Letalidad por dengue y desigualdades en la Región de las Américas entre el 2014 y el 2023

Abstract

[RESUMEN]. Objetivo. Evaluar las diferencias en la letalidad del dengue entre las distintas subregiones de las Américas en el período 2014-2023 y explorar su relación con el índice de desarrollo humano (IDH) de cada región. Método. Estudio ecológico longitudinal realizado a partir de datos de acceso libre de cada país, que se agruparon en las subregiones correspondientes para calcular los distintos indicadores. Además, se realizó una regresión lineal entre la letalidad media en cada región y el IDH regional ponderado. Resultados. Existen grandes diferencias en la letalidad por dengue según la subregión y una variabilidad considerable según el año. Estas diferencias de letalidad no están directamente correlacionadas con la incidencia registrada en cada región. El IDH regional muestra una estrecha relación con la letalidad: un mayor IDH se asocia generalmente a una menor letalidad. Conclusiones. Las diferencias subregionales de letalidad y su relación con el nivel de desarrollo señalan que la estrategia de control del dengue debe ser diseñada desde una perspectiva amplia y multifactorial.

[ABSTRACT]. Objective. Evaluate the differences in the dengue case fatality rate among the different subregions of the Americas in the period 2014-2023 and explore their relationship with the human development index (HDI) in each subregion. Methods. Longitudinal ecological study based on open-access data from each country, grouped into the corresponding subregions to calculate the different indicators. In addition, a linear regression was performed between the mean case fatality rate in each region and the weighted regional HDI. Results. There are large differences in dengue lethality by subregion and considerable variability by year. These differences in lethality are not directly correlated with the incidence recorded in each region. The regional HDI shows a close relationship with lethality: a higher HDI is generally associated with a lower case fatality rate. Conclusions. The observed differences in lethality and their relationship with subregional development levels indicate that a broad and multifactorial perspective should be taken when designing a dengue control strategy.

[RESUMO]. Objetivo. Avaliar as diferenças na letalidade da dengue entre as diversas sub-regiões da Região das Américas no período de 2014 a 2023 e explorar sua relação com o índice de desenvolvimento humano (IDH) de cada sub-região. Método. Estudo ecológico longitudinal baseado em dados de acesso aberto de cada país. Os dados foram agrupados pelas sub-regiões correspondentes para calcular diversos indicadores. Além disso, foi feita uma regressão linear entre a letalidade média em cada sub-região e o IDH sub-regional ponderado. Resultados. Há grandes diferenças na letalidade da dengue entre sub-regiões, com uma variabilidade considerável conforme o ano. Essas diferenças na letalidade não estão correlacionadas diretamente à incidência registrada em cada sub-região. O IDH sub-regional teve uma relação estreita com a letalidade: um IDH mais alto geralmente está associado a uma letalidade menor. Conclusões. As diferenças sub-regionais na letalidade e sua relação com o nível de desenvolvimento indicam que a estratégia de controle da dengue deve ser elaborada a partir de uma perspectiva abrangente e multifatorial.