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Critical analysis of cystic echinococcosis control programs and praziquantel use in South America, 1974-2010

dc.contributor.authorLarrieu, Edmundoes_ES
dc.contributor.authorZanini, Fabianes_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2012es_ES
dc.identifier.citationLarrieu, Edmundo,Zanini, Fabian (2012) Critical analysis of cystic echinococcosis control programs and praziquantel use in South America, 1974-2010. Rev Panam Salud Publica;31(1) 81-87,jan. 2012. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892012000100012en_US
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892012000100012es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9387
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;31(1),ene. 2012es_ES
dc.subjectEchinococcosises_ES
dc.subjectCommunicable disease controles_ES
dc.subjectPraziquanteles_ES
dc.subjectEpidemiologic Surveillancees_ES
dc.subjectSouth Americaes_ES
dc.subjectEquinococosises_ES
dc.subjectControl de Enfermedades Transmisibleses_ES
dc.subjectPraziquanteles_ES
dc.subjectVigilancia Epidemiológicaes_ES
dc.subjectAmérica del Sures_ES
dc.subjectAnti-Helmínticoses_ES
dc.subjectDoenças do Cãopt_BR
dc.subjectEquinococosees_ES
dc.subjectEquinococosees_ES
dc.subjectControle de Infecçõeses_ES
dc.subjectPraziquanteles_ES
dc.subjectDoenças dos Ovinospt_BR
dc.subjectAntígenos de Helmintoses_ES
dc.subjectDoenças Assintomáticaspt_BR
dc.subjectPortador Sadioes_ES
dc.subjectPortador Sadioes_ES
dc.subjectDoenças do Cãopt_BR
dc.subjectDoenças do Cãopt_BR
dc.subjectUso de Medicamentoses_ES
dc.subjectEquinococosees_ES
dc.subjectEquinococosees_ES
dc.subjectEquinococosees_ES
dc.subjectPrevisõespt_BR
dc.subjectProteínas de Helmintoes_ES
dc.subjectIncidênciapt_BR
dc.subjectVigilância da Populaçãopt_BR
dc.subjectServiços Preventivos de Saúdept_BR
dc.subjectServiços Preventivos de Saúdept_BR
dc.subjectAvaliação de Programas e Projetos de Saúdept_BR
dc.subjectEstudos Retrospectivospt_BR
dc.subjectSaúde da População Ruralpt_BR
dc.subjectOvinoses_ES
dc.subjectDoenças dos Ovinospt_BR
dc.subjectAmérica do Sulpt_BR
dc.subjectVacinaçãopt_BR
dc.subjectVacinaspt_BR
dc.subjectZoonoseses_ES
dc.titleCritical analysis of cystic echinococcosis control programs and praziquantel use in South America, 1974-2010en_US
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesCystic echinococcosis (CE) is one of the most prevalent zoonoses in Argentina, Brazil, Chile, Peru, and Uruguay. Control programs in South America were originally modeled after programs developed in insular territories, such as Tasmania and New Zealand. The advent and proven effectiveness of praziquantel, plus the experience of insular models, produced high expectations for rapid advances; however, after 30 years of praziquantel use, no endemic area in South America has obtained eradication. In fact, only modest gains in CE control have been made and impact on prevalence among humans has been slight. A major impediment has been the infrastructure needed to administer praziquantel to dogs in rural areas 8 times per year over numerous years, a requirement for rapid attack stage 1. Such an infrastructure has not been financially or politically sustainable in endemic areas, which tend to be the poorest. On the other hand, certain areas in Argentina have had success with simple and economically viable alternatives. Based primarily on continuous field work supported by the local community, these strategies have significantly decreased transmission to humans, the health sector's main objective. In addition, new possibilities and tools, such as the EG95 vaccine, are being evaluated; as are early detection and treatment of asymptomatic carriers.(AU)en_US
dc.description.notesLa equinococosis quística (EQ) es una de las zoonosis más prevalentes en Argentina, Brasil, Chile, Perú y Uruguay. Los programas de control en América del Sur fueron originalmente hechos a imitación de los programas desarrollados en territorios insulares, como Tasmania y Nueva Zelandia. El advenimiento y la eficacia comprobada del prazicuantel, sumados a la experiencia de los modelos insulares, dieron lugar a altas expectativas de adelantos rápidos; sin embargo, después de 30 años de uso del prazicuantel, ninguna zona endémica en América del Sur ha logrado la erradicación de la enfermedad. De hecho, solo se han obtenido avances moderados en el control de la EQ, y su repercusión sobre la prevalencia en seres humanos ha sido leve. Un impedimento mayor ha sido la infraestructura necesaria para administrar el prazicuantel a los perros en zonas rurales 8 veces por año durante varios años, un requisito para el estadio 1 de ataque rápido. Tal infraestructura no ha sido sostenible desde el punto de vista económico o político en las zonas endémicas, que tienden a ser las más pobres. Por otro lado, ciertas áreas de la Argentina han tenido éxito con opciones sencillas y económicamente viables. Basadas principalmente en el trabajo continuo en el terreno apoyado por la comunidad local, estas estrategias han reducido significativamente la transmisión a los seres humanos, que es el objetivo principal del sector de la salud. Además, se están evaluando nuevas posibilidades y herramientas, como la vacuna EG95, al igual que la detección temprana y el tratamiento de los portadores asintomáticos.(AU)es_ES


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