Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 42 (27 October 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. Over the past four Epidemiological Weeks (EWs), the predominant influenza viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria, and to a lesser extent, influenza A(H3N2). Respiratory syncytial virus (RSV) activity has shown a slight increase but remains at low levels. SARS-CoV-2 activity has exhibited a slight decline in the latest EW, although it continues at moderate levels. Cases of Influenza-like Illness (ILI) and Severe Acute Respiratory Infection (SARI), which had previously seen an increase associated with SARS-CoV-2 positive cases, continue to decrease over the past four EWs. In Canada, SARS-CoV-2 activity remains high, with a slight increase in the latest EW. In Mexico, influenza circulation has decreased over the last two EWs to levels below the epidemic threshold. ILI and SARI activity has shown a slight increase, reaching moderate levels, with the majority of cases associated with SARS-CoV-2 and influenza. Caribbean: Influenza activity has increased over the past four EWs, reaching moderate levels. During this period, the predominant viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, followed by influenza B/Victoria and influenza A(H3N2). RSV activity has also increased to moderate levels over the past four EWs. SARS-CoV-2 activity has shown an increase in the last two EWs, reaching moderate levels. ILI and SARI cases have shown a decreasing trend over the past four EWs. Belize has experienced a significant increase in influenza activity over the last four EWs, reaching extraordinary levels. The Dominican Republic has seen an increase in RSV activity in the last two EWs, with epidemic levels of SARI activity. In Haiti, epidemic SARI activity continues over the past four EWs, with the majority of cases testing positive for SARS-CoV-2 and influenza. In Jamaica, SARS-CoV-2 activity remains at moderate levels, with pneumonia levels at the moderate activity threshold. Saint Lucia continues to have high levels of SARS-CoV-2 activity, a slight increase in RSV activity, and extraordinary SARI activity over the past three EWs. In Barbados, both influenza and RSV activity have increased to intermediate levels, while SARS-CoV-2 activity continues to decline. Suriname has witnessed an increase in SARI activity following previous increases in influenza positivity rates. Central America: Influenza activity has continued to decline, with low levels of circulation over the past four EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, with concurrent circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09, followed by influenza A(H3N2). RSV activity has remained high over the past four EWs, with a downward trend in the last four EWs. SARS-CoV-2 activity is at low levels. The number of newly detected ILI and SARI cases has remained low; however, the proportion of SARI cases attributable to RSV has remained high over the past four EWs, with a downward trend. In El Salvador, RSV activity remains high with a slight increase in the latest EW, SARS-CoV-2 activity has remained low over the past four EWs, and influenza activity has shown a slight decline in the latest EW, remaining at epidemic levels. In Guatemala, RSV activity, although still high, has significantly decreased over the last three EWs, and SARI cases, mostly positive for RSV, are also decreasing. In Honduras, RSV activity has remained at moderate levels and decreased over the last three EWs, with most SARI cases attributed to RSV. In Nicaragua, influenza activity has shown a slight increase in the latest EW, remaining at epidemic levels, and RSV has also shown a slight increase while remaining at low levels. In Panama, RSV activity remains high, with a slight decrease in the latest EW. Andean Region: Influenza activity remains stable at low circulation levels. Over the past four EWs, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, followed by influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity fluctuates at low levels. SARS-CoV-2 remains at moderate levels of activity. ILI and SARI activity in the subregion remains low. SARS-CoV-2 circulation remains especially high in Bolivia, although with low ILI and SARI activity, elevated levels in Ecuador, and moderate activity in Colombia and Peru. Venezuela continues to experience epidemic levels of influenza activity, with a slight increase in RSV activity in the latest EW. Brazil and Southern Cone: Influenza activity remains at low circulation levels. Over the past four EWs, the predominant influenza viruses have been mainly influenza B/Victoria, with simultaneous circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity remains at low levels. SARS-CoV-2 activity remains stable at intermediate levels of circulation. Both ILI and SARI activity have remained low over the past four EWs, with the majority of positive cases attributed to SARS-CoV-2. Argentina has shown moderate and decreasing SARS-CoV 2 activity over the past four EWs, with ILI and SARI levels below the epidemic threshold. In Brazil, SARS-CoV-2 activity continues to rise, reaching moderate to high levels. In Chile, a pronounced increase in SARS-CoV-2 activity continues, with very high circulation levels, resulting in moderate ILI levels and epidemic SARI levels. In Paraguay, SARS-CoV-2 circulation remains at moderate to low levels, and SARI activity is at moderate levels, with most positive cases attributed to SARS-CoV-2. In Uruguay, SARI activity remains consistently at epidemic levels, with the majority of positive cases associated with SARS-CoV-2.