P,Herrera, Diego F,Mantyh, William G,Girdhari, Rajesh P,Kuskowski, Michael A (2011) Quantifying the reduction in nonmedical costs after the introduction of a rural county hospital in Ecuador. Rev Panam Salud Publica;29(6) 423-427,june 2011. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892011000600007es_ES
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892011000600007es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9499
dc.format.extenttabes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;29(6),june 2011es_ES
dc.subjectRural communitieses_ES
dc.subjectRural hospitalses_ES
dc.subjectPersonal expenditureses_ES
dc.subjectCost savingses_ES
dc.subjectHealth Expendituresen_US
dc.subjectEcuadores_ES
dc.subjectAsentamientos Ruraleses_ES
dc.subjectHospitales Ruraleses_ES
dc.subjectFinanciación Personales_ES
dc.subjectGastos en Saludes_ES
dc.subjectAhorro de costoes_ES
dc.subjectEcuadores_ES
dc.subjectEfeitos Psicossociais da Doençapt_BR
dc.subjectAcesso aos Serviços de Saúdept_BR
dc.subjectHospitais Ruraises_ES
dc.subjectSaúde da População Ruralpt_BR
dc.subjectRedução de Custospt_BR
dc.subjectCustos e Análise de Custoes_ES
dc.subjectEconomíaes_ES
dc.subjectEcuadores_ES
dc.subjectAlimentoses_ES
dc.subjectHabitaçãopt_BR
dc.subjectRendapt_BR
dc.subjectQuestionáriospt_BR
dc.subjectTransporte de Pacienteses_ES
dc.titleQuantifying the reduction in nonmedical costs after the introduction of a rural county hospital in Ecuadores_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJECTIVE: This study attempts to quantify the impact of the introduction of local second-level health services on nonmedical costs (NMCs) for residents of the rural Ecuadorian county of La Maná. METHODS: NMCs for patients accessing second-level health care were assessed by using a quasi-experimental pre- and postintervention study design. In 2007, before local second-level health care services existed, and then in 2008, after the introduction of second-level health care services in the form of a county hospital, 508 patients from the county who sought second-level health care were interviewed. RESULTS: Mean NMCs per patient per illness episode were US$ 93.58 before the county hospital opened and US$ 12.62 after it opened. This difference was largely due to reductions in transport costs (US$ 50.01 vs. US$ 4.28) and food costs (US$ 25.38 vs. US$ 7.28) (P 0.001 for each category). CONCLUSIONS: NMCs can be decreased sevenfold with the introduction of a county hospital in a rural province previously lacking second-level health care. Introduction of rural second-level health care reduces financial barriers and thus may increase access to these health services for poorer patients in rural communities.(AU)en_US
dc.description.notesOBJETIVO: Este estudio tiene por objeto cuantificar la repercusión de la introducción de servicios de salud locales de segundo nivel sobre los costos no médicos para los residentes del cantón rural ecuatoriano de La Maná. MÉTODOS: Se evaluaron los costos no médicos de los pacientes que tuvieron acceso a atención médica de segundo nivel mediante un estudio cuasiexperimental de análisis previo y posterior a la intervención. En el 2007 (antes de que existieran servicios locales de este tipo) y en el 2008 (después de la introducción de atención médica de segundo nivel representada por el hospital del cantón) se entrevistaron a 508 pacientes del cantón que requirieron atención médica de segundo nivel. RESULTADOS: Los costos no médicos medios por paciente y por episodio de enfermedad fueron de US$ 93,58 antes de la apertura del hospital local y de US$ 12,62 después de la inauguración del establecimiento. Esta diferencia se debió en gran parte a la reducción de los costos de transporte (US$ 50,01 frente a US$ 4,28) y de los costos de alimentación (US$ 25,38 frente a US$ 7,28) (P 0,001 para cada categoría). CONCLUSIONES: Es posible reducir los costos no médicos a una séptima parte mediante la apertura de un hospital local en una zona rural que anteriormente carecía de atención médica de segundo nivel. La introducción de atención médica de segundo nivel en una zona rural reduce los obstáculos financieros y, por lo tanto, podría aumentar el acceso a estos servicios de salud para los pacientes más pobres en las comunidades rurales.(AU)es_ES


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