Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 40 (13 October 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. Over the last four epidemiological weeks (EWs), the predominant influenza viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria, and to a lesser extent, influenza A(H3N2). Respiratory Syncytial Virus (RSV) activity has also remained low, showing a slight increase. The activity of SARSCoV- 2 continues to increase at moderate levels. Cases of Influenza-Like Illness (ILI) and Severe Acute Respiratory Infection (SARI), which had seen an increase associated with positive cases of SARS-CoV-2, have shown a decrease over the last four EWs. In Mexico, influenza circulation in the last four EWs has remained at epidemic levels, and ILI and SARI activity continue to decline, with the majority of cases being associated with SARS-CoV-2 and to a lesser extent, influenza. Caribbean: Influenza activity has remained low over the last four EWs, with a slight increase in the last two EWs. During this period, the predominant viruses have been influenza B/Victoria, with lesser circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and influenza A(H3N2). RSV activity has remained low, showing a slight increase. SARS-CoV-2 activity has continued to decrease over the last four EWs. Cases of ILI and SARI have shown a decreasing trend over the last four EWs. In Haiti, moderate SARI activity has been observed over the last four EWs, with most cases testing positive for influenza and SARS-CoV-2. Central America: Influenza activity has remained at low circulation levels over the last four EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, with concurrent circulation of influenza A, primarily A(H1N1)pdm09, followed by influenza A(H3N2). RSV activity has remained high over the last four EWs. SARS-CoV-2 activity is at low levels. The number of newly detected ILI and SARI cases has remained low. However, the proportion of SARI cases attributable to RSV has remained high over the last four EWs. In El Salvador, RSV activity continues to be high but is decreasing, SARS-CoV-2 activity has remained low over the last three EWs, and influenza activity has shown a slight increase, reaching epidemic levels. In Guatemala, over the last four EWs, RSV activity remains high with a slight decrease in the last EW, and most SARI positive cases attributable to RSV, also on the decline. In Honduras, RSV activity has remained at moderate levels, with the majority of SARI positive cases attributable to RSV. In Nicaragua, influenza activity has decreased in the last EW and remains at epidemic levels. In Panama, RSV activity is at high circulation levels. Andean Region: Influenza activity remains stable at low circulation levels. Over the last four EWs, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, followed by influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity remains low, although there has been a slight increase over the last three EWs. SARS-CoV-2 remains at moderate activity levels, with particularly high circulation in Bolivia, elevated levels in Ecuador (though declining), and moderate activity in Colombia and Peru. ILI and SARI activity in the subregion continue to be at low levels. Brazil and Southern Cone: Influenza activity remains at low circulation levels. Over the last four EWs, the predominant influenza viruses have been primarily influenza B/Victoria, with simultaneous circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity remains low. SARS-CoV-2 activity remains at intermediate circulation levels and has been decreasing over the last four EWs. Both ILI and SARI activity have remained low over the last four EWs, with most cases testing positive for SARS-CoV-2. Argentina has exhibited moderate and decreasing SARS-CoV-2 activity over the last four EWs, with ILI and SARI levels below the epidemic threshold. In Brazil, SARS-CoV-2 activity continues to rise, reaching intermediate levels. Chile continues to experience a pronounced increase in SARS-CoV-2 activity with high circulation levels and a slight increase in influenza activity, resulting in moderate ILI levels. In Paraguay, SARS-CoV-2 circulation has decreased, and SARI activity remains at epidemic levels, with the majority of cases testing positive for SARS-CoV-2. In Uruguay, SARI activity has been decreasing over the last four EWs, with the majority of cases being associated with RSV and, to a lesser extent, SARS-CoV-2.