Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 16 (26 April 2024)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. Regional Situation: Over the last four epidemiological weeks (EWs), intermediate-low levels of Influenza-Like Illness (ILI) activity have been observed in the Americas region, showing a decreasing trend primarily related to activity in North America. There has also been a decrease in Severe Acute Respiratory Infection (SARI) activity, now at low levels. In both cases, the observed activity is primarily associated with influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2. Regionally, SARS-CoV-2 activity has declined to low levels relative to previous epidemic waves. Similarly, influenza has exhibited expected seasonal epidemic activity, which continues to decrease slightly, alongside a diminishing circulation of Respiratory Syncytial Virus (RSV), now also at low levels. North America: Over the last four EWs, ILI cases have consistently declined, maintaining intermediate-low levels predominantly attributed to influenza. Concurrently, hospitalizations due to respiratory viruses have continued to decrease, remaining at low levels. Influenza has sustained epidemic circulation levels with a downward trend noted during this period. The predominant influenza viruses have been type B/Victoria, with lesser circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and A(H3N2). RSV and SARS-CoV-2 activity have similarly shown declines, stabilizing at low level. By country: In Canada, there has been a marked decrease in SARS-CoV-2 activity, now at low levels, while influenza maintains a gradual decline at epidemic levels and RSV continues to decrease. In Mexico, influenza activity has fluctuated at epidemic levels with SARS-CoV-2 activity decreasing to low levels. In the United States, influenza activity has decreased over the past four EWs but remains above the epidemic threshold. Concurrently, both RSV and SARS-CoV-2 activities have continued their decline to low levels. ILI cases are diminishing and maintaining intermediate-low levels, and hospitalization rates for influenza, RSV, and SARS-CoV-2 are on a downward trend. Caribbean: Both ILI and SARI cases have continued to decline over the last four weeks, predominantly involving influenza positive cases and, to a lesser extent, SARS-CoV-2. Influenza activity has shown low-level fluctuations during this period. The predominant viruses have been type A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza A(H3N2) and, to a lesser extent, B/Victoria. Both RSV and SARS-CoV-2 activities have remained low. By country: Influenza activity was observed in Belize, Jamaica, and the Cayman Islands over the last four EWs. SARS-CoV-2 activity was noted in Barbados, Guyana, and Trinidad and Tobago. Central America: Throughout the last four EWs, both ILI and SARI activities have remained low but exhibited a gradual increase, with the majority of cases attributable to influenza. During this time, influenza activity has seen a slight increase but remains at intermediate-low levels. The predominant influenza viruses have been type A(H1N1)pdm09 and A(H3N2). Both RSV and SARS-CoV-2 activity have stayed at low levels. By country: In El Salvador, SARI activity hovers around epidemic levels with low SARS-CoV-2 circulation and fluctuating influenza activity around the epidemic threshold. Guatemala has observed stable ILI and SARI activities at epidemic levels, associated with moderate-level influenza circulation. Honduras has seen fluctuating SARI activity around epidemic levels linked to moderate influenza activity. Nicaragua exhibited low activity levels for RSV, influenza, and SARS-CoV-2. In Panama, both ILI and SARI cases have shown an increase, with influenza activity reaching epidemic levels. Andean Region: ILI activity has remained stable at low levels throughout the last four EWs. SARI cases have been stable at low levels, though there has been an increase in RSV-positive cases. Influenza activity has continued at low levels with a slightly increasing trend. The predominant influenza viruses have been type A(H3N2) with concurrent circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity, though low, is on an upward trend, whereas SARS-CoV-2 activity continues its decline, maintaining low levels. By country: In Colombia, SARS-CoV-2 activity has decreased to low levels, influenza has remained low, and RSV has shown a slight increase. SARI activity has been around the epidemic threshold during the last four EWs, with most cases positive for RSV and influenza. Ecuador has seen a marked rise in RSV to high levels, with a decline in SARS-CoV-2 to low levels and influenza below the epidemic threshold. SARI activity is at epidemic levels, with most cases attributable to RSV. In Peru, influenza has oscillated around the epidemic threshold, with SARS-CoV-2 decreasing to low levels. Over the last four EWs, Venezuela has exhibited fluctuating influenza activity around the epidemic threshold. Brazil and the Southern Cone: Over the last four epidemiological weeks, there has been an increase in both ILI and SARI cases across the subregion, positioning at intermediate-low levels predominantly due to influenza. During this period, influenza activity has remained stable, at epidemic levels in some countries, with influenza A(H3N2) and A(H1N1)pdm09 being the predominant influenza viruses. Concurrently, RSV activity has remained low, though it has shown a slight increase. The activity of SARS-CoV-2 has continued its downward trend, maintaining low levels of circulation. By country: Argentina has seen ILI and SARI levels stay below the epidemic threshold, with influenza activity nearing this threshold and a continuing decline in SARS-CoV-2 circulation. Brazil has maintained a decline in SARS-CoV-2 activity with consistently low levels, and its influenza activity continues below the epidemic threshold. Chile has experienced a rise in both ILI and SARI cases over the period, with the cases reaching moderate levels for ILI and epidemic levels for SARI, mainly attributable to influenza circulating at moderate to high levels. In Paraguay, while SARI activity hovers around the epidemic threshold, ILI activity remains below it, with influenza showing a slight increase and exceeding the epidemic threshold; the circulation of both SARS-CoV-2 and RSV remains stable at low levels. Lastly, in Uruguay, SARI activity has fluctuated around the epidemic threshold, predominantly with cases attributable to SARS-CoV-2, whose activity is low and on a decline.

