Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 3 (26 January 2024)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. Regional Situation: Over the past four epidemiological weeks (EWs), a decline in the activity of Influenza-Like Illness (ILI) has been observed in the Americas region, reaching intermediate levels. Additionally, there is a moderate-to-low and decreasing activity of Severe Acute Respiratory Infection (SARI), associated with positive cases of influenza and SARS-CoV-2. The moderate ILI activity has been mainly linked to North America and the Caribbean, currently on the decline, while SARI activity has been particularly influenced by the observed activity in North America. Concerning the circulation of respiratory viruses, a moderate level of SARS-CoV-2 activity has been maintained at the regional level compared to previous epidemic waves. Likewise, there has been an observed epidemic level of influenza activity for this time of the year with a slight decrease, along with a stably moderate activity of Respiratory Syncytial Virus (RSV). North America: Cases of ILI have significantly decreased, with most cases attributable to influenza, although there is also a decline in this proportion. Similarly, SARI cases have shown a decrease, with most cases attributable to influenza and to a lesser extent to SARSCoV-2. Influenza activity has remained epidemic, showing a decrease in the last four EWs. During this period, predominant influenza viruses have been A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria, and to a lesser extent, influenza A(H3N2). RSV activity has slightly decreased in the last EW, maintaining moderate levels. SARS-CoV-2 activity continues at moderate levels, showing a decrease in the last four EWs. By country: In Canada, SARS-CoV-2 activity has remained high in the last four EWs, albeit showing a decreasing trend. Influenza activity has also decreased but remains above the epidemic threshold, while RSV activity has remained stable at high levels during this period. In Mexico, influenza circulation has fluctuated at epidemic levels in the last four EWs, and a slight increase in SARS-CoV-2 circulation has been observed. SARI activity has decreased to epidemic levels, with the majority of positive cases being influenza during this period. In the United States, influenza activity has remained stable above the epidemic threshold, and although RSV and SARS-CoV-2 activities have remained at high levels, they have shown a slight decreasing trend. Hospitalization rates for influenza, RSV, and SARS-CoV-2, after reaching similar high levels as the previous season, have shown a downward trend in the last three EWs. Caribbean: ILI cases have shown an increase in the last four weeks associated with an increase in positive cases of influenza, while SARI cases have remained in decline. Influenza activity has decreased in the last two EWs, reaching intermediate circulation levels. During this period, predominant viruses have been A(H1N1)pdm09, followed by A(H3N2), and to a lesser extent, B/Victoria. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has increased in the last four EWs, reaching high levels. By countries: Elevated influenza activity has been observed in the Dominican Republic, Jamaica, the Cayman Islands, Guyana, and Saint Vincent and the Grenadines. Elevated SARS-CoV-2 activity has been observed in Belize, Dominica, Jamaica, Saint Lucia, Barbados, the Cayman Islands, Guyana, and Saint Vincent and the Grenadines. Central America: ILI cases have shown an increase in the last four weeks, with the majority of positive cases attributable to SARS-CoV2. SARI cases have shown a slight increase, with a slight rise in the proportion of positive cases for SARS-CoV-2. Influenza activity has increased in the last three EWs, reaching moderate levels. During this period, predominant viruses have been A(H1N1)pdm09, followed by B/Victoria, and to a lesser extent, A(H3N2). RSV activity has decreased to low levels. SARS-CoV-2 activity, although remaining at low levels, has shown an increase in the last four EWs. By countries: In El Salvador, SARS-CoV-2 activity has shown a marked increase in the last two EWs, reaching intermediate levels. In Guatemala, an increase in ILI cases associated with influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2 has been observed, reaching epidemic activity levels. Regarding SARI cases, there has also been a slight increase with positive cases attributable to both influenza and RSV, reaching epidemic levels. In Honduras, a slight increase has been observed in both ILI and SARI cases associated with positive cases of influenza, with activity at epidemic levels. In Nicaragua, RSV activity has shown a decrease to low levels in the last three weeks. In Panama, SARS-CoV-2 activity has shown a pronounced increase, and influenza activity has slightly increased to epidemic levels. Both ILI and SARI cases have increased in the last four EWs, with the majority of positive cases attributable to SARS-CoV-2. Andean: ILI activity has remained stable at low levels, while SARI cases have shown an increase associated with an increase in the proportion of positives for SARS-CoV-2, influenza, and to a lesser extent, RSV. Influenza activity has remained low in the last four EWs. During this period, predominant influenza viruses have been A(H1N1)pdm09, with lesser circulation of B/Victoria and A(H3N2). RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has remained at high