COVID-19 - Gasto público en salud en Costa Rica durante 2020

Abstract

El presente reporte constituye el primer producto de un esfuerzo concertado entre el Ministerio de Salud (MS) de Costa Rica y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) por generar y difundir evidencia sobre el gasto en la atención de salud de la COVID-19 en Costa Rica, utilizando la metodología SHA2011. Es el primer reporte de lo que se espera sea una serie de documentos denominada “Estimación del gasto asociado a la atención en salud de la pandemia por COVID-19 en Costa Rica”.

La metodología utilizada en este reporte se basa en el Sistema de Cuentas de Salud (SHA2011), que determina de manera estandarizada el ámbito de lo que se considera gasto en salud y gasto complementario, así como las clasificaciones en las que se analiza el gasto.

En este primer reporte, el estudio se limitó a aquellas instituciones que tuvieron la capacidad de proporcionar información. Los datos sobre los esquemas de gobierno fueron proporcionados por el Ministerio de Salud, la Comisión Nacional de Prevención de Riesgos y Atención de Emergencias (CNE) y el Instituto Nacional de Investigación y Enseñanza en Nutrición y Salud (INCIENSA). La información sobre la seguridad social y los seguros privados obligatorios fue aportada por la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS) y el Instituto Nacional de Seguros (INS).

Entre los principales resultados de este primer estudio destacan:

El gasto corriente en salud destinado a la atención de la pandemia durante el 2020 financiado con esquemas públicos ascendió a CRC 170.6 mil millones (aprox. USD 279.4 millones). Esto es equivalente a 0.5 puntos porcentuales del PIB del año 2020 y a CRC 33.5 mil (USD 54.9)2 en términos per cápita. En términos relativos, este gasto fue equivalente a un 8.4% del gasto corriente total en salud financiado con esquemas públicos en 2019. El gasto se analizó desde tres dimensiones equivalentes: financiamiento, consumo y provisión. Desde el financiamiento, la mayor proporción del gasto corresponde al esquema de seguro social de salud administrado por la CCSS, por un total de CRC 112.8mil millones (66.1%). En segundo lugar, a los esquemas del gobierno central, que incluye al Ministerio de Salud (CRC 24.0 mil millones), y la CNE (CRC 33.1 mil millones). En cuanto a las fuentes, el gasto considerado “público” se financió principalmente con las cotizaciones a la seguridad social y transferencias del gobierno central. La declaratoria nacional de emergencia permitió la canalización de recursos excepcionales a través de la CNE en una cuantía significativa.