Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 41 (20 October 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. During the last four epidemiological weeks (EWs), the predominant influenza viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria, and to a lesser extent, influenza A(H3N2). The activity of the Respiratory Syncytial Virus (RSV) has shown an increase but remains at low levels. SARS-CoV-2 activity continues to rise at moderate levels. Cases of Influenza-Like Illness (ILI) and Severe Acute Respiratory Infection (SARI), which had shown an increase associated with positive cases for SARS-CoV-2, continue to show a decrease in the last four EWs. In Canada, SARS CoV-2 activity remains high. In Mexico, influenza circulation has remained at epidemic levels, showing a decrease in the last EW, and ILI and SARI activity continues to decline, with the majority of cases associated with SARS-CoV-2 and, to a lesser extent, influenza. Caribbean: Influenza activity has increased over the last four EWs, reaching moderate levels. During this period, the predominant viruses have been influenza B/Victoria, with lesser circulation of influenza A(H1N1)pdm09 and influenza A(H3N2). RSV activity has also increased to moderate levels. SARS-CoV-2 activity has increased in the last EW, reaching moderate levels. Cases of ILI and SARI have shown a decreasing trend in the last four EWs. Belize has experienced a pronounced increase in influenza activity in the last three EWs. The Dominican Republic has seen an increase in RSV activity in the last EW, with epidemic levels of SARI activity. In Haiti, epidemic SARI activity has continued over the last four EWs, with most cases testing positive for SARS-CoV-2 and, to a lesser extent, influenza. In Jamaica, SARS-CoV-2 activity remains at moderate levels, with pneumonia levels at the threshold of moderate activity. Saint Lucia continues to have elevated SARS-CoV-2 activity and a slight increase in RSV activity, with SARI activity above the threshold of extraordinary activity. In Barbados, both influenza and RSV activity have increased to intermediate levels, while SARS-CoV-2 activity continues to decline. Central America: Influenza activity has remained low with decreasing circulation over the last four EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, with concurrent circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09, followed by influenza A(H3N2) to a lesser extent. RSV activity has remained high over the last four EWs, with a slight decrease in the last two. SARS-CoV-2 activity is at low levels. The number of new ILI and SARI cases has remained low; however, the proportion of SARI cases attributable to RSV has remained high over the last four EWs, with a decreasing trend. In El Salvador, RSV activity remains high but has decreased over the last four EWs. SARS-CoV-2 activity has remained low over the last four EWs, and influenza activity has continued to increase in the last two EWs, remaining at epidemic levels. In Guatemala, RSV activity, while still high, has shown a pronounced decrease in the last two EWs, and SARI cases, mostly positive for RSV, have also declined. In Honduras, RSV activity has remained at moderate levels and has decreased over the last two EWs, with most SARI cases being attributed to RSV. In Nicaragua, influenza activity has decreased over the last two EWs and remains at epidemic levels. In Panama, RSV activity continues to increase, reaching high levels of circulation. Andean Region: Influenza activity remains stable at low circulation levels. During the last four EWs, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, followed by influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity fluctuates at low levels. SARS-CoV-2 activity is at moderate levels. ILI and SARI activity in the subregion remains low. SARS-CoV-2 circulation continues to be particularly high in Bolivia, with elevated levels in Ecuador, albeit decreasing, and moderate activity in Colombia and Peru. Venezuela has reported epidemic levels of influenza activity with an increase observed in the last two EWs. Brazil and Southern Cone: Influenza activity remains at low levels of circulation. During the last four EWs, the predominant influenza viruses have been mainly influenza B/Victoria, with concurrent circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity remains low. SARS CoV-2 activity remains stable at intermediate levels of circulation. Both ILI and SARI activities have remained low in the last four EWs, with most positive cases attributable to SARS-CoV-2. Argentina has reported moderate and decreasing SARS-CoV-2 activity over the last four EWs, with ILI and SARI levels below the epidemic threshold. In Brazil, SARS-CoV-2 activity continues to rise, reaching intermediate levels. In Chile, a pronounced increase in SARS-CoV-2 activity continues, with high circulation levels, resulting in moderate ILI and epidemic SARI levels. In Paraguay, SARS-CoV-2 circulation has decreased, and SARI activity is at moderate levels in the last EW, with most positive cases attributable to SARS-CoV-2. In Uruguay, SARI activity has decreased over the last four EWs, with most cases linked to RSV and, to a lesser extent, SARS-CoV-2.