levels. By countries: In Bolivia, SARS-CoV-2 circulation has remained high. In Colombia, SARS-CoV-2 activity has shown a pronounced increase, reaching medium-high levels in the last four EWs. SARI cases have increased, associated with positive cases of influenza first, followed by SARS-CoV-2 and RSV. In Ecuador, although SARS-CoV-2 remains at high levels, it has shown a decrease. Similarly, influenza activity has continued to decrease at epidemic levels, and RSV activity has shown a slight increase in the last three EWs. This has been accompanied by an increase in SARI cases in the last four EWs, reaching epidemic levels in the last EW, with the majority of positive cases being influenza and SARS-CoV-2 and, to a lesser extent, RSV. In Venezuela, an increase has been observed in influenza and RSV activity. Brazil and the Southern Cone: SARI and ILI activity has remained low in the last four EWs, with the majority of positive cases attributable to SARS-CoV-2 and a pronounced increase in the percentage of positive cases. Influenza activity has remained at low circulation levels in the last four EWs. During this period, predominant influenza viruses have been A(H3N2) and A(H1N1)pdm09, followed by B/Victoria. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has remained on the rise at high levels. By countries: In Argentina, ILI and SARI levels have remained below the epidemic threshold. However, an increase in the percentage of SARS-CoV-2 positivity has been observed, reaching high levels in the last four EWs. In Brazil, SARS-CoV-2 activity has remained stable at high levels during this period. In Chile, SARS-CoV-2 activity has remained very high, with ILI cases at epidemic levels and SARI cases below this threshold, mostly attributable to SARS-CoV-2 and, to a lesser extent, influenza. In Paraguay, SARS-CoV-2 circulation has increased in the last four EWs, reaching high levels, and influenza activity has increased to epidemic levels. SARI activity has remained at epidemic levels, with the majority of positive cases attributable to SARS-CoV-2 and, to a lesser extent, influenza. In Uruguay, SARI activity has continued below the epidemic threshold, with the majority of scarce positive cases attributable to SARS-CoV-2.

[RESUMEN SEMANAL]. Situación regional: Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE), se ha observado en la región de las Américas un descenso en la actividad de Enfermedad Tipo Influenza (ETI), situándose en niveles intermedios, y una actividad moderada-baja también en descenso de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG), asociada ambas a casos positivos de influenza y SARS-CoV-2. La actividad moderada de ETI se ha relacionado principalmente con la actividad en Norteamérica y Caribe, que actualmente se encuentra en descenso mientras que la actividad de IRAG se ha visto especialmente influenciada por la actividad en Norteamérica. En cuanto a la circulación de virus respiratorios, se ha mantenido a nivel regional una actividad de SARS-CoV-2 moderada en comparación con olas epidémicas previas. Asimismo, se ha observado una actividad de influenza, considerada epidémica para esta época del año con un ligero descenso, y una actividad de Virus Respiratorio Sincitial (VRS) moderada que se mantiene estable. América del Norte: Los casos de ETI han presentado un marcado descenso con la mayoría de los casos atribuibles a influenza, aunque mostrando un descenso a su vez en esta proporción. Del mismo modo, los casos de IRAG han mostrado un decremento con la mayoría de los casos atribuibles a influenza y en menor medida a SARS-CoV-2. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos de circulación presentando un descenso en la cuatro últimas SE. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido del tipo A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria y, en menor medida, influenza A(H3N2). La actividad del VRS ha mostrado un ligero descenso en la última SE, manteniéndose en niveles moderados. La actividad del SARS-CoV-2 continúa en niveles moderados, presentando un decremento en las cuatro últimas SE. Por países: En Canadá, la actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido elevada en las últimas cuatro SE, aunque muestra una tendencia decreciente. La actividad de influenza ha mostrado asimismo un descenso, aunque permanece por encima del umbral epidémico, y la actividad del VRS ha permanecido estable en niveles altos durante este periodo. En México, la circulación de influenza se ha mantenido fluctuante en niveles epidémicos en las cuatro últimas SE, y se ha observado un ligero incremento en la circulación del SARS-CoV-2. La actividad de IRAG ha presentado un descenso a niveles epidémicos, siendo la mayoría de los casos positivos a influenza en este periodo. En Estados Unidos, la actividad de influenza se ha mantenido estable por encima del umbral epidémico y la actividad del VRS y el SARS-CoV-2 aunque han permanecido en niveles elevados has mostrado una tendencia ligeramente decreciente. Las tasas de hospitalización por influenza, VRS y SARS-CoV-2 tras alcanzar niveles elevados similares a la temporada previa han presentado una tendencia a la baja en las tres últimas SE. Caribe: Los casos de ETI han mostrado un incremento en las cuatro últimas semanas asociado a un incremento en los casos positivos a influenza, mientras que los casos de IRAG han permanecido en descenso. La actividad de influenza ha presentado un descenso en las últimas dos SE, alcanzando niveles