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Effectiveness of lipid-lowering therapy among a sample of patients in Colombia

dc.contributor.authorMachado-Alba, Jorge Enriquees_ES
dc.contributor.authorMurillo-Muñoz, Maria Monicaes_ES
dc.contributor.authorMachado-Duque, Manuel Enriquees_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2013es_ES
dc.identifier.citationMachado-Alba, Jorge Enrique,Murillo-Muñoz, Maria Monica,Machado-Duque, Manuel Enrique (2013) Effectiveness of lipid-lowering therapy among a sample of patients in Colombia. Rev Panam Salud Publica;33(6) 383-390,jun. 2013. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892013000600001es_ES
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892013000600001es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9172
dc.format.extenttabes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;33(6),jun. 2013es_ES
dc.subjectDyslipidemiaes_ES
dc.subjectAnticholesteremic Agents, Efficacyes_ES
dc.subjectCardiovascular Diseaseses_ES
dc.subjectLovastatines_ES
dc.subjectGemfibroziles_ES
dc.subjectColombiaes_ES
dc.subjectDislipidemiases_ES
dc.subjectAnticolesterolemianteses_ES
dc.subjectEnfermedades Cardiovasculareses_ES
dc.subjectLovastatinaes_ES
dc.subjectGemfibroziloes_ES
dc.subjectColombiaes_ES
dc.subjectDislipidemiases_ES
dc.subjectHipolipemianteses_ES
dc.subjectColômbiaes_ES
dc.subjectEstudos Transversaispt_BR
dc.subjectEstudos Retrospectivospt_BR
dc.subjectResultado do Tratamentopt_BR
dc.titleEffectiveness of lipid-lowering therapy among a sample of patients in Colombiaes_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJECTIVE: To determine the effectiveness of lipid-lowering therapy in a sample of patients affiliated with the Sistema General de Seguridad Social en Salud (the Colombian health system). METHODS: A cross-sectional study was conducted from 1 January 2010-30 June 2011. From a total of 8 316 patients in 10 cities, a random sample of 600 was stratified according to dyslipidemia. Information on sociodemographic and anthropometric characteristics, risk factors, and pharmacological and laboratory variables were obtained from medical records. RESULTS: Subjects were predominantly female (56.2%), with a mean age of 65.1 ± 11.5 years; 93.2% had hypertension; 29.0%, diabetes mellitus; and 10.2%, a history of myocardial infarction. The patients were being treated with lovastatin (84.1%) or gemfibrozil (12.3%)-both at doses below what is recommended-or atorvastatin (1.8%). In patients with high cardiovascular risk, 38.6% achieved goals for low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) levels (100 mg/dL). Among those at moderate risk, 49.4% reached the target level ( 130 mg/dL). On average, there was a 4.9% reduction in LDL-C. Sex, age, history of cardiovascular disease and/or diabetes mellitus, use of hydrochlorothiazide, and poor therapy adherence were statistically associated with a lack of dyslipidemia control. CONCLUSIONS: Because a lack LDL-C control occurred in patients with two or more of the following variables: male, more than 55 years of age, diabetes and/or a history of cardiovascular disease, received lower doses of lovastatin, or non-adherent to treatment, it is recommended that medication be increased based on clearly-defined therapeutic goals and that comorbidities be assessed and effectively treated.(AU)en_US
dc.description.notesOBJETIVO: Determinar la eficacia del tratamiento hipolipemiante en una muestra de pacientes afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud de Colombia. MÉTODOS: Se llevó a cabo un estudio transversal desde el 1 de enero del 2010 al 30 de junio del 2011. De un total de 8 316 pacientes de 10 ciudades seleccionadas, se estratificó una muestra aleatoria de 600 pacientes en función de la dislipidemia. A partir de los expedientes médicos, se obtuvo información sobre las características sociodemográficas y antropométricas, los factores de riesgo y las variables farmacológicas y de laboratorio. RESULTADOS: En la muestra predominaban las mujeres (56,2%) y la media de la edad era de 65,1 ± 11,5 años; 93,2% de los pacientes eran hipertensos; 29,0% eran diabéticos; y 10,2% tenían antecedentes de infarto de miocardio. Los pacientes recibían tratamiento con lovastatina (84,1%) o gemfibrozilo (12,3%) -ambos a dosis inferiores a las recomendadas- o atorvastatina (1,8%). El 38,6% de los pacientes con alto riesgo de enfermedad cardiovascular alcanzaron los objetivos de reducción de los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (C-LDL) ( 100 mg/dL). El 49,4% de los pacientes que presentaban un riesgo moderado también alcanzaron los niveles fijados como objetivo ( 130 mg/dL). En promedio, hubo una reducción de 4,9% del C-LDL. El sexo, la edad, los antecedentes personales de enfermedad cardiovascular y diabetes, la administración de hidroclorotiazida y la deficiente adherencia al tratamiento se asociaron estadísticamente con una falta de control de la dislipidemia. CONCLUSIONES: Dado que se produjo un control deficitario del C-LDL en pacientes con dos o más de las siguientes variables: varones, mayores de 55 años, diabéticos o con antecedentes de enfermedad cardiovascular, que recibían dosis bajas de lovastatina, o mostraban falta de adherencia al tratamiento, se recomienda que se aumente la medicación con base en objetivos terapéuticos claramente definidos y que se evalúen y se traten eficazmente las comorbilidades.(AU)es_ES


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