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE), los virus influenza predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria y en menor medida influenza A(H3N2). La actividad del virus respiratorio sincitial (VRS) ha mostrado un ligero incremento aunque se mantiene en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha mostrado un ligero descenso en la última SE aunque se mantiene en niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG), los cuales habían presentado un incremento asociado a casos positivos para SARS-CoV-2, continúan mostrando un decremento en las últimas cuatro SE. En Canadá la actividad del SARS-CoV-2 se mantiene elevada aunque ha mostrado un ligero incremento en la última SE. En México, la circulación de influenza ha disminuido en las dos últimas SE hasta niveles por debajo del umbral epidémico, la actividad de ETI e IRAG ha mostrado un ligero incremento situándose en niveles moderados, siendo la mayoría de los casos asociados a SARS-CoV-2 e influenza. Caribe: La actividad de influenza ha mostrado un incremento en las cuatro últimas SE hasta niveles moderados. Durante este periodo, los virus predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09 seguido de influenza B/Victoria e influenza A(H3N2). La actividad del VRS ha mostrado a su vez un ascenso hasta niveles moderados en las cuatro últimas SE. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento en las dos últimas SE, situándose en niveles moderados. Los casos de ETI e IRAG han mostrado una tendencia decreciente en las últimas cuatro SE. Belize ha presentado un pronunciado ascenso en las cuatro últimas SE en la actividad de influenza hasta niveles extraordinarios. República Dominicana ha presentado un incremento en la actividad de VRS en las dos últimas SE, con niveles epidémicos en la actividad de IRAG. En Haití continúa observándose una actividad epidémica de IRAG en las últimas cuatro SE con la mayoría de los casos positivos a SARS-CoV-2 e influenza. En Jamaica la actividad de SARS-CoV-2 continúa en niveles moderados, con niveles de neumonía en el umbral de actividad moderada. Santa Lucía continúa presentando niveles elevados de actividad de SARS-CoV-2 y un ligero incremento en la actividad de VRS con una actividad de IRAG por encima del umbral de actividad extraordinaria en las tres últimas SE. En Barbados la actividad de Influenza y VRS ha presentado un incremento con niveles intermedios y la actividad del SARS-CoV-2 continúa en descenso. En Surinam se ha observado un aumento en la actividad de IRAG tras aumentos en los porcentajes de positividad para influenza en semanas anteriores. Centroamérica: La actividad de influenza se ha mantenido en descenso con niveles bajos de circulación en las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes de influenza han sido influenza B/Victoria, con circulación concurrente en menor medida de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09, seguida de influenza A(H3N2). La actividad del VRS se ha mantenido elevada en las últimas cuatro SE, con una tendencia descendente en las cuatro últimas SE. La actividad del SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos. El número de casos nuevos detectados de ETI e IRAG se ha mantenido bajo; sin embargo, la proporción de casos de IRAG atribuibles a VRS se ha mantenido elevada en las cuatro últimas SE, con una tendencia descendente. En El Salvador, la actividad del VRS continúa elevada con un ligero incremento en la última SE, la actividad de SARS-CoV-2 ha permanecido baja en las últimas cuatro SE, y la actividad de influenza ha presentado un ligero descenso en la última SE manteniéndose en niveles epidémicos. En Guatemala, la actividad del VRS aunque se mantiene elevada, ha presentado un pronunciado descenso en las tres últimas SE, y los casos de IRAG, en su mayoría positivos para VRS, también se encuentran en descenso. En Honduras, la actividad del VRS se ha mantenido en niveles moderados y en descenso en las tres últimas SE, con la mayoría de los casos de IRAG positivos detectados atribuibles a VRS. En Nicaragua, la actividad de influenza ha mostrado un ligero incremento en la última SE, y se mantiene en niveles epidémicos, a su vez el VRS ha mostrado un ligero incremento, manteniéndose en niveles bajos. En Panamá, la actividad del VRS continúa elevada aunque mostrando un ligero descenso en la última SE. Andina: La actividad de influenza se mantiene estable en niveles bajos de circulación. Durante las cuatro últimas SE, los virus influenza predominantes han sido influenza B/Victoria, seguido de influenza A, mayoritariamente A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se mantiene fluctuante en niveles bajos. El SARS-CoV-2 se mantiene en niveles moderados de actividad. La actividad de IRAG y ETI en la subregión continúa en niveles bajos. La circulación del SARS-CoV-2 continúa siendo especialmente elevada en Bolivia aunque con niveles bajos de ETI e IRAG, con niveles elevados en Ecuador y actividad moderada en Colombia y Perú. En Venezuela continúan observándose niveles epidémicos en la actividad de influenza, con un ligero incremento para VRS en la última SE. Brasil y Cono Sur: La actividad de influenza se mantiene en niveles bajos de circulación. Durante las últimas cuatro SE, los virus influenza predominantes han sido principalmente influenza B/Victoria, con circulación simultánea de influenza A(H1N1)pdm09. La actividad del VRS se mantiene en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 se mantiene estable en niveles intermedios de circulación. La actividad tanto de IRAG como ETI se han mantenido bajas en las últimas cuatro SE, con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. Argentina ha presentado una actividad de SARS-CoV-2 moderada y en descenso durante las cuatro últimas SE, con niveles de ETI e IRAG por debajo del umbral epidémico. En Brasil, a su vez, la actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso, situándose en niveles medio-altos. En Chile, continúa observándose un incremento pronunciado en la actividad de SARS-CoV-2 con niveles muy altos de circulación, resultando en niveles de ETI moderados y niveles epidémicos de IRAG. En Paraguay, la circulación del SARS-CoV-2 se mantiene en niveles medio-bajos y la actividad de IRAG se encuentra en niveles moderados con la mayoría de los casos positivos atribuibles a SARS-CoV-2. En Uruguay, la actividad de IRAG se mantiene constante en nineles epidémicos con la mayoría de los casos positivos asociados a SARS-CoV-2.