Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 19 (17 May 2024)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. Regional Situation: Over the past four epidemiological weeks (EWs), low activity levels of Influenza-Like Illness (ILI) have been noted across the Americas. Simultaneously, there has been a reduction in Severe Acute Respiratory Infection (SARI) activity, which also remains low. These trends are largely associated with confirmed cases of influenza and, to a lesser extent, SARSCoV- 2. Regionally, SARS-CoV-2 activity has decreased to low levels compared to previous epidemic waves. Additionally, influenza epidemic activity has been observed for this time of year, while Respiratory Syncytial Virus (RSV) activity is declining and currently at low levels. North America: ILI cases have continued to decline over the past four EWs, reaching intermediate-low levels, with most cases attributed to influenza. Hospitalizations associated with respiratory viruses have also declined and remain low. Influenza activity has stayed at epidemic levels, showing a decrease over the last four EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been B/Victoria, with lesser circulation of influenza A(H3N2) and A(H1N1)pdm09. RSV activity has decreased over the past four EWs, remaining at low levels. SARS-CoV-2 activity has remained low, though with a slight increase. By country: In Canada, SARS-CoV-2 activity has stayed low. Influenza activity has remained at epidemic levels but is gradually declining, and RSV activity has continued to decrease, remaining low. In Mexico, influenza circulation has fluctuated at epidemic levels over the past four EWs, and SARS-CoV-2 circulation has decreased to low levels. In the United States, influenza activity has decreased to low levels over the past four EWs. Both RSV and SARS-CoV-2 have remained at low levels. ILI cases have shown a decline and remain at medium-low levels. Hospitalization rates for influenza, RSV, and SARS-CoV-2 have shown a decreasing trend over the past four EWs, reaching low levels. Caribbean: ILI and SARI cases have continued to decline over the past four weeks, with most positive cases attributed to influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2. Influenza activity has fluctuated at low levels over the past four EWs. During this period, the predominant viruses have been type A(H3N2), with concurrent circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and, to a lesser extent, B/Victoria. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has shown a marked increase over the past two weeks. By country: Influenza activity has been observed over the past four EWs in Belize, Guyana, and the Cayman Islands. SARS-CoV- 2 activity has been noted in Barbados and the Cayman Islands. Central America: Over the past four EWs, both ILI and SARI activity has remained low, though with a slight increase, with most positive cases attributed to influenza. Influenza activity has shown a slight increase during this period, reaching intermediate levels. Over the past four EWs, the predominant influenza viruses have been A(H3N2) with concurrent circulation of A(H1N1)pdm09. RSV and SARS-CoV-2 activity have remained low. By country: In El Salvador, SARI activity is around epidemic levels with low circulation of SARS-CoV-2 and fluctuating influenza activity around the epidemic threshold. In Guatemala, during the past four EWs, ILI and SARI activity has been stable at epidemic levels, associated with positive influenza cases circulating at moderate levels. In Honduras, during the past four EWs, SARI activity has fluctuated around epidemic levels, associated with positive influenza cases circulating at epidemic levels and in decline. In Nicaragua, RSV, influenza, and SARS-CoV-2 activity are at low levels. In Panama, ILI and SARI cases have shown an increase over the past four EWs, with influenza activity at epidemic levels. Andean Region: ILI activity has remained stable at low levels over the past four EWs. SARI cases have remained stable at low levels; however, there has been an increase in the proportion of positive cases for RSV and, to a lesser extent, influenza. Influenza activity has remained at low levels over the past four EWs with a fluctuating trend. During this period, the predominant influenza viruses have been type A(H3N2) with concurrent circulation of type A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained at low levels, though with an increasing trend. SARS-CoV-2 activity has continued to decline, remaining at low levels. By country: In Colombia, RSV activity, although low, has increased over the past four EWs; SARS-CoV-2 activity has decreased to low levels, and influenza activity has remained below the epidemic threshold with a slight increase. SARI activity has hovered around the epidemic threshold during this period, with positive cases attributed to RSV and influenza. In Ecuador, following a marked increase in RSV activity in previous EWs, there has been a decline to medium levels; SARS-CoV-2 activity has decreased to low levels, and influenza activity has risen above the epidemic