Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 10 (22 March 2024)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. Regional Situation: Over the past four epidemiological weeks (EWs), intermediate levels of Influenza-Like Illness (ILI) activity have been observed in the Americas region. Additionally, a decrease in Severe Acute Respiratory Infection (SARI) activity has been noted, currently at low levels. In both cases, the observed activity has been associated with positive cases of influenza and SARS-CoV-2. ILI activity has been primarily linked to moderate activity observed in North America and elevated activity observed in the Caribbean, while SARI activity has been particularly influenced by detected activity in North America. Regarding the circulation of respiratory viruses, a regional rise in SARS-CoV-2 activity has been observed, remaining moderate compared to previous epidemic waves. Likewise, epidemic influenza activity has been observed for this time of year, with moderate Respiratory Syncytial Virus (RSV) activity showing a decrease over the last four EWs. North America: ILI cases, following a slight decrease in previous EWs, have remained at medium-high levels, with most cases attributable to influenza. SARI cases have continued to decline. Influenza activity has remained at epidemic circulation levels, showing a slight decrease over the last four EWs. During this period, predominant influenza viruses have been A(H1N1)pdm09 and influenza A(H3N2), with lesser circulation of influenza B/Victoria. RSV activity has shown a decrease over the last four EWs, remaining at moderate levels. SARS-CoV-2 activity has decreased over the last four EWs to low levels compared to previous waves. By countries: In Canada, SARS-CoV-2 activity has markedly decreased over the last four EWs to medium-low levels. Influenza activity has remained at epidemic levels with a gradual decrease, and RSV activity has also decreased to moderate levels. In Mexico, influenza circulation has fluctuated at epidemic levels over the last four EWs, while SARS-CoV-2 circulation has remained at intermediate levels compared to previous waves. In the United States, influenza activity has remained consistently above the epidemic threshold, while RSV and SARS-CoV-2 activity have decreased to low levels over the last four EWs. ILI cases have remained stable at medium levels. Hospitalization rates for influenza, RSV, and SARS-CoV-2, after reaching similar elevated levels as the previous season, have shown a downward trend over the last four EWs. Caribbean: Following the increase observed in previous EWs, ILI cases have shown a decrease in the last four weeks, with positive cases for influenza. SARI cases have remained on the decline, with the majority of positive cases attributable to influenza. Influenza activity has shown a decrease in the last four EWs, reaching low circulation levels. Over the last four EWs, predominant viruses have been A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of A(H3N2) and, to a lesser extent, B/Victoria. RSV activity has remained at low levels. SARS-CoV-2 activity has remained on the decline to low levels. By countries: Increased influenza activity has been observed in Suriname. Elevated SARS-CoV-2 activity has been observed in Dominica, Haiti, Saint Lucia, Barbados, and Guyana. Central America: ILI activity has shown a slight decrease in the last four weeks, reaching low activity levels, with most positive cases attributable to influenza. SARI cases have also shown a decrease, reaching low levels, with the majority of positive cases attributable to influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2. Influenza activity has increased over the last four EWs, although remaining at low levels. During this period, predominant viruses have been A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of A(H3N2) and, to a lesser extent, B/Victoria. RSV activity has remained at low levels. SARS-CoV-2 activity has also remained at low levels. By countries: In El Salvador, SARS-CoV-2 activity has decreased over the last four EWs to low levels. In Guatemala, an increase in ILI cases associated with influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2 has been observed, reaching moderate activity levels, while SARI cases have remained at epidemic levels. In Honduras, after an increase in ILI and SARI cases associated with positive influenza cases observed in previous weeks, a decrease has been detected in the last four EWs, reaching levels below the epidemic threshold, while influenza activity has remained above this threshold. In Nicaragua, RSV, influenza, and SARS-CoV-2 activity have remained at low levels. In Panama, influenza activity has shown a pronounced increase to moderate levels, while ILI and SARI cases have remained low over the last four EWs. Andean Region: ILI activity has remained stable at low levels, with the majority of positive cases attributable to influenza. SARI cases have continued to decline to low levels, with the majority of positive cases attributable to SARS-CoV-2 and, to a lesser extent, influenza. Influenza activity has remained at low levels over the last four EWs. During this period, predominant influenza viruses have been A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of A(H3N2) and, to a lesser extent, B/Victoria. RSV activity has remained at low levels. SARS-CoV-2 activity has remained on the decline to moderate levels. By countries: In Bolivia, an increase in ILI and SARI cases has been observed, reaching levels around the epidemic threshold associated with positive cases for influenza. Influenza has shown a marked increase in activity, surpassing the elevated threshold. In Colombia, SARS-CoV-2 activity has decreased over the last four EWs to medium-low levels; SARI