Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 21 (31 May 2024)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. been observed across the Americas. At the same time, moderate levels of Severe Acute Respiratory Infection (SARI) activity have been noted, particularly related to activity in Brazil and the Southern Cone. Both cases have been associated with positive influenza and RSV cases. Regarding the circulation of respiratory viruses, SARS-CoV-2 activity has declined to low levels regionally compared to previous epidemic waves. Additionally, there has been epidemic-level influenza activity for this time of year, and low levels of Respiratory Syncytial Virus (RSV) activity. North America: ILI cases and hospitalizations associated with respiratory viruses have continued to decline over the past four EWs, remaining at low levels. Influenza activity has also continued to decrease, staying below the epidemic threshold. During this period, the predominant influenza viruses have been type B/Victoria, with lesser circulation of influenza A(H3N2) and A(H1N1)pdm09. RSV activity has shown a decline over the last four EWs, remaining at low levels. SARS-CoV-2 activity has remained low, with a slight increase. By country: In Canada, SARS-CoV-2 activity has remained low, with a slight increase. Influenza activity has dropped below the epidemic threshold, and RSV activity has remained low. In Mexico, influenza circulation has fallen below the epidemic threshold. In the United States, ILI cases have decreased and remain low. Hospitalization rates for influenza, RSV, and SARSCoV- 2 have shown a decreasing trend over the past four EWs, remaining at low levels. Influenza, RSV, and SARS-CoV-2 activities are all at low levels. Caribbean: ILI and SARI cases have been declining over the past four weeks, with most positive cases attributable to influenza and SARS-CoV-2. Influenza activity has fluctuated at low levels during the last four EWs. During this period, the predominant viruses have been type A(H3N2), with concurrent circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and, to a lesser extent, B/Victoria. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has shown a marked increase in the last two weeks, reaching elevated levels. By country: Influenza activity has been observed over the last four EWs in Guyana and the Cayman Islands. SARS-CoV-2 activity has been noted in Barbados, Guyana, and the Cayman Islands. Central America: Both ILI and SARI activity has increased over the last four EWs, with most positive cases attributable to influenza. Influenza activity has seen a rise during this period, reaching intermediate levels. In the last four EWs, the predominant influenza viruses have been type A(H3N2), with concurrent circulation of A(H1N1)pdm09. RSV and SARS-CoV-2 activity has remained at low levels. By country: In El Salvador, influenza circulation has risen to moderate activity levels. In Guatemala, during the last four EWs, ILI and SARI activities have fluctuated around the epidemic threshold, with most positive cases attributable to influenza, which is declining at epidemic levels. In Honduras, fluctuating SARI activity at epidemic levels has been noted over the past four EWs, associated with positive influenza cases at moderate levels. In Nicaragua, a slight increase above the epidemic threshold for influenza activity has been observed, while RSV and SARS-CoV-2 circulation remains at low levels. In Panama, ILI and SARI cases have shown an increase over the last four EWs, coinciding with influenza activity rising to moderate levels. proportion of positive RSV and influenza cases has been observed. Influenza activity has remained low over the last four EWs with a fluctuating trend. During this period, the predominant influenza viruses have been type A(H3N2), with concurrent circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained at moderate levels, with a growing trend. SARS-CoV-2 activity has remained low. By country: In Colombia, SARI activity has remained at epidemic levels over the last four weeks, with most positive cases attributable to RSV and influenza, and ARI cases have risen to extraordinary levels. In Ecuador, SARI activity remains at epidemic levels, with positive cases attributable to RSV and, to a lesser extent, influenza. In Venezuela, over the last four EWs, fluctuating influenza activity around the epidemic threshold has been observed. Brazil and the Southern Cone: After the increase observed in previous weeks, ILI and SARI activity has declined over the last four EWs, particularly due to activity in Brazil, where most positive cases are attributable to influenza and RSV. However, influenza activity has increased over the same period, reaching epidemic levels in most countries. The predominant influenza viruses during this time have been type A(H3N2), with lesser circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained low but has shown a slight increase. SARS-CoV-2 activity has continued to decline, staying at low levels. By country: In Argentina, ILI levels are around the epidemic threshold, while SARI activity remains below this threshold. Influenza activity has increased to moderate levels, and there has also been an increase in the RSV positivity rate. In Brazil, after moderate SARI activity in previous weeks, it has now declined below the epidemic threshold. The highest proportion of positive cases is attributable to RSV, followed by influenza. Meanwhile, ILI cases, which had previously reached high levels, have begun to decline, with influenza responsible for the majority of positive results. In Chile, both ILI and SARI cases have increased over the last four EWs, reaching extraordinary and epidemic levels respectively. Most positive cases are attributable to influenza, which is circulating at extraordinary levels. In Paraguay, SARI activity has exceeded the epidemic threshold, while ILI activity, although increasing, remains below this threshold. Most positive cases are attributable to influenza,circulating at epidemic levels. SARS-CoV-2 and RSV circulation remains stable at low levels. In Uruguay, SARI activity is at moderate and increasing levels, with most positive cases attributable to influenza, which is also at moderate levels.

