Show simple item record

dc.contributor.authorMauch, Verenaes_ES
dc.contributor.authorMelgen, Ricardoes_ES
dc.contributor.authorMarcelino, Belkyses_ES
dc.contributor.authorAcosta, Ivelissees_ES
dc.contributor.authorKlinkenberg, Evelinees_ES
dc.contributor.authorSuarez, Pedroes_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2013es_ES
dc.identifier.citationMauch, Verena,Melgen, Ricardo,Marcelino, Belkys,Acosta, Ivelisse,Klinkenberg, Eveline,Suarez, Pedro (2013) Tuberculosis patients in the Dominican Republic face severe direct and indirect costs and need social protection. Rev Panam Salud Publica;33(5) 332-339,may. 2013. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892013000500004en_US
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892013000500004es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9179
dc.format.extentgrafes_ES
dc.format.extenttabes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;33(5),mayo 2013es_ES
dc.subjectTuberculosises_ES
dc.subjectTuberculosis, multidrug-resistantes_ES
dc.subjectCost of Illnesses_ES
dc.subjectDominican Republices_ES
dc.subjectTuberculosises_ES
dc.subjectTuberculosis resistente a múltiples medicamentoses_ES
dc.subjectCosto de Enfermedades_ES
dc.subjectRepública Dominicanaes_ES
dc.subjectEfeitos Psicossociais da Doençapt_BR
dc.subjectPolítica Sociales_ES
dc.subjectTuberculosept_BR
dc.subjectTuberculosept_BR
dc.subjectEstudos Transversaispt_BR
dc.subjectRepública Dominicanaes_ES
dc.titleTuberculosis patients in the Dominican Republic face severe direct and indirect costs and need social protectionen_US
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJECTIVE: To examine direct and indirect costs incurred by new, retreatment, and multidrug-resistant (MDR) tuberculosis (TB) patients in the Dominican Republic before and during diagnosis, and during treatment, to generate an evidence base and formulate recommendations. METHODS: The "Tool to Estimate Patients' Costs" was adapted to the local setting, translated into Spanish, and pretested. Patients attending 32 randomly selected health facilities in six chosen study areas on the study days were interviewed. Responses from patients 18-65 years old who had received treatment for at least one month and provided signed informed consent were collected, entered into a database, and analyzed. RESULTS: A total of 200 patients were interviewed. For most respondents, direct and indirect costs increased while income decreased. Total costs amounted to a median of US$ 908 for new patients, US$ 432 for retreatment patients, and US$ 3 557 for MDR-TB patients. The proportion of patients without a regular income increased from 1% to 54% because of falling ill with TB. Following its review of the study results the Ministry of Health has made efforts to allocate public funds for food supplements and to include in- and outpatient TB services in the national health insurance schemes. CONCLUSIONS: Free TB diagnosis and treatment are not enough to alleviate the financial constraints experienced by vulnerable groups as a result of the illness. Health insurance covering TB in- and outpatient costs is critical to prevent TB-related financial hardship.(AU)en_US
dc.description.notesOBJETIVO: Examinar los costos directos e indirectos afrontados por los pacientes con tuberculosis en la República Dominicana, ya sea por un tratamiento nuevo, por retratamiento, o por una tuberculosis multirresistente (MR), antes y a lo largo del proceso diagnóstico y durante el tratamiento, con objeto de generar una base de datos probatorios y formular recomendaciones. MÉTODOS: El "Instrumento de cálculo de los costos afrontados por los pacientes" ("Tool to Estimate Patients' Costs") se adaptó al entorno local, se tradujo al español y se sometió a una prueba preliminar. Durante los días en que se llevó a cabo el estudio, se entrevistó a los pacientes que acudían a 32 establecimientos de salud seleccionados aleatoriamente en seis zonas elegidas para ello. Se recopilaron las respuestas de los pacientes de 18 a 65 años de edad que habían recibido tratamiento durante al menos un mes y que habían prestado su consentimiento por escrito. Las respuestas se introdujeron en una base de datos y se analizaron. RESULTADOS: Se entrevistó a 200 pacientes. Para la mayoría de los entrevistados, los costos directos e indirectos aumentaban a medida que se reducían sus ingresos. Los costos totales ascendieron a una mediana de US$ 908 para los nuevos pacientes, US$ 432 para los pacientes en retratamiento y US$ 3 557 para los pacientes con tuberculosis multirresistente. La proporción de pacientes sin ingresos regulares aumentó de 1 a 54% como consecuencia de haber contraído la tuberculosis. Después de examinar los resultados del estudio, el Ministerio de Salud ha llevado a cabo iniciativas con objeto de asignar fondos públicos para suplementos alimentarios y para incluir los servicios de atención hospitalaria y ambulatoria de la tuberculosis en los programas del seguro nacional de enfermedad. CONCLUSIONES: El diagnóstico y el tratamiento gratuitos de la tuberculosis no son suficientes para mitigar las limitaciones financieras afrontadas por los grupos vulnerables como consecuencia de la enfermedad. Es esencial que el seguro de enfermedad cubra los costos de la atención hospitalaria y ambulatoria de la tuberculosis para paliar las dificultades financieras relacionadas con la enfermedad.(AU)es_ES


Files in this item

Thumbnail

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record