[RESUMEN SEMANAL]. Situación regional: Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE) se han observado niveles intermedio-bajos en la actividad de la Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en la región de las Américas, con una tendencia decreciente. Ésta se ha relacionado principalmente con la actividad observada en Norteamérica. A su vez se ha observado una disminución en la actividad de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), actualmente en niveles bajos. En ambos casos la actividad observada se ha asociado a casos positivos de influenza y en menor medida de SARS-CoV-2. En cuanto a la circulación de virus respiratorios, a nivel regional la actividad de SARS-CoV-2 ha descendido a niveles bajos en comparación con olas epidémicas previas. Asimismo, se ha observado una actividad epidémica de influenza para esta época del año que se mantiene en ligero descenso, y una actividad en descenso del Virus Respiratorio Sincitial (VRS) que se encuentra actualmente en niveles bajos. América del Norte: Los casos de ETI, se han mantenido en descenso durante las cuatro últimas SE, presentando niveles intermedio-bajos y siendo la mayoría de los casos atribuibles a influenza. Las hospitalizaciones asociadas a virus respiratorios se han mantenido en descenso en niveles bajos. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos de circulación, mostrando un descenso durante las cuatro últimas SE. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido del tipo B/Victoria, con circulación en menor medida de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza A(H3N2). La actividad del VRS ha mostrado un descenso en las últimas cuatro SE, manteniéndose en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un decremento en las últimas cuatro SE hasta niveles bajos en comparación con ola previas. Por países: En Canadá, la actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un marcado descenso en las últimas cuatro SE hasta niveles bajos. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos con un descenso paulatino, y la actividad del VRS ha permanecido en descenso encontrándose en niveles bajos. En México, la circulación de influenza se ha mantenido fluctuante en niveles epidémicos en las cuatro últimas SE, y la circulación del SARS-CoV-2 ha presentado un descenso hasta niveles bajos. En Estados Unidos, la actividad de influenza ha mostrado un descenso en las cuatro últimas SE, aunque se mantiene por encima del umbral epidémico. Tanto el VRS como el SARS-CoV-2 han mantenido una actividad en descenso hasta niveles bajos. Los casos de ETI han mostrado un descenso y se mantienen en niveles medio-bajos. Las tasas de hospitalización por influenza, VRS y SARS-CoV-2 han presentado una tendencia decreciente en las cuatro últimas SE, con niveles bajos. Caribe: Los casos de ETI y de IRAG han permanecido en descenso durante las cuatro últimas semanas, siendo la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza y en menor medida SARS-CoV-2. La actividad de influenza se ha mantenido fluctuante en niveles bajos durante las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza A(H3N2) y en menor medida B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha permanecido en niveles bajos. Por países: Se ha observado actividad de influenza las últimas cuatro SE en Belice, Jamaica y las Islas Caimán. Se ha observado actividad de SARS-CoV-2 en Barbados, Guyana y Trinidad y Tobago. América Central: Durante las cuatro últimas SE la actividad tanto de ETI como de IRAG se ha mantenido baja, aunque presentando un incremento paulatino, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. La actividad de influenza ha presentado un ligero incremento durante este periodo situándose en niveles intermedio-bajos. En las cuatro últimas SE, los virus influenza predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09 y A(H3N2). La actividad del VRS y del SARS-CoV-2 ha permanecido en niveles bajos. Por países: En El Salvador, la actividad de IRAG se encuentra en torno a niveles epidémicos con una circulación de SARS-CoV-2 en niveles bajos y una actividad de influenza fluctuando en torno al umbral epidémico. En