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE), los virus influenza predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria y en menor medida influenza A(H3N2). La actividad del virus respiratorio sincitial (VRS) ha mostrado un incremento aunque se mnantiene en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso con niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG), los cuales habían presentado un incremento asociado a casos positivos para SARS-CoV-2, continúan mostrando un decremento en las últimas cuatro SE. En Canadá la actividad del SARS-CoV-2 se mantiene elevada. En México, la circulación de influenza se ha mantenido en niveles epidémicos, mostrando un descenso en la última SE, y la actividad de ETI e IRAG continúa en descenso, siendo la mayoría de los casos asociados a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. Caribe: La actividad de influenza ha mostrado un incremento en las cuatro últimas SE hasta niveles moderados. Durante este periodo, los virus predominantes han sido influenza B/Victoria, con menor circulación de influenza A(H1N1)pdm09 e influenza A(H3N2). La actividad del VRS ha mostrado a su vez un ascenso hasta niveles moderados. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento en la última SE situándose en niveles moderados. Los casos de ETI e IRAG han mostrado una tendencia decreciente en las últimas cuatro SE. Belize ha presentado un pronunciado ascenso en la actividad de influenza en las tres últimas SE. República Dominicana ha presentado un incremento en la actividad de VRS en la última SE, con niveles epidémicos en la actividad de IRAG. En Haití continúa observándose una actividad epidémica de IRAG en las últimas cuatro SE con la mayoría de los casos positivos a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. En Jamaica la actividad de SARS-CoV-2 continúa en niveles moderados, con niveles de neumonía en el umbral de actividad moderada. Santa Lucía continúa presentando niveles elevados de actividad de SARS-CoV-2 y un ligero incremento en la actividad de VRS con una actividad de IRAG por encima del umbral de actividad extraordinaria. En Barbados la actividad de Influenza y VRS ha presentado un incremento con niveles intermedios y la actividad del SARS-CoV-2 continúa en descenso. Centroamérica: La actividad de influenza se ha mantenido en descenso con niveles bajos de circulación en las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes de influenza han sido influenza B/Victoria, con circulación concurrente en menor medida de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09, seguida de influenza A(H3N2). La actividad del VRS se ha mantenido elevada en las últimas cuatro SE, con un ligero descenso en las dos últimas. La actividad del SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos. El número de casos nuevos detectados de ETI e IRAG se ha mantenido bajo; sin embargo, la proporción de casos de IRAG atribuibles a VRS se ha mantenido elevada en las cuatro últimas SE, con una tendencia descendente. En El Salvador, la actividad del VRS continúa elevada aunque en descenso en las cuatro últimas SE, la actividad de SARS-CoV-2 ha permanecido baja en las últimas cuatro SE, y la actividad de influenza ha continuado en ascenso en las dos últimas SE manteniéndose en niveles epidémicos. En Guatemala, la actividad del VRS aunque se mantiene elevada, ha presentado un pronunciado descenso en las dos últimas SE, y los casos de IRAG, en su mayoría positivos para VRS, también se encuentran en descenso. En Honduras, la actividad del VRS se ha mantenido en niveles moderados y en descenso en las dos últimas SE, con la mayoría de los casos de IRAG positivos detectados atribuibles a VRS. En Nicaragua, la actividad de influenza ha mostrado un descenso en las dos últimas SE, y se mantiene en niveles epidémicos. En Panamá, la actividad del VRS continúa en ascenso, encontrándose en niveles elevados de circulación . Andina: La actividad de influenza se mantiene estable en niveles bajos de circulación. Durante las cuatro últimas SE, los virus influenza predominantes han sido influenza B/Victoria, seguido de influenza A, mayoritariamente A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se mantiene fluctuante en niveles bajos. El SARS-CoV-2 se mantiene en niveles moderados de actividad. La actividad de IRAG y ETI en la subregión continúa en niveles bajos. La circulación del SARS-CoV-2 continúa siendo especialmente elevada en Bolivia, con niveles elevados en Ecuador aunque en descenso, y actividad moderada en Colombia y Perú. En Venezuela se han detectado niveles epidémicos en la actividad de influenza con un ascenso observado en las dos últimas SE. Brasil y Cono Sur: La actividad de influenza se mantiene en niveles bajos de circulación. Durante las últimas cuatro SE, los virus influenza predominantes han sido principalmente influenza B/Victoria, con circulación simultánea de influenza A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se mantiene en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se mantiene estable en niveles intermedios de circulación . La actividad tanto de IRAG como ETI se han mantenido bajas en las últimas cuatro SE, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. Argentina ha presentado una actividad de SARS-CoV-2 moderada y en descenso durante las cuatro últimas SE, con niveles de ETI e IRAG por debajo del umbral epidémico. En Brasil, a su vez, la actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso, situándose en niveles intermedios. En Chile, continúa observándose un incremento pronunciado en la actividad de SARS-CoV-2 con niveles altos de circulación, resultando en niveles de ETI moderados y niveles epidémicos de IRAG. En Paraguay, la circulación del SARS-CoV-2 ha presentado un decremento y la actividad de IRAG se encuentra en niveles moderados en la última SE con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. En Uruguay, la actividad de IRAG se mantiene en descenso en las últimas cuatro SE, siendo la mayoría de los casos asociados a VRS, y en menor medida.