Directrices unificadas de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 4: Tratamiento. Tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente. Actualización del 2022

Abstract

Las recomendaciones para el tratamiento de la TB‑DR que se presentan en este documento derivan de directrices anteriores de la OMS (recuadro 1) y de un ejercicio reciente de elaboración de directrices de la OMS realizado en febrero y marzo del 2022. Estas recomendaciones sustituyen a las Directrices unificadas de la OMS sobre la tuberculosis. Módulo 4: Tratamiento de la tuberculosis farmacorresistente, que se publicaron en el 2020. En este documento actualizado, las partes interesadas podrán distinguir entre las recomendaciones anteriores que siguen siendo válidas, las que se han actualizado y las nuevas recomendaciones que se han elaborado recientemente sobre la base de estudios adicionales, teniendo en cuenta la gama de beneficios conocidos y posibles daños, los ejercicios de modelización y otros datos para fundamentar el proceso de adopción de decisiones. Las recomendaciones contenidas en el presente documento son un componente de las directrices unificadas de la OMS sobre la TB y están destinadas principalmente a su uso por parte de los programas nacionales de TB (PNT), los organismos de salud pública y otros interesados clave que participan en la planificación, la ejecución y el seguimiento de las actividades de manejo programático de la TB‑DR. Los métodos utilizados para elaborar y formular las recomendaciones cumplieron con las normas de la OMS para la elaboración de directrices, y se basaron en exámenes actualizados de la evidencia, complementados con información adicional sobre los valores y preferencias, la viabilidad y aceptabilidad, y el costo. Se empleó el método GRADE para calificar la certeza de la estimación del efecto (es decir, la calidad de la evidencia) como alta, moderada, baja o muy baja; también se utilizó para determinar la firmeza de las recomendaciones, calificándolas como firmes o condicionales.