Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 37 (22 September 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. During the last four epidemiological weeks (EWs), the predominant influenza viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria. Respiratory syncytial virus (RSV) activity has remained low. SARS-CoV-2 activity continues to rise at moderate levels. Cases of Influenza-Like Illness (ILI) and Severe Acute Respiratory Infection (SARI) continue to increase, with the majority of cases testing positive for SARS-CoV-2. In Mexico, influenza circulation in the last four EWs has remained at epidemic levels, and SARI activity is at moderate levels, with the majority of cases associated with SARS-CoV-2 and to a lesser extent with influenza. Caribbean: Influenza activity continues to show a decreasing trend in the last four EWs. During this period, the predominant viruses have been influenza B/Victoria, with lesser circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has been at intermediate levels of circulation. Cases of ILI and SARI have shown a decreasing trend in the last four EWs. Barbados, Guyana, Jamaica, and Saint Lucia have maintained elevated levels of SARSCoV- 2 circulation. Central America: Influenza activity continues to decline in the last four EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, with concurrent circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09, to a lesser extent. RSV activity has remained elevated in the last four EWs. SARS-CoV-2 activity is at low levels with a decreasing trend. The number of newly detected cases of ILI and SARI has remained low; however, the proportion of SARI cases attributable to RSV remains high. In El Salvador, RSV activity continues to be high, coinciding with an increase in SARS-CoV-2 circulation, which also remains high, as well as, to a lesser extent, with influenza circulation. In Guatemala, in the last four EWs, RSV activity continues to be high, with the majority of ILI and SARI cases testing positive for RSV. In Honduras, after reaching elevated levels in influenza positivity rates, the last four EWs have seen a decline to levels below the epidemic threshold. SARS-CoV-2 activity, following a recent peak in activity, has shown a decreasing trend in the last four EWs. In Nicaragua, influenza activity remains on a declining trend at epidemic levels. In Panama, influenza activity currently remains at epidemic levels, and RSV activity continues to rise, reaching moderate levels. Andean Region: Influenza activity remains stable at low circulation levels. During the last four EWs, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, followed by influenza A, predominantly A(H1N1)pdm09. RSV activity remains low but has shown a slight increase. SARS-CoV-2 remains at moderate levels, with particularly high circulation in Bolivia, a pronounced increase in Ecuador, and a slight increase in Peru. The activity of SARI and ILI continues to decline at low levels. Brazil and Southern Cone: Influenza activity remains at low circulation levels. During the last four EWs, the predominant influenza viruses have been primarily influenza B/Victoria, with simultaneous circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity remains at low levels. SARS-CoV-2 activity has shown an increase, reaching intermediate levels of circulation. The activity of both SARI and ILI has remained low in the last four EWs. Argentina has seen an increase in SARS-CoV-2 activity, although ILI and SARI levels are below the epidemic threshold. In Brazil, SARS-CoV-2 activity continues to rise. In Chile, a pronounced increase in SARS-CoV-2 activity has also been observed, with intermediate levels of circulation and moderate levels of ILI. In Paraguay, SARI activity has shown a slight increase associated with SARS-CoV-2. In Uruguay, SARI activity continues to decline in the last four EWs, with the majority of cases associated with RSV and, to a lesser extent, SARS-CoV-2.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las últimas cuatro semanas epidemiológicas (SE) los virus influenza predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria. La actividad del virus sincitial respiratorio (VSR) se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso con niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG) continúan en aumento siendo la mayoría de los casos positivos para SARS-CoV-2. En México la circulación de influenza en las últimas cuatro SE se mantiene en niveles epidémicos, y la actividad de IRAG se encuentra en niveles moderados, siendo la mayoría de los casos asociados a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. Caribe: La actividad de influenza continúa mostrando una tendencia decreciente en las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes han sido influenza B/Victoria, con menor circulación de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR ha permanecido baja. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles intermedios de circulación. Los casos de ETI e IRAG han mostrado una tendencia decreciente en las últimas cuatro SE. Barbados, Guyana, Jamaica y Saint Lucia han mantenido niveles de circulación de SARS-CoV-2 elevados. Centroamérica: La actividad de influenza continúa en descenso en las últimas cuatro SE. Durante este periodo, los virus predominantes de influenza han sido influenza B/Victoria, con circulación concurrente en menor medida de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR se ha mantenido elevada en las últimas cuatro SE. La actividad de SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos con una tendencia decreciente. El número de casos nuevos detectados de ETI e IRAG se ha mantenido bajo, sin embargo la proporción de casos de IRAG atribuibles a VSR se mantiene elevado. En El Salvador la actividad del VSR contunúa elevada coincidiendo con un aumento en la circulación de SARS-CoV-2 que se mantiene a su vez elevada, así como aunque en menor medida, con circulación de influenza. En Guatemala en las últimas cuatro SE la actividad del VSR continúa elevada, siendo la mayoría de los casos de ETI e IRAG positivos para VSR. En Honduras tras alcanzar niveles elevados en los porcentajes de positividad de influenza, en las cuatro últimas SE se ha observado un descenso hasta niveles por debajo del umbral epidémico, la actividad del SARS-CoV-2 tras el pico de actividad observado recientemente, ha mostrado una tendencia decreciente en las últimas cuatro SE. En Nicaragua la actvidad de influenza se mantiene en descenso en niveles epidémicos. En Panamá la actividad de influenza se mantiene actualmente en niveles epidémicos y la actividad del VSR continúa en ascenso, situándose en niveles moderados. Andina: La actividad de influenza se mantiene estable en niveles bajos de circulación. Durante las cuatro últimas SE los virus influenza predominantes han sido influenza B/Victoria seguido de influenza A, mayoritariamente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR, se mantiene en niveles bajos aunque ha presentado un ligero incremento. El SARS-CoV-2 se mantiene en niveles moderados, con circulación especielmante elevada en Bolivia, un pronunciado ascenso en Ecuador, y un ligero incremento en Perú. La actividad de IRAG y ETI continúa en descenso en nievels bajos. Brasil y Cono Sur: La actividad de la influenza se mantiene en niveles bajos de circulación. Durante las últimas cuatro SE, los virus influenza predominantes han sido principalmente influenza B/Victoria con circulación simultánea de influenza A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR se mantiene en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento, situándose en nieveles intermedios de circulación. La actividad tanto de IRAG como ETI se han mantenido bajas en las últimas cuatro SE. Argentina ha presentado un incremento en la actividad de SARS-CoV-2, aunque con niveles de ETI e IRAG por debajo del umbral epidémico. En Brasil a su vez, la actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso. En Chile, se ha observado también un incremento pronunciado en la actividad de SARS-CoV-2 con niveles intermedios de circulación y niveles de ETI moderados. En Paraguay, la actividad de IRAG ha presentado un ligero incremento asociado a SARS-CoV-2. En Uruguay la actividad de IRAG se mantiene en descenso en las últimas cuatro SE, siendo la mayoría de los casos asociados a VSR y en menor medida a SARS-CoV-2.