[RESUMEN SEMANAL]. Situación regional: Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE) se han observado niveles bajos en la actividad de la Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en la región de las Américas. A su vez se ha observado una actividad de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), moderada, especialmente relacionada con la actividad observaba en Brasil y Cono Sur. En ambos casos la actividad observada se ha asociado a casos positivos de influenza y VRS. En cuanto a la circulación de virus respiratorios, a nivel regional la actividad de SARS-CoV-2 ha descendido a niveles bajos en comparación con olas epidémicas previas. Asimismo, se ha observado una actividad epidémica de influenza para esta época del año, y una actividad del Virus Respiratorio Sincitial (VRS) en niveles bajos. América del Norte: Los casos de ETI y las hospitalizaciones asociadas a virus respiratorios, se han mantenido en descenso durante las cuatro últimas SE, presentando niveles bajos. La actividad de influenza se ha mantenido en descenso situándose por debajo del umbral epidémico. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido del tipo B/Victoria, con circulación en menor medida de influenza A(H3N2) y A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS ha mostrado un descenso en las últimas cuatro SE, manteniéndose en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles bajos, aunque con un ligero incremento. Por países: En Canadá, la actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles bajos, aunque con un ligero incremento. La actividad de influenza ha descendido por debajo del umbral epidémico y la actividad del VRS ha permanecido en niveles bajos. En México, la circulación de influenza ha descendido por debajo del umbral epidémico. En Estados Unidos, los casos de ETI han mostrado un descenso y se mantienen en niveles bajos. Las tasas de hospitalización por influenza, VRS y SARS-CoV-2 han presentado una tendencia decreciente en las cuatro últimas SE, con niveles bajos. Tanto la actividad de influenza, VRS como del SARS-CoV-2 se encuentran en niveles bajos. Caribe: Los casos de ETI y de IRAG han permanecido en descenso durante las cuatro últimas semanas, siendo la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza y SARS-CoV-2. La actividad de influenza se ha mantenido fluctuante en niveles bajos durante las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes han sido de tipo A(H3N2), con circulación concurrente de influenza A(H1N1)pdm09 y en menor medida B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un marcado incremento en las dos últimas semanas situándose en niveles elevados. Por países: Se ha observado actividad de influenza las últimas cuatro SE en, Guyana y las Islas Caimán. Se ha observado actividad de SARS-CoV-2 en Barbados, Guyana y las Islas Caimán. América Central: Durante las cuatro últimas SE la actividad tanto de ETI como de IRAG ha presentado un incremento, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. La actividad de influenza ha presentado un ascenso durante este periodo situándose en niveles intermedios. En las cuatro últimas SE, los virus influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) con circulación concurrente de A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS y del SARS-CoV-2 ha permanecido en niveles bajos. Por países: En El Salvador, la circulación de influenza ha ascendido hasta niveles de actividad moderada. En Guatemala durante las cuatro últimas SE, se ha observado una actividad de ETI e IRAG oscilantes en torno al umbral epidémico, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza, cuya circulación se encuentra en descenso en niveles epidémicos. En Honduras, en las cuatro últimas SE, se ha observado una actividad fluctuante de IRAG en niveles epidémicos, asociada a casos positivos de influenza, cuya actividad se encuentra en niveles moderados. En Nicaragua, se ha observado un leve incremento sobre el umbral epidémico de la actividad de influenza, la circulación del VRS y SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos. En Panamá, los casos de ETI e IRAG han mostrado un incremento en las últimas cuatro semanas epidemiológicas, coincidiendo con una actividad de influenza que ha ascendido a niveles moderados. Andina: La actividad de ETI e IRAG se ha mantenido estable en niveles bajos durante las cuatro últimas SE, sin embrago se ha observado un ascenso en la proporción de casos positivos a VRS ye influenza. La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos en las cuatro últimas SE con una tendencia fluctuante. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) con circulación concurrente de A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles moderados, con una tendencia creciente. La actividad de SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles bajos. Por países: En Colombia, la actividad de IRAG se ha mantenido en niveles epidémicos durante las cuatro últimas semanas, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a VRS e influenza, los casos de IRA han ascendido a niveles extraordinarios. En Ecuador, la actividad de IRAG se mantiene en niveles epidémicos, con los casos positivos atribuibles a VRS y en menor medida influenza. En Venezuela, durante las últimas cuatro SE, se ha observado un una actividad fluctuante de influenza en torno al umbral epidémico. Brasil y el Cono Sur: Tras el incremento observado en semanas previas la actividad de ETI e IRAG ha presentado un descenso en las cuatro últimas SE, marcado por la actividad en Brasil con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza y VRS. La actividad de influenza ha presentado un incremento en las últimas cuatro SE con niveles epidémicos en la mayoría de los países. En este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) y en menor medida A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos, aunque con un ligero incremento. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en descenso con niveles bajos de actividad. Por países: En Argentina, los niveles de ETI se encuentran en torno al umbral epidémico, mientras que la actividad de IRAG se mantiene por debajo de este umbral. La actividad de influenza ha mostrado un aumento, alcanzando niveles moderados. Paralelamente, se ha observado un incremento en el porcentaje de positividad de VRS. En Brasil, tras observarse una actividad moderada de IRAG en semanas anteriores, esta ha descendido a niveles por debajo del umbral epidémico. La mayor proporción de casos positivos se atribuye a VRS, seguido de influenza. Por otro lado, los casos de ETI, que previamente alcanzaron niveles elevados, han comenzado a descender, siendo en este caso la influenza la responsable de la mayor proporción de resultados positivos. En Chile, tanto los casos de ETI como de IRAG han presentado un ascenso en las cuatro últimas SE situándose en niveles extraordinarios y epidémicos respectivamente; la mayoría de los casos positivos son atribuibles a influenza que circula con niveles extraordinarios. En Paraguay, la actividad de IRAG ha superado el umbral epidémico y la actividad de ETI aunque también en ascenso se ha mantenido por debajo este umbral. La mayoría de los casos positivos son atribuibles a influenza que se encuentra circulando en niveles epidémicos; la circulación del SARS-CoV-2 y del VRS se encuentra estable en niveles bajos. En Uruguay, la actividad de IRAG se encuentra en niveles moderados y en ascenso, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza, cuya actividad se encuentra a su vez en niveles moderados.