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Costo-efectividad de un tratamiento antituberculoso alternativo: seguimiento a convivientes residenciales de los pacientes

dc.contributor.authorNieto, Emmanuel1es_ES
dc.contributor.authorLópez, Lucellyes_ES
dc.contributor.authorCorral, Helena deles_ES
dc.contributor.authorMarín, Dianaes_ES
dc.contributor.authorLopera, Luz Dollyes_ES
dc.contributor.authorBenjumea, Dionees_ES
dc.contributor.authorMontes, Fernandoes_ES
dc.contributor.authorMolina, Gloriaes_ES
dc.contributor.authorArbeláez, María Patriciaes_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2012es_ES
dc.identifier.citationNieto, Emmanuel1,López, Lucelly,Corral, Helena del,Marín, Diana,Lopera, Luz Dolly,Benjumea, Dione,Montes, Fernando,Molina, Gloria,Arbeláez, María Patricia (2012) Costo-efectividad de un tratamiento antituberculoso alternativo: seguimiento a convivientes residenciales de los pacientes. Rev Panam Salud Publica;32(3),sept. 2012.es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9273
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;32(3),sept. 2012es_ES
dc.subjectTuberculosis pulmonares_ES
dc.subjectAnálisis Costo-Eficienciaes_ES
dc.subjectFinanciación de la Atención de la Saludes_ES
dc.subjectColombiaes_ES
dc.subjectTuberculosis, Pulmonaryes_ES
dc.subjectCost-Efficiency Analysises_ES
dc.subjectfinancinges_ES
dc.subjectHealthes_ES
dc.subjectColombiaes_ES
dc.subjectAdministração de Casopt_BR
dc.subjectCustos de Cuidados de Saúdept_BR
dc.subjectGastos em Saúdept_BR
dc.subjectServiços Hospitalares de Assistência Domiciliarpt_BR
dc.subjectConsulta a Domicílioes_ES
dc.subjectTuberculose Pulmonares_ES
dc.subjectAntituberculososes_ES
dc.subjectAntituberculososes_ES
dc.subjectAdministração de Casopt_BR
dc.subjectAdministração de Casopt_BR
dc.subjectColômbiaes_ES
dc.subjectEfeitos Psicossociais da Doençapt_BR
dc.subjectAnálise Custo-Benefícioes_ES
dc.subjectServiços Hospitalares de Assistência Domiciliarpt_BR
dc.subjectServiços Hospitalares de Assistência Domiciliarpt_BR
dc.subjectHospitalizaçãopt_BR
dc.subjectEducação de Pacientes como Assuntopt_BR
dc.subjectEducação de Pacientes como Assuntopt_BR
dc.subjectAvaliação de Programas e Projetos de Saúdept_BR
dc.subjectTelefonees_ES
dc.subjectViagemes_ES
dc.subjectTuberculose Pulmonares_ES
dc.titleCosto-efectividad de un tratamiento antituberculoso alternativo: seguimiento a convivientes residenciales de los pacienteses_ES
dc.title.alternativeCost-effectiveness of an alternative tuberculosis treatment: home-based guardian monitoring of patientses_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesObjetivo. Estimar la relación de costo-efectividad del tratamiento de corta duración bajoobservación directa (DOTS), comparándolo con una variación de dicho tratamiento, que incluyeun mayor seguimiento a los convivientes residenciales de los pacientes (DOTS-R) parael tratamiento de tuberculosis (TB).Métodos. Tomando una perspectiva social que incluye los costos para las institucionesde salud, para los pacientes y sus familiares, y para otras entidades que contribuyen a hacerefectiva la operación del programa, se evaluaron los costos incurridos con cada una de las dosestrategias y se estimaron razones costo-efectividad adoptando las medidas de efecto usadas porlos programas de control. La estimación de los costos de cada una de las dos estrategias incluyelos correspondientes a las instituciones de salud que administran el tratamiento, los pacientesy sus familiares, y los de la secretaría de salud que gestiona los programas de salud pública anivel municipal. Con base en estos costos y el número de casos curados y tratamientos terminadoscomo medidas de resultado de cada una de las estrategias evaluadas, se calcularon lasrazones costo-efectividad y costo incremental.Resultados. El DOTS-R se halló más costo-efectivo para lograr tratamientos exitosos queel DOTS. El DOTS-R registró costos de entre US$ 1 122,4 y US$ 1 152,7 por caso curado,comparados con valores de entre US$ 1 137,0 y US$ 1 494,3 correspondientes al DOTS. Laproporción de casos tratados con éxito fue mayor con DOTS-R que con DOTS.Conclusiones. El DOTS-R es una alternativa costo-efectiva promisoria para mejorar elcontrol de la TB en sitios endémicos. Se recomienda a las autoridades del sector salud incorporaren su gestión institucional del programa contra la TB, acciones de seguimiento de losconvivientes de pacientes, con la participación del personal de salud y los recursos físicos yfinancieros que apoyan actualmente dicho programa.(AU)es_ES
dc.description.notesObjective. Estimate the cost-effectiveness ratio of the directly observed treatmentshort course (DOTS) for treatment of tuberculosis (TB), comparing it to a variation ofthis treatment that includes increased home-based guardian monitoring of patients(DOTS-R).Methods. Taking a social perspective that includes the costs for the healthinstitutions, the patients, and their family members, and for other entities thatcontribute to making operation of the program effective, the costs incurred with eachof the two strategies were evaluated and the cost-effectiveness ratios were estimatedadopting the measures of effect used by the control programs. The estimate of the costof each of the two strategies includes the cost to the health institutions that administertreatment, the patients and their family members, and the cost to the Ministry ofHealth that manages public health programs on the municipal level. Based on thesecosts and the number of cases cured and treatments completed as outcome measuresof each of the strategies evaluated, the cost-effectiveness ratio and incremental costwere calculated.Results. The DOTS-R was found to be more cost-effective for achievement ofsuccessful treatments than the DOTS. The DOTS-R recorded costs of US$ 1 122.40 toUS$ 1 152.70 for each case cured compared to values of US$ 1 137.00 to US$ 1 494.30for the DOTS. The percentage of cases treated successfully was higher with DOTS-Rthan with DOTS.Conclusions. The DOTS-R is a promising cost-effective alternative for improvedcontrol of TB in endemic areas. It is recommended that the health authorities includehome-based guardian monitoring of patients in their institutional management of theTB program, with the participation of health workers and the physical and financialresources that currently support this program. (AU)en_US


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