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE), los virus influenza predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria y en menor medida influenza A(H3N2). La actividad del virus sincitial respiratorio (VSR) se ha mantenido en niveles bajos, aunque con un ligero incremento. La actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso con niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG), los cuales habían presentado un incremento asociado a casos positivos para SARS-CoV-2, han mostrado un decremento en las últimas cuatro SE. En México, la circulación de influenza en las últimas cuatro SE se mantiene en niveles epidémicos, y la actividad de ETI e IRAG continúa en descenso, siendo la mayoría de los casos asociados a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. Caribe: La actividad de influenza ha permanecido baja en las cuatro últimas SE, con un ligero incremento en las dos últimas SE. Durante este periodo, los virus predominantes han sido influenza B/Victoria, con menor circulación de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza A(H3N2). La actividad del VSR ha permanecido baja aunque con un ligero incremento. La actividad del SARS-CoV-2 ha mantenido un descenso en las últimas cuatro SE. Los casos de ETI e IRAG han mostrado una tendencia decreciente en las últimas cuatro SE. En Haití se ha observado una actividad moderada de IRAG en las últimas cuatro SE con la mayoría de los casos positivos a influenza y a SARS-CoV-2. Centroamérica: La actividad de influenza se ha mantenido en niveles bajos de circulación en las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes de influenza han sido influenza B/Victoria, con circulación concurrente en menor medida de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09, seguida de influenza A(H3N2). La actividad del VSR se ha mantenido elevada en las últimas cuatro SE. La actividad de SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos. El número de casos nuevos detectados de ETI e IRAG se ha mantenido bajo; sin embargo, la proporción de casos de IRAG atribuibles a VSR se ha mantenido elevada en las cuatro últimas SE. En El Salvador, la actividad del VSR continúa elevada aunque en descenso, la actividad de SARS-CoV-2 ha permanecido baja en las últimas tres SE, y la actividad de influenz a ha mostrado un ligero incremento situándose en niveles epidémicos. En Guatemala, en las últimas cuatro SE, la actividad del VSR continúa elevada con un ligero descenso en la última SE, y la mayoría de los casos de IRAG positivos para VSR, también en descenso. En Honduras, la actividad del VSR se ha mantenido en niveles moderados, con la mayoría de los casos de IRAG positivos detectados atribuibles a VSR. En Nicaragua, la actividad de influenza ha descenso en la última SE, y se mantiene en niveles epidémicos. En Panamá, la actividad del VSR se encuentra en niveles altos de circulación. Andina: La actividad de influenza se mantiene estable en niveles bajos de circulación. Durante las cuatro últimas SE, los virus influenza predominantes han sido influenza B/Victoria, seguido de influenza A, mayoritariamente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR se mantiene en niveles bajos aunque ha presentado un ligero incremento en las tres últimas SE. El SARS-CoV-2 se mantiene en niveles moderados de actividad, con circulación especialmente elevada en Bolivia, niveles elevados en Ecuador aunque en descenso, y actividad moderada en Colombia y Perú. La actividad de IRAG y ETI en la subregión continúa en niveles bajos. Brasil y Cono Sur: La actividad de la influenza se mantiene en niveles bajos de circulación. Durante las últimas cuatro SE, los virus influenza predominantes han sido principalmente influenza B/Victoria, con circulación simultánea de influenza A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR se mantiene en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se mantiene en niveles intermedios de circulación y en descenso en las últimas cuatro SE. La actividad tanto de IRAG como ETI se han mantenido bajas en las últimas cuatro SE, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. Argentina ha presentado una actividad de SARS-CoV-2 moderada y en descenso durante las cuatro últimas SE, con niveles de ETI e IRAG por debajo del umbral epidémico. En Brasil, a su vez, la actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso, situándose en niveles intermedios. En Chile, continúa observándose un incremento pronunciado en la actividad de SARS-CoV-2 con niveles altos de circulación, y un ligero incremento en la actividad de influenza, resultando en niveles de ETI moderados. En Paraguay, la circulación del SARS-CoV-2 ha presentado un decremento y la actividad de IRAG se mantiene en descenso en niveles epidémicos con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. En Uruguay, la actividad de IRAG se mantiene en descenso en las últimas cuatro SE, siendo la mayoría de los casos asociados a VSR, y en menor medida a SARS-CoV-2.