activity has been around the epidemic threshold during these last four EWs, with positive cases attributable to influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2 and RSV. In Ecuador, SARS-CoV-2 activity has increased to medium-high levels, influenza activity has remained below the epidemic threshold, and RSV activity has remained at moderate levels over the last four EWs. SARI activity has fluctuated around the moderate threshold, with positive SARI cases attributable to influenza, SARS-CoV-2, and, to a lesser extent, RSV. In Peru, after a marked increase in SARS-CoV-2 activity in previous weeks, a decrease has been shown in the last four EWs to low levels. In Venezuela, fluctuating influenza activity has been observed below the epidemic threshold over the last four EWs. Brazil and Southern Cone: SARI and ILI activity has remained on a decreasing trend and at low levels over the last four EWs, with the majority of positive cases attributable to SARS-CoV-2. Influenza activity has shown an increase over the last four EWs, reaching levels around the epidemic threshold in some countries. During this period, predominant influenza viruses have been A(H3N2) and A(H1N1)pdm09 followed by B/Victoria. RSV activity has remained at low levels. SARS-CoV-2 activity has remained on the decline with elevated levels. By countries: In Argentina, ILI and SARI levels have remained below the epidemic threshold. The positivity rate for SARS-CoV-2, while remaining at elevated levels, has shown a marked decline in the last four EWs. In Brazil, SARS-CoV-2 activity has remained at elevated levels, and influenza activity has shown an increase during the last four EWs, fluctuating around the epidemic threshold. In Chile, an increase in SARS-CoV-2 activity has been observed in the last four EWs at moderate levels, and there has been a rise in influenza activity, which remains around the epidemic threshold. ILI cases have remained at epidemic levels, and SARI cases below this threshold, with the majority attributable to SARS-CoV-2 and to a lesser extent to influenza. In Paraguay, SARS-CoV-2 circulation has shown a decline in the last four EWs, being at low levels, and influenza and RSV activity have remained low. SARI and ILI activity have stayed below the epidemic threshold. In Uruguay, SARI activity has continued at levels below the epidemic threshold, though with a slight increase in the last four weeks, with the majority of the few positive cases attributable to SARS-CoV-2.

[RESUMEN SEMANAL]. Situación regional: Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE) se han observado niveles intermedios en la actividad de la Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en la región de las Américas. A su vez se ha observado una disminución en la actividad de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), actualmente en niveles bajos. En ambos casos la actividad observada se ha asociado a casos positivos de influenza y SARS-CoV-2. La actividad de ETI se ha relacionado principalmente con la actividad moderada observada en Norteamérica y la actividad elevada observada en el Caribe, mientras que la actividad de IRAG se ha visto especialmente influenciada por la actividad detectada en Norteamérica. En cuanto a la circulación de virus respiratorios, a nivel regional se ha observado un ascenso en la actividad de SARS-CoV-2 que se mantiene moderada en comparación con olas epidémicas previas. Asimismo, se ha observado una actividad epidémica de influenza para esta época del año, y una actividad moderada del Virus Respiratorio Sincitial (VRS) que ha mostrado un descenso en las cuatro últimas SE. América del Norte: Los casos de ETI, tras un ligero descenso en SE previas, se han mantenido en niveles medio-altos con la mayoría de los casos atribuibles a influenza. Los casos de IRAG han mantenido un descenso. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos de circulación mostrando un ligero descenso durante las cuatro últimas SE. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido del tipo A(H1N1)pdm09 e influenza A(H3N2), con circulación en menor medida de influenza B/Victoria. La actividad del VRS ha mostrado un descenso en las últimas cuatro SE, manteniéndose en niveles moderados. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un decremento en las últimas cuatro SE hasta niveles bajos en comparación con ola previas. Por países: En Canadá, la actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un marcado descenso en las últimas cuatro SE hasta niveles mediobajos. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos con un descenso paulatino y la actividad del VRS ha mantenido un descenso encontrándose en niveles medios. En México, la circulación de influenza se ha mantenido fluctuante en niveles epidémicos en las cuatro últimas SE, y la circulación del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles intermedios en comparación con olas previas. En Estados Unidos, la actividad de influenza se ha mantenido constante por encima del umbral epidémico y la actividad del VRS y del SARS-CoV-2 han mantenido un descenso hasta niveles bajos. Los casos de ETI se han mantenido estables en niveles medios. Las tasas de hospitalización por influenza, VRS y SARS-CoV-2 tras alcanzar niveles elevados similares a la temporada previa han presentado una tendencia a la baja en las cuatro últimas SE. Caribe: Tras el incremento observado en SE previas, los casos de ETI han mostrado un descenso en las cuatro últimas semanas, siendo los casos positivos a influenza. Los casos de IRAG han permanecido en descenso, siendo la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. La actividad de influenza ha presentado un descenso en las últimas cuatro SE, alcanzando niveles bajos de circulación. Durante las cuatro últimas SE, los