Guatemala durante las cuatro últimas SE, se ha observado una actividad de ETI e IRAG estable en niveles epidémicos, asociada a casos positivos de influenza, cuya circulación se encuentra en niveles moderados. En Honduras, en las cuatro últimas SE, se ha observado una actividad fluctuante de IRAG en torno a niveles epidémicos, asociada a casos positivos de influenza, cuya actividad se encuentra en niveles moderados. En Nicaragua, la actividad tanto del VRS, influenza y SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos. En Panamá los casos de ETI e IRAG han mostrado un incremento en las cuatro últimas SE, y la actividad de influenza se encuentra en niveles epidémicos. Andina: La actividad de ETI se ha mantenido estable en niveles bajos durante las cuatro últimas SE. Los casos de IRAG se han mantenido estables con niveles bajos, sin embrago se ha observado un ascenso en la proporción de casos positivos a VRS. La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos en las cuatro últimas SE con una tendencia ligeramente creciente. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) con circulación concurrente de A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos, aunque con una tendencia creciente. La actividad de SARS-CoV-2 se ha mantenido en descenso con niveles bajos. Por países: En Colombia, la actividad de SARS-CoV-2 ha presentado un descenso en las cuatro últimas SE situándose en niveles bajos, la actividad de influenza se ha mantenido en niveles bajos, y el VRS aunque en niveles bajos ha presentado un ligero incremento. La actividad de IRAG se ha mantenido en torno al umbral epidémico durante las últimas cuatro SE, con los casos positivos atribuibles a VRS e influenza. En Ecuador, se ha observado un marcado incremento en la actividad de VRS hasta niveles elevados, el SARS-CoV-2 ha presentado un descenso situándose en niveles bajos y la actividad de influenza se ha mantenido por debajo del umbral epidémico. La actividad de IRAG se encuentra en niveles epidémicos y los casos positivos han sido atribuibles en su mayoría a VRS en las últimas cuatro SE. En Perú la actividad de influenza se encuentra oscilante en torno al umbral epidémico y la actividad de SARS-CoV-2 ha descendido a nieves bajos. En Venezuela, durante las últimas cuatro SE, se ha observado un una actividad fluctuante de influenza en torno al umbral epidémico. Brasil y el Cono Sur: La actividad de ETI e IRAG ha presentado un incremento en las cuatro últimas SE situándose en niveles medio-bajos, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. La actividad de influenza se ha mantenido estable en las últimas cuatro SE con niveles epidémicos en algunos países. En este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) seguido de A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos, aunque con un ligero incremento. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en descenso con niveles bajos de actividad. Por países: En Argentina, los niveles de ETI e IRAG han permanecido por debajo del umbral epidémico. La actividad de influenza se ha presentado un ligero incremento con niveles en torno al umbral epidémico y el porcentaje de positividad de SARS-CoV-2, se ha mantenido en descenso situándose en niveles bajos. En Brasil, la actividad del SARS-CoV-2 ha permanecido en descenso, con niveles bajos, y la actividad de influenza se mantiene por debajo del umbral epidémico. En Chile, tanto los casos de ETI como de IRAG han presentado un ascenso en las cuatro últimas SE situándose en niveles moderados en el caso de ETI y epidémicos en el caso de IRAG; la mayoría de los casos positivos son atribuibles a influenza que circula con niveles moderado-altos. En Paraguay, la actividad de IRAG se encuentra en torno al umbral epidémico y la actividad de ETI se ha mantenido por debajo este umbral. La actividad de influenza ha presentado un ligero ascenso superando el umbral epidémico; la circulación del SARS-CoV-2 y del VRS se encuentra estable en niveles bajos. En Uruguay, la actividad de IRAG ha fluctuado en torno al umbral epidémico, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2, cuya actividad se encuentra en niveles bajos y en descenso.