Regulatory landscape for pediatric hematology– oncology nursing in Brazil: document analysis of policies and regulations

Abstract

[ABSTRACT]. Objective. To analyze Brazil’s national policies and regulations related to pediatric hematology–oncology nursing in Brazil and identify key areas for improvement. Methods. Using the READ approach, relevant policies and regulations were systematically examined. The method consists of four phases: readying materials, extracting data, analyzing data, and distilling findings. Qualitative analysis used both inductive and deductive approaches to identify themes. Results. The review included 25 documents: 11 regulatory, 11 governmental (including one national and two state plans), and three educational documents. Two main themes emerged: nursing-related regulations and national plans. Although Brazil has a strong nursing regulatory framework, responsive policies and regulations are needed to address the changing pediatric hematology–oncology landscape. Key areas for improvement include training more registered nurses, updating graduate programs to address early cancer signs in children, improving staffing and skill mix, enhancing nursing competencies, implementing continuing professional development requirements, and ensuring availability of resources. Recommendations highlight the roles of nursing regulations, governmental bodies, nursing associations, pediatric hematology–oncology centers, and nurses. Conclusions. Nurses are vital to health care systems and it is important to harness their full potential. We need a strong national strategy and effective regulations to recognize the contributions of nurses and meet the evolving needs of pediatric hematology–oncology patients in Brazil.

[RESUMEN]. Objetivo. Analizar las políticas y regulaciones nacionales relacionadas con la enfermería hematooncológica pediátrica en Brasil y determinar áreas clave de mejora. Método. Se realizó un examen sistemático de las políticas y regulaciones pertinentes con el método denominado READ por la sigla en inglés correspondiente a sus cuatro fases: preparar materiales, extraer datos, analizarlos y obtener resultados. En el análisis cualitativo se usó un enfoque tanto inductivo como deductivo para determinar los temas. Resultados. La revisión incluyó 25 documentos: 11 documentos regulatorios, 11 gubernamentales (incluidos un plan nacional y dos estatales) y tres educativos. Surgieron dos temas principales: las regulaciones y los planes nacionales respecto a la enfermería. Aunque Brasil cuenta con un marco regulatorio sólido en materia de enfermería, se necesitan políticas y regulaciones con capacidad de adaptación para abordar el panorama cambiante de la hematooncología pediátrica. Entre las principales áreas de mejora se encuentran la capacitación de más personal de enfermería titulado, la actualización de los programas de grado para abordar los signos tempranos del cáncer en la población infantil, la mejora de la dotación de personal y de su diversidad de capacidades, la mejora de las competencias de enfermería, la aplicación de requisitos de desarrollo profesional continuo y la garantía de disponibilidad de recursos. Las recomendaciones destacan el papel de las regulaciones de enfermería, los organismos gubernamentales, las asociaciones de enfermería, los centros de hematooncología pediátrica, y el personal de enfermería. Conclusiones. El personal de enfermería es un componente crucial de los sistemas de salud y es importante aprovechar todo su potencial. Necesitamos una estrategia nacional sólida y unas regulaciones eficaces para reconocer las contribuciones del personal de enfermería y satisfacer las necesidades cambiantes de la población infantil con enfermedades hematooncológicas en Brasil.

[RESUMO]. Objetivo. Analisar as políticas e normas nacionais do Brasil relacionadas à enfermagem em onco-hematologia pediátrica e identificar as principais áreas para melhorias. Métodos. Utilizou-se a abordagem READ para realizar uma análise sistemática das políticas e normas relevantes. O método consiste em quatro fases: preparação de materiais, extração de dados, análise de dados e síntese dos achados. A análise qualitativa usou tanto abordagens indutivas quanto dedutivas para identificar os temas. Resultados. A revisão incluiu 25 documentos: 11 regulatórios, 11 governamentais (inclusive um plano nacional e dois estaduais) e três documentos educacionais. Surgiram dois temas principais: normas relacionadas à enfermagem e planos nacionais. Apesar de no Brasil a enfermagem ter um sólido marco regulatório, são necessárias políticas e normas ágeis para lidar com o cenário em constante mudança da onco-hematologia pediátrica. As principais áreas para melhoria incluem a capacitação de mais profissionais de enfermagem, a atualização dos programas de pós-graduação para abordar sinais precoces de câncer em crianças, a melhoria da contratação e da combinação de qualificações, o aprimoramento das competências de enfermagem, a implementação de requisitos de formação continuada e a garantia da disponibilidade de recursos. As recomendações destacam as funções das normas da enfermagem, dos órgãos governamentais, dos conselhos de enfermagem, dos centros de onco-hematologia pediátrica e dos profissionais de enfermagem. Conclusões. Os profissionais de enfermagem são vitais para os sistemas de saúde e é importante aproveitar todo o seu potencial. Precisamos de uma estratégia nacional robusta e de normas efetivas para reconhecer as contribuições dos profissionais de enfermagem e atender às necessidades em constante evolução dos pacientes de onco-hematologia pediátrica no Brasil.