Objective. To evaluate the effectiveness of antiretroviral therapies and factors associated with HIV/AIDS control in a population of patients treated by the Colombian Social Security Health System (SGSSS). Methods. This was a descriptive study of 510 HIV/AIDS patients treated with antiretroviral therapies in 19 cities in Colombia from June 1992 April 2011. Factors assessed from each patient s clinical history were: viral load, CD4 count, antiretroviral treatment regimens, prescribed daily doses of medications, length of disease evolution, duration of therapy, history of opportunistic diseases, and drug costs. Results. Patients were predominantly male (75.1% males versus 24.9% women), with a mean age of 41.0±11.4 years and an average length of disease progression of 72 months. All recommended treatment regimens were prescribed at the defined daily dose. Treatment was effective in 65.3% of patients (viral load 50 copies per mL). Non-adherence to treatment, treatment failure, the presence of anxiety or depression, and treatment in the city of Barranquilla were associated with an increased risk of uncontrolled HIV infection. The mean annual cost of drugs per patient was US$ 2 736. Conclusions. Factors associated with uncontrolled HIV infection, especially regarding treatment adherence, must be identified to promote solutions for health care programs treating patients with HIV/AIDS.(AU)Objetivo. Evaluar la eficacia de los tratamientos antirretrovíricos y los factores asociados con el control del VIH/sida en una población de pacientes tratados por el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) colombiano. Métodos. Estudio descriptivo de 510 pacientes con infección por el VIH/sida que recibieron tratamiento antirretrovírico en 19 ciudades de Colombia desde junio de 1992 a abril del 2011. Se evaluaron los siguientes factores de la historia clínica de cada paciente: la carga vírica, el recuento de linfocitos CD4, las pautas de tratamiento antirretrovírico, las dosis diarias prescritas de fármacos, el tiempo de evolución de la enfermedad, la duración del tratamiento, los antecedentes de enfermedades oportunistas y los costos de los medicamentos. Resultados. Los pacientes eran en su mayor parte varones (75,1% frente a un 24,9% de mujeres), con una media de edad de 41,0 ± 11,4 años y un tiempo medio de evolución de la enfermedad de 72 meses. Todas las pautas de tratamiento recomendadas fueron prescritas a la dosis diaria definida. El tratamiento fue eficaz en 65,3% de pacientes (carga vírica 50 copias por mL). La falta de adherencia al tratamiento, el fracaso en el tratamiento, la presencia de ansiedad o depresión y el tratamiento en la ciudad de Barranquilla se asociaron con un mayor riesgo de falta de control de la infección por el VIH. El costo promedio anual de los fármacos por paciente fue de 2 736 dólares estadounidenses. Conclusiones. Con objeto de promover soluciones para los programas de atención de salud que tratan a los pacientes con infección por el VIH/sida, se deben determinar los factores asociados con la falta de control de la infección por el VIH, especialmente en cuanto a la adherencia al tratamiento.(AU)

Rev Panam Salud Publica;32(5),nov. 2012

HIV; Acquired Immunodeficiency Syndrome; Antiretroviral Therapy; Highly Active; treatment outcome; Colombia; VIH; síndrome de inmunodeficiencia adquirida; terapia antirretroviral altamente activa; resultado del tratamiento; Colombia; Antirretrovirais; Infecções por HIV; Colômbia; Estudos Retrospectivos

Machado-Alba, Jorge Enrique,Vidal, Xavier (2012) Effectiveness of antiretroviral treatment in Colombia. Rev Panam Salud Publica;32(5) 360-367,nov. 2012.