threshold. SARI activity is at epidemic levels, with most positive cases attributed to RSV and, to a lesser extent, influenza. In Peru, influenza activity is fluctuating around the epidemic threshold, and SARS-CoV-2 activity has decreased to low levels. In Venezuela, during the past four EWs, influenza activity has fluctuated around the epidemic threshold. Brazil and the Southern Cone: ILI and SARI activity have increased over the past four EWs to intermediate-high levels, with most positive cases attributed to influenza. Influenza activity has increased over the past four EWs, reaching epidemic levels in most countries. During this period, the predominant influenza viruses have been type A(H3N2) and, to a lesser extent, A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained low, though with a slight increase. SARS-CoV-2 activity has continued to decline, remaining at low levels. By country: In Argentina, ILI and SARI levels have remained below the epidemic threshold. Influenza activity has increased to levels above the epidemic threshold, and the positivity rate for SARS-CoV-2 has continued to decline, reaching low levels. There has also been a slight increase in the positivity rate for RSV. In Brazil, SARS-CoV-2 activity has continued to decline, reaching low levels, and influenza activity remains below the epidemic threshold. In Chile, both ILI and SARI cases have increased over the past four EWs, reaching extraordinary and epidemic levels, respectively, with most positive cases attributed to influenza circulating at extraordinary levels. In Paraguay, SARI activity has exceeded the epidemic threshold, and ILI activity has remained below this threshold. Influenza activity is at epidemic levels; SARS-CoV-2 and RSV circulation remain stable at low levels. In Uruguay, SARI activity has exceeded the epidemic threshold, with most positive cases attributed to SARS-CoV-2 and influenza, whose activity has exceeded the epidemic threshold.

[RESUMEN SEMANAL]. Situación regional: Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE) se han observado niveles bajos en la actividad de la Enfermedad Tipo Influenza (ETI) en la región de las Américas, con una tendencia decreciente. A su vez se ha observado una disminución en la actividad de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), actualmente en niveles bajos. En ambos casos la actividad observada se ha asociado a casos positivos de influenza y en menor medida de SARS-CoV-2. En cuanto a la circulación de virus respiratorios, a nivel regional la actividad de SARS-CoV-2 ha descendido a niveles bajos en comparación con olas epidémicas previas. Asimismo, se ha observado una actividad epidémica de influenza para esta época del año, y una actividad en descenso del Virus Respiratorio Sincitial (VRS) que se encuentra actualmente en niveles bajos. América del Norte: Los casos de ETI, se han mantenido en descenso durante las cuatro últimas SE, presentando niveles intermedio-bajos y siendo la mayoría de los casos atribuibles a influenza. Las hospitalizaciones asociadas a virus respiratorios se han mantenido en descenso y en niveles bajos. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos de circulación, mostrando un descenso durante las cuatro últimas SE. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido del tipo B/Victoria, con circulación en menor medida de influenza A(H3N2) y A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS ha mostrado un descenso en las últimas cuatro SE, manteniéndose en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles bajos, aunque con un ligero incremento. Por países: En Canadá, la actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles bajos. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos con un descenso paulatino, y la actividad del VRS ha permanecido en descenso encontrándose en niveles bajos. En México, la circulación de influenza se ha mantenido fluctuante en niveles epidémicos en las cuatro últimas SE, y la circulación del SARS-CoV-2 ha presentado un descenso hasta niveles bajos. En Estados Unidos, la actividad de influenza ha mostrado un descenso en las cuatro últimas SE hasta niveles bajos. Tanto el VRS como el SARS-CoV- 2 han mantenido niveles bajos. Los casos de ETI han mostrado un descenso y se mantienen en niveles medio-bajos. Las tasas de hospitalización por influenza, VRS y SARS-CoV-2 han presentado una tendencia decreciente en las cuatro últimas SE, con niveles bajos. Caribe: Los casos de ETI y de IRAG han permanecido en descenso durante las cuatro últimas semanas, siendo la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza y en menor medida SARS-CoV-2. La actividad de influenza se ha mantenido fluctuante en niveles bajos durante las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes han sido de tipo A(H3N2), con circulación concurrente de influenza A(H1N1)pdm09 y en menor medida B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un marcado incremento en las dos últimas semanas. Por países: Se ha observado actividad de influenza las últimas cuatro SE en Belice, Guyana y las Islas Caimán. Se ha observado actividad de SARS-CoV-2 