intermedios de circulación. Durante este periodo, los virus predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09, seguido de A(H3N2) y en menor medida B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento en las cuatro últimas SE, situándose en niveles elevados. Por países: Se ha observado una actividad elevada de influenza en, República Dominicana, Jamaica, las Islas Caimán, Guyana y Saint Vincent and the Grenadines. Se ha observado una actividad elevada de SARS-CoV-2 en Belice, Dominica, Jamaica, Santa Lucía, Barbados, las Islas Caimán, Guyana y Saint Vincent and the Grenadines. América Central: Los casos de ETI han mostrado un ascenso en las cuatro últimas semanas, siendo la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. Los casos de IRAG han mostrado un ligero ascenso, con un ligero aumento en la proporción de casos positivos a SARS-CoV-2. La actividad de influenza ha presentado un incremento en las tres últimas SE, situándose en niveles medios. Durante este periodo, los virus predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09, seguido de B/Victoria y en menor medida de A(H3N2). La actividad del VRS ha presentado un descenso hasta niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2, aunque ha permanecido en niveles bajos, ha presentado un incremento en las últimas cuatro SE. Por países: En El Salvador, la actividad de SARS-CoV-2 ha mostrado un marcado incremento en las dos últimas SE hasta niveles intermedios. En Guatemala, se ha observado un incremento en los casos de ETI asociados a influenza y en menor medida SARS-CoV- 2, encontrándose en niveles de actividad epidémicos, en cuanto a los casos de IRAG han mostrado a su vez un ligero ascenso con los casos positivos atribuibles tanto a influenza como a VRS, con niveles asimismo epidémicos. En Honduras, se ha observado un ligero incremento tanto en los casos de ETI como de IRAG asociados a casos positivos a influenza cuya actividad se encuentra en niveles epidémicos. En Nicaragua, la actividad del VRS ha mostrado un descenso hasta niveles bajos en las tres últimas semanas. En Panamá, la actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un pronunciado ascenso y la actividad de influenza ha ascendido ligeramente hasta niveles epidémicos. los casos de ETI e IRAG han presentado un incremento en las cuatro últimas SE, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. Andina: La actividad de ETI se ha mantenido estable en niveles bajos, mientras que los casos de IRAG han mostrado un ascenso asociado al aumento en la proporción de positivos a SARS-CoV-2, influenza y en menor medida VRS. La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos en las cuatro últimas SE. Durante este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H1N1)pdm09 con circulación en menor medida de B/Victoria y A(H3N2). La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad de SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles elevados Por países: En Bolivia, la circulación del SARS-CoV-2 se ha mantenido elevada. En Colombia, la actividad de SARS-CoV-2 ha presentado un pronunciado incremento situándose en niveles medio-altos en las cuatro últimas SE, los casos de IRAG han presentado un incremento asociado a casos positivos a influenza en primer lugar seguido de SARS-CoV-2 y VRS. En Ecuador, el SARS-CoV-2 aunque permanece en niveles elevados ha presentado un descenso, igualmente la actividad de influenza ha continuado en descenso en niveles epidémicos y la actividad del VRS ha presentado un ligero incremento en las tres últimas SE. Esto se ha acompañado de un incremento en los casos de IRAG en las cuatro últimas SE, con niveles epidémicos en la última SE, siendo los casos positivos mayoritariamente a influenza y SARS-CoV-2 y en menor medida a VRS. En Venezuela se ha observado un incremento en la actividad de influenza y de VRS. Brasil y el Cono Sur: La actividad de IRAG y ETI ha permanecido baja en las últimas cuatro SE, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2 con un porcentaje de casos positivos en pronunciado ascenso. La actividad de influenza se ha mantenido en niveles bajos de circulación durante las últimas cuatro SE. En este periodo, los virus de influenza predominantes han sido de tipo A(H3N2) y A(H1N1)pdm09 seguidos de B/Victoria. La actividad del VRS se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en ascenso en niveles altos. Por países: En Argentina, los niveles de ETI e IRAG han permanecido por debajo del umbral epidémico. Sin embargo, se ha observado un aumento en el porcentaje de positividad de SARS-CoV-2, alcanzando niveles elevados en las cuatro últimas SE. En Brasil, la actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido estable en niveles elevados en este periodo. En Chile, se ha mantenido una actividad muy elevada de SARS-CoV-2, con los casos de ETI en niveles epidémicos y los casos de IRAG por debajo de este umbral, siendo en su mayoría atribuibles a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. En Paraguay, la circulación del SARS-CoV-2 ha ascendido en las cuatro últimas SE hasta niveles elevados y la actividad de influenza ha ascendido a niveles epidémicos, la actividad de IRAG se ha mantenido en niveles epidémicos con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2 y en menor medida ha influenza. En Uruguay, la actividad de IRAG ha continuado con niveles por debajo del umbral epidémico, siendo la mayoría de los escasos casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2.