Regional Updates, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Weeks 35 and 36 (15 September 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. Over the past 4 epidemiological weeks (EWs), the predominant influenza viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria. Respiratory syncytial virus (RSV) activity has also remained low. SARS-CoV-2 activity continues to rise at moderate levels. Cases of influenza-like illness (ILI) and severe acute respiratory infection (SARI) continue to increase, with the majority of cases testing positive for SARS-CoV-2. In Mexico, influenza circulation in the last 4 EWs remains at epidemic levels, and SARI activity is at moderate levels, with most cases associated with SARS-CoV-2 and to a lesser extent with influenza. Caribbean: Influenza activity continues to show a declining trend over the past 4 EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been B/Victoria, with lower circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has been at intermediate levels of circulation. ILI and SARI cases have shown a decreasing trend in the last 4 EWs. Barbados, Guyana, Jamaica, and Saint Lucia have reported high levels of SARS-CoV-2 circulation. Central America: Influenza activity continues to decline over the past 4 EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, with concurrent lower circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained high over the last 4 EWs. SARS-CoV-2 activity is at low levels with a decreasing trend. The number of newly detected cases of ILI and SARI has remained low; however, the proportion of cases attributable to RSV has shown a peak over the last 4 EWs. In El Salvador, RSV activity remains high, coinciding with an increase in SARS-CoV-2 circulation, which also remains high, and to a lesser extent, influenza circulation. In Guatemala, over the last 4 EWs, RSV activity remains high, with the majority of ILI and SARI cases testing positive for RSV. In Honduras, after reaching high positivity rates for influenza, the last 4 EWs have seen a decline to levels below the epidemic threshold. SARS-CoV-2 activity, following a recent peak, has shown a decreasing trend in the last 3 EWs. SARI cases have increased over the last 4 EWs, with almost all positives related to influenza. In Nicaragua, influenza activity continues to decline at epidemic levels. In Panama, influenza activity currently remains at epidemic levels, and RSV activity continues to rise, reaching moderate levels. Andean Region: Influenza activity remains stable at low circulation levels. Over the last 4 EWs, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, followed by influenza A, mainly A(H1N1)pdm09. RSV activity remains low but has shown a slight increase. SARS-CoV-2 remains at moderate levels with a slight increase, especially in Bolivia. SARI activity continues to decline, with most cases associated with influenza and, to a lesser extent, RSV and SARS-CoV-2. ILI activity has shown a decreasing trend, with the majority of cases associated with influenza. Brazil and Southern Cone: Influenza activity remains at low circulation levels. Over the last 4 EWs, the predominant influenza viruses have been mainly influenza B/Victoria, with simultaneous circulation of influenza A(H1N1)pdm09. RSV activity remains low. SARS-CoV-2 activity has increased, reaching intermediate levels of circulation. Both SARI and ILI activities have remained low over the last 4 EWs. Argentina has seen an increase in SARS-CoV-2 activity, although ILI and SARI levels remain below the epidemic threshold. In Brazil, an increase in SARS-CoV-2 activity has been observed, although with low positivity rates. In Chile, a pronounced increase in SARS-CoV-2 activity has been detected, with intermediate levels of circulation and moderate ILI levels. In Paraguay, ILI activity has shown a slight increase associated with SARS-CoV-2, while SARI activity continues to decline. In Uruguay, SARI activity has continued to decline over the last 4 EWs, with most cases associated with RSV and, to a lesser extent, SARS-CoV-2.