en Barbados y las Islas Caimán. América Central: Durante las cuatro últimas SE la actividad tanto de ETI como de IRAG se ha mantenido baja, aunque presentando un ligero incremento, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. La actividad de influenza ha presentado un ligero incremento durante este periodo situándose en niveles intermedios. En las cuatro últimas SE, los virus influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) con circulación concurrente de A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS y del SARS-CoV-2 ha permanecido en niveles bajos. Por países: En El Salvador, la actividad de IRAG se encuentra en torno a niveles epidémicos con una circulación de SARS-CoV-2 en niveles bajos y una actividad de influenza fluctuando en torno al umbral epidémico. En Guatemala durante las cuatro últimas SE, se ha observado una actividad de ETI e IRAG estable en niveles epidémicos, asociada a casos positivos de influenza, cuya circulación se encuentra en niveles moderados. En Honduras, en las cuatro últimas SE, se ha observado una actividad fluctuante de IRAG en torno a niveles epidémicos, asociada a casos positivos de influenza, cuya actividad se encuentra en niveles epidémicos y en descenso. En Nicaragua, la actividad tanto del VRS, influenza y SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos. En Panamá los casos de ETI e IRAG han mostrado un incremento en las cuatro últimas SE, y la actividad de influenza se encuentra en niveles epidémicos. Andina: La actividad de ETI se ha mantenido estable en niveles bajos durante las cuatro últimas SE. Los casos de IRAG se han mantenido estables con niveles bajos, sin embrago se ha observado un ascenso en la proporción de casos positivos a VRS y en menor medida influenza. La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos en las cuatro últimas SE con una tendencia fluctuante. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) con circulación concurrente de A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos, aunque con una tendencia creciente. La actividad de SARS-CoV-2 se ha mantenido en descenso con niveles bajos. Por países: En Colombia, el VRS aunque en niveles bajos ha presentado un incremento en las cuatro últimas SE, la actividad de SARS-CoV-2 ha presentado un descenso situándose en niveles bajos y la actividad de influenza se ha mantenido por debajo del umbral epidémico con un ligero incremento. La actividad de IRAG se ha mantenido en torno al umbral epidémico durante este periodo, con los casos positivos atribuibles a VRS e influenza. En Ecuador, tras el marcado incremento en la actividad de VRS observado en SE previas, se ha detectado un descenso hasta niveles medios, el SARS-CoV-2 ha presentado un descenso situándose en niveles bajos y la actividad de influenza se ha ascendido superando el umbral epidémico. La actividad de IRAG se encuentra en niveles epidémicos y los casos positivos han sido atribuibles en su mayoría a VRS y en menor medida influenza. En Perú la actividad de influenza se encuentra oscilante en torno al umbral epidémico y la actividad de SARS-CoV-2 ha descendido a nieves bajos. En Venezuela, durante las últimas cuatro SE, se ha observado un una actividad fluctuante de influenza en torno al umbral epidémico. Brasil y el Cono Sur: La actividad de ETI e IRAG ha presentado un incremento en las cuatro últimas SE situándose en niveles intermedio-altos, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a influenza. La actividad de influenza ha presentado un incremento en las últimas cuatro SE con niveles epidémicos en la mayoría de los países. En este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) y en menor medida A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos, aunque con un ligero incremento. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en descenso con niveles bajos de actividad. Por países: En Argentina, los niveles de ETI e IRAG han permanecido por debajo del umbral epidémico. La actividad de influenza ha presentado un incremento con niveles por encima del umbral epidémico y el porcentaje de positividad de SARSCoV- 2, se ha mantenido en descenso situándose en niveles bajos. A su vez se ha observado un ligero incremento en el porcentaje de positividad de VRS. En Brasil, la actividad del SARS-CoV-2 ha permanecido en descenso, con niveles bajos, y la actividad de influenza se mantiene por debajo del umbral epidémico. En Chile, tanto los casos de ETI como de IRAG han presentado un ascenso en las cuatro últimas SE situándose en niveles extraordinarios y epidémicos respectivamente; la mayoría de los casos positivos son atribuibles a influenza que circula con niveles extraordinarios. En Paraguay, la actividad de IRAG ha superado el umbral epidémico y la actividad de ETI se ha mantenido por debajo este umbral. La actividad de influenza se encuentra en niveles epidémicos; la circulación del SARS-CoV-2 y del VRS se encuentra estable en niveles bajos. En Uruguay, la actividad de IRAG ha superado el umbral epidémico, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARSCoV- 2 e influenza, cuya actividad ha superado umbral epidémico.