Integração de dados para prevenção de violência contra meninas e mulheres no Nordeste do Brasil

Abstract

[RESUMO]. Objetivo. Integrar e analisar dados de saúde e segurança pública do estado do Rio Grande do Norte, na região Nordeste do Brasil, sobre violência contra meninas e mulheres. Métodos. Realizou-se um pareamento de dados individuais entre dois sistemas de saúde (Sistema de Informação de Agravos de Notificação, Sinan, e Sistema de Informação sobre Mortalidade, SIM) e boletins de ocorrência (BO) do sistema de segurança pública relativos à violência contra meninas e mulheres no estado do Rio Grande do Norte, Brasil, entre 2019 e 2021. Para o pareamento foi desenvolvido no aplicativo Stata um algoritmo de relacionamento determinístico, usando regras de combinação entre as variáveis-chave disponíveis nos diferentes bancos. Resultados. Foram identificadas 43 626 meninas e mulheres vítimas de violência no período. Dessas, 83,5% foram identificadas no sistema de segurança pública (BOs), 16,5% no Sinan e somente 0,4% nos dois sistemas. Os serviços de saúde captaram, proporcionalmente, mais casos de violência contra crianças e adolescentes de 0 a 19 anos e casos de violência física e sexual. A segurança pública registrou mais casos de violência psicológica contra vítimas adultas. Entre os casos de óbito, o grupo identificado apenas no Sinan teve mais óbitos por causas externas relacionadas à violência. Conclusões. A falta de integração entre sistemas mascara a magnitude da violência contra meninas e mulheres. As políticas de integração de dados, associadas ao combate à subnotificação, são essenciais para o desenvolvimento de ações efetivas, capazes de promover uma vida livre de violência.

[ABSTRACT]. Objective. To integrate and analyze health and public safety data from the state of Rio Grande do Norte, located in Brazil’s Northeast region, regarding violence against girls and women. Methods. Individual-level data related to incidents of violence against girls and women in Rio Grande do Norte between 2019 and 2021 were obtained for linkage from two health information systems (the Notifiable Health Conditions Information System, Sinan; and the Mortality Information System, SIM) and from police reports. A deterministic linkage algorithm was developed in Stata, using matching rules based on key variables available in the different databases. Results. A total of 43 626 girls and women were identified as victims of violence during the study period. Of these, 83.5% were detected in police records, 16.5% in Sinan, and only 0.4% appeared in both systems. Health services captured proportionally more cases of violence against children and adolescents aged 0 to 19 years, as well as cases of physical and sexual violence. Police records included a higher number of psychological violence cases involving adult victims. Among the fatalities, the group identified exclusively in Sinan exhibited more deaths from external causes related to violence. Conclusions. The lack of integration across systems conceals the true scale of violence against girls and women. Policies aimed at data integration, coupled with efforts to address underreporting, are essential for the development of effective interventions to promote a life free from violence.

[RESUMEN]. Objetivo. Integrar y analizar datos de salud y de seguridad pública del estado de Rio Grande do Norte, en la región nororiental de Brasil, sobre la violencia contra niñas y mujeres. Método. Se emparejaron los datos individuales de dos sistemas de salud (el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria [Sinan] y el Sistema de Información de Mortalidad [SIM]) con los de los informes policiales del sistema de seguridad pública relacionados con la violencia contra niñas y mujeres en el estado de Rio Grande do Norte (Brasil) entre el 2019 y el 2021. Para el emparejamiento, se elaboró un algoritmo de relación determinista en la aplicación Stata; se utilizaron reglas de combinación entre las variables clave disponibles en las diferentes bases de datos. Resultados. Se detectaron en total 43 626 niñas y mujeres que fueron víctimas de violencia en el período estudiado. El 83,5% de ellas se detectaron en el sistema de seguridad pública, el 16,5% en el Sinan y el 0,4% aparecieron en ambos sistemas. Los servicios de salud captaron en mayor proporción casos de violencia contra niñas y adolescentes de 0 a 19 años, y casos de violencia física y sexual. La seguridad pública registró más casos de violencia psicológica contra víctimas adultas. Entre los casos de fallecimiento, el grupo de víctimas detectadas solamente en el Sinan incluyó más muertes por causas externas relacionadas con la violencia. Conclusiones. La falta de integración entre los sistemas de notificación enmascara la magnitud de la violencia contra niñas y mujeres. Las políticas de integración de datos, combinadas con la lucha contra la infranotificación, son esenciales para la elaboración de medidas eficaces capaces de promover una vida libre de violencia.