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las últimas 4 semanas epidemiológicas (SE) los virus influenza predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria. La actividad del virus sincitial respiratorio (VSR) se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 continúa en ascenso con niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG) continúan en un aumento siendo la mayoría de los casos positivos para SARS-CoV-2. En México la circulación de influenza en las últimas 4 SE se mantiene en niveles epidémicos, y la actividad de IRAG se encuentra en niveles moderados, siendo la mayoría de los casos asociados a SARSCoV- 2 y en menor medida a influenza. Caribe: La actividad de la influenza continúa mostrando una tendencia decreciente en las últimas 4 SE. Durante este periodo, los virus predominantes de la influenza han sido B/Victoria, con menor circulación de la influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR ha permanecido baja. La actividad del SARS-CoV-2 se ha mantenido en niveles intermedios de circulación. Los casos de ETI e IRAG han mostrado una tendencia decreciente en las últimas 4 SE. Barbados, Guyana, Jamaica y Saint Lucia han presentado niveles de circulación de SARS-CoV-2 elevados. Centroamérica: La actividad de influenza continúa en descenso en las últimas 4 SE. Durante este periodo, los virus predominantes de influenza han sido influenza B/Victoria, con circulación concurrente en menor medida de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR se ha mantenido elevada en las últimas 4 SE. La actividad de SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos con una tendencia decreciente. El número de casos nuevos detectados de ETI e IRAG se ha mantenido bajo, sin embargo la proporción de casos atribuibles a VSR ha presentado un pico en las últimas 4 SE. En El Salvador la actividad del VSR contunúa elevada coincidiendo con un aumento en la circulación de SARS-CoV-2 que se mantiene a su vez elevada, así como aunque en menor medida, con circulación de influenza. En Guatemala en las últimas 4 SE la actividad del VSR continúa elevada, siendo la mayoría de los casos de ETI e IRAG positivos para VSR. En Honduras tras alcanzar niveles elevados en los porcentajes de positividad de influenza, en las 4 últimas SE se ha observado un descenso hasta niveles por debajo del umbral epidémico, la actividad del SARS-CoV-2 tras el pico de actividad observado recientemente, ha mostrado una tendencia decreciente en las últimas 3 SE. Los casos de IRAG han presentado un incremento en las últimas 4 SE, siendo casi la totalidad de los positivos relacionados con influenza. En Nicaragua la actvidad de influenza se mantiene en descenso en niveles epidémicos. En Panamá la actividad de influenza se mantiene actualmente en niveles epidémicos y la actividad de VSR continúa en ascenso, situándose en niveles moderados. Andina: La actividad de la influenza se mantiene estable en niveles bajos de circulación. Durante las 4 últimas SE los virus influenza predominantes han sido influenza B/Victoria seguido de influenza A, mayoritariamente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR, se mantiene en niveles bajos aunque ha presentado un ligero incremento. El SARS-CoV-2 se mantiene en niveles moderados mostrando un ligero incremento, con circulación especielmante elevada en Bolivia. La actividad de IRAG continúa en descenso con la mayoría de los casos asociados a influenza y en menor medida VSR y SARS-CoV-2. La actividad de ETI ha mostrado una tendencia decreciente con la mayoría de los casos asociados a influenza. Brasil y Cono Sur: La actividad de la influenza se mantiene en niveles bajos de circulación. Durante las últimas 4 SE, los virus influenza predominantes han sido principalmente influenza B/Victoria con circulación simultánea de influenza A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR se mantiene en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento, situándose en nieveles intermedios de circulación. La actividad tanto de IRAG como ETI se han mantenido bajas en las últimas 4 SE. Argentina ha presentado un incremento en la actividad de SARS-CoV-2, aunque con niveles de ETI e IRAG por debajo del umbral epidémico. En Brasil a su vez, se ha observado un ascenso en la actividad del SARS-CoV-2 aunque con niveles de positividad bajos. En Chile, se ha observado también un incremento pronunciado en la actividad de SARS-CoV-2 con niveles intermedios de circulación y niveles de ETI moderados. En Paraguay, la actividad de ETI ha presentado un ligero incremento asociado a SARS-CoV-2 mientras que la actividad de IRAG se mantiene en descenso. En Uruguay la actividad de IRAG se mantiene en descenso en las últimas 4 SE, siendo la mayoría de los casos asociados a VSR y en menor medida a SARS-CoV-2.