virus predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09, y se ha observado circulación concurrente en menor medida de influenza tipo A(H3N2) y B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha permanecido en descenso hasta niveles bajos. Por países: Se ha observado una actividad aumentada de influenza en Surinam. Se ha observado una actividad elevada de SARS-CoV-2 en Dominica, Haití, Santa Lucia, Barbados y Guyana. América Central: La actividad de ETI ha mostrado un ligero descenso en las cuatro últimas semanas, encontrándose en niveles bajos de actividad y siendo la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. Los casos de IRAG han mostrado a su vez un descenso situándose en niveles bajos, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza y en menor medida SARS-CoV-2. La actividad de influenza ha presentado un incremento en las cuatro últimas SE, aunque se mantiene en niveles bajos. Durante este periodo, los virus predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de A(H3N2) y en menor medida B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido a su vez en niveles bajos. Por países: En El Salvador, la actividad de SARS-CoV-2 has descendido durante las cuatro últimas SE hasta niveles bajos. En Guatemala, se ha observado un incremento en los casos de ETI asociados a influenza y en menor medida SARS-CoV-2, encontrándose en niveles de actividad moderados, en cuanto a los casos de IRAG se mantienen en niveles epidémicos. En Honduras, tras el incremento en casos de ETI e IRAG asociados a casos positivos a influenza observado en semanas previas, se ha detectado un descenso en las cuatro últimas SE, alcanzando niveles por debajo del umbral epidémico, mientras que la actividad de influenza se ha mantenido por encima de este umbral. En Nicaragua, la actividad tanto del VRS, influenza y SARS-CoV-2 se han mantenido en niveles bajos. En Panamá, la actividad de influenza ha mostrado un pronunciado incremento hasta niveles moderados, los casos de ETI e IRAG se han mantenido bajos en las cuatro últimas SE. Andina: La actividad de ETI se ha mantenido estable en niveles bajos con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. Los casos de IRAG se han mantenido en descenso con niveles bajos siendo la mayor proporción de casos positivos atribuibles a SARS-CoV- 2 y en menor medida influenza. La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos en las cuatro últimas SE. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09 con circulación concurrente de A(H3N2) y en menor medida de B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad de SARS-CoV-2 se ha mantenido en descenso con niveles medios. Por países: En Bolivia, se ha observado un incremento en los casos de ETI e IRAG con niveles en torno al umbral epidémico asociados a casos positivos a influenza. La influenza ha mostrado un marcado incremento en la actividad, superando el umbral elevado. En Colombia, la actividad de SARS-CoV-2 ha presentado un descenso en las cuatro últimas SE situándose en niveles medio-bajos; la actividad de IRAG se ha situado en torno al umbral epidémico durante estas últimas cuatro SE con los casos positivos atribuibles a influenza y en menor medida SARS-CoV-2 y VRS. En Ecuador, el SARS-CoV-2 ha presentado un incremento en la actividad situándose en niveles medio-altos, la actividad de influenza se ha mantenido por debajo del umbral epidémico y la actividad del VRS se ha mantenido en niveles medios en las cuatro últimas SE. La actividad de IRAG ha fluctuado en torno al umbral moderado, los casos IRAG positivos han sido atribuibles a influenza, SARS-CoV-2 y en menor medida a VRS. En Perú tras un marcado incremento en la actividad del SARS-CoV-2 en semanas previas, se ha mostrado un descenso en las cuatro últimas SE hasta niveles bajos. En Venezuela durante las cuatro últimas SE se ha observado una actividad fluctuante de influenza por debajo del umbral epidémico. Brasil y el Cono Sur: La actividad de IRAG y ETI ha permanecido con tendencia decreciente y en niveles bajos en las últimas cuatro SE, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. La actividad de influenza ha mostrado un incremento en las últimas cuatro SE con niveles en torno al umbral epidémico en algunos países. En este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) y A(H1N1)pdm09 seguidos de B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en descenso con niveles elevados. Por países: En Argentina, los niveles de ETI e IRAG han permanecido por debajo del umbral epidémico. El porcentaje de positividad de SARS-CoV-2, aunque permanece con niveles elevados, ha mostrado un marcado descenso en las cuatro últimas SE. En Brasil, la actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles elevados y la actividad de influenza ha mostrado un ascenso durante la cuatro últimas SE fluctuando en torno al umbral epidémico. En Chile, se ha observado un incremento en la actividad del SARS.CoV-2 en las cuatro últimas SE con niveles moderados, a su vez se ha observado un ascenso en la actividad de influenza que se mantiene en torno al umbral epidémico. Los casos de ETI se han mantenido en niveles epidémicos y los casos de IRAG por debajo de este umbral, siendo en su mayoría atribuibles a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. En Paraguay, la circulación del SARS-CoV-2 ha mostrado un descenso en las cuatro últimas SE, encontrándose en niveles bajos y la actividad de influenza y VRS se han mantenido bajas. La actividad de IRAG y ETI se han mantenido por debajo del umbral epidémico. En Uruguay, la actividad de IRAG ha continuado con niveles por debajo del umbral epidémico, aunque con un ligero incremento en las cuatro últimas semanas siendo la mayoría de los escasos casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2.