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dc.contributor.authorGaus, Davides_ES
dc.contributor.authorHerrera, Diegoes_ES
dc.contributor.authorHeisler, Michaeles_ES
dc.contributor.authorCline, Barnett Les_ES
dc.contributor.authorRichmond, Juliuses_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2008es_ES
dc.identifier.citationGaus, David,Herrera, Diego,Heisler, Michael,Cline, Barnett L,Richmond, Julius (2008) Making secondary care a primary concern: the rural hospital in Ecuador. Rev Panam Salud Publica;23(3) 212-217,mar. 2008. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892008000300013es_ES
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892008000300013es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/7718
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;23(3),mar. 2008es_ES
dc.subjectHospitals, Rurales_ES
dc.subjectRural health serviceses_ES
dc.subjectSecondary health carees_ES
dc.subjectEcuadores_ES
dc.subjectHospitales Ruraleses_ES
dc.subjectServicios rurales de saludes_ES
dc.subjectAtención Secundaria de Saludes_ES
dc.subjectEcuadores_ES
dc.subjectAssistência à Saúdept_BR
dc.subjectHospitais Ruraises_ES
dc.subjectQualidade da Assistência à Saúdept_BR
dc.subjectServiços de Saúde Ruralpt_BR
dc.subjectAssistência à Saúdept_BR
dc.subjectEcuadores_ES
dc.subjectMedicina de Família e Comunidadees_ES
dc.subjectMedicina de Família e Comunidadees_ES
dc.subjectHospitais Ruraises_ES
dc.subjectInternato e Residênciaes_ES
dc.subjectServiços de Saúde Maternapt_BR
dc.subjectServiços de Saúde Maternapt_BR
dc.subjectPolíticaes_ES
dc.subjectAtenção Primária à Saúdept_BR
dc.titleMaking secondary care a primary concern: the rural hospital in Ecuadores_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesEn Ecuador, el acceso de la población rural a servicios adecuados de atención secundaria de salud se ha hecho cada vez más difícil. A pesar de que los sectores público y privado han acertado en dedicar esfuerzos a la atención primaria y a la salud pública, la mayoría de las poblaciones rurales no tienen acceso a una adecuada atención secundaria. Por lo general, los modelos tradicionales de atención médica secundaria en zonas rurales no se han adaptado a las nuevas situaciones, como la tendencia general a la descentralización, el énfasis en el desarrollo de capacidades locales, el antagonismo entre el acceso universal y la autonomía financiera, las alternativas financieras innovadoras y los recién llegados médicos de familia. En 2001, la organización no gubernamental con sede en los Estados Unidos de América Andean Health & Development (Saludesa en Ecuador) inauguró un hospital rural de 17 camas, construido conjuntamente con el municipio local y el Ministerio de Salud de Ecuador. El hospital atiende a una comunidad rural de 50000 personas que antes no tenían acceso local a servicios secundarios de salud. Los esfuerzos de AHD/Saludesa para desarrollar una red autosostenible pública/privada de atención primaria/secundaria de salud y de alta calidad han generado una considerable experiencia en la administración de un hospital rural. El proyecto piloto de AHD se concentró en un hospital rural y logró su autosostenibilidad total en 2007. Esto se logró mediante una combinación de mecanismos financieros, entre ellos la venta de paquetes prepagados de atención sanitaria, un contrato con el Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, contribuciones municipales y el pago tradicional por los servicios.(AU)es_ES


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