Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 34 (1 September 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. Over the past 4 epidemiological weeks (EW), the predominant influenza viruses have been influenza A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria. Respiratory syncytial virus (RSV) activity has remained at low levels. SARS-CoV-2 activity has shown an increase over the last 4 EWs and continues to circulate at moderate levels. Cases of influenza-like illness (ILI) and severe acute respiratory infections (SARI) have increased, with a rising proportion of cases testing positive for SARS-CoV-2. Caribbean: Influenza activity continues to exhibit a declining trend over the past 4 EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been B/Victoria, with lesser circulation of influenza A, primarily A(H1N1)pdm09. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity shows an increasing trend with intermediate to high levels of circulation. ILI and SARI cases have demonstrated a declining trend over the past 4 EWs. Central America: Influenza activity continues to decrease over the past 4 EWs. During this period, the predominant influenza viruses have been influenza B/Victoria, with concurrent circulation of influenza A, mainly A(H1N1)pdm09, and to a lesser extent, influenza A(H3N2). RSV activity has shown a decrease in the last EWs but remains at medium-high levels of circulation. SARS-CoV-2 activity is at low levels with a declining trend. ILI activity has remained low. SARI activity is currently decreasing; however, the proportion of cases attributable to RSV continues to rise. In El Salvador, RSV activity remains high, coinciding with an increase in SARS-CoV-2 circulation. In Guatemala, RSV activity continues at moderate-high levels, with elevated ILI activity and epidemic levels of SARI cases, with most ILI cases testing positive for RSV and influenza, and most SARI cases testing positive for RSV. In Honduras, influenza activity continues to decrease, and SARS-CoV-2 activity is at high levels. SARI cases are currently decreasing below the epidemic threshold, with almost all positives related to influenza. In Nicaragua and Panama, following moderate activity levels in previous EWs, influenza positivity in both countries is currently at epidemic levels. In Panama, RSV activity is at moderate levels. Andean: Influenza activity remains stable at low levels. Over the past 4 EWs, the predominant influenza viruses have been influenza A, mainly A(H1N1)pdm09, and influenza B/Victoria. RSV activity remains at low levels. SARS-CoV-2 has shown a decline over the last 4 EWs, circulating at moderate levels, with elevated circulation in Bolivia. SARI activity continues to decline, with most cases associated with influenza and, to a lesser extent, RSV and SARS-CoV-2. ILI activity has shown a declining trend, with most cases associated with influenza. Brazil and Southern Cone: Influenza activity has decreased to low circulation levels. Over the past 4 EWs, the predominant influenza viruses have primarily been A(H1N1)pdm09, with concurrent circulation of influenza B/Victoria. RSV activity has declined in the last 4 EWs, reaching low circulation levels. SARS-CoV-2 activity has increased, although it remains low. SARI activity has continued to decline over the past 4 EWs, with most cases testing positive for RSV. ILI cases have shown a slight increase, with low positivity percentages for the monitored respiratory viruses. Argentina continues to present epidemic levels of influenza activity, with the majority of cases testing positive for influenza A(H1N1)pdm09. SARS-CoV-2 activity has increased to moderate levels, but ILI and SARI levels remain below the epidemic threshold. In Brazil, influenza activity is decreasing, while SARS-CoV-2 is on the rise, with SARI levels above the epidemic threshold. In Chile, ILI activity remains at moderate levels, showing a slight increase, with most cases related to influenza. SARI activity is currently decreasing below the epidemic threshold. In Paraguay, SARI activity has declined, reaching epidemic levels, with RSV being the primary cause among positive cases. In Uruguay, SARI activity has decreased over the past EWs, with most cases associated with RSV.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las últimas 4 semanas epidemiológicas (SE) los virus influenza predominantes han sido influenza A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente de influenza B/Victoria. La actividad del virus sincitial respiratorio (VSR) se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento en las últimas 4 SE y continúa circulando en niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG) han mostrado un ligero incremento con un aumento en la proporción de casos positivos para SARS-CoV-2. En México se han detectado niveles moderados de circulación de influenza en las últimas SE, sin embrago la actividad de IRAG se mantiene baja, por encima del umbral epidémico, siendo la mayoría de los casos asociados a SARS-CoV-2. Caribe: La actividad de la influenza continúa mostrando una tendencia decreciente en las últimas 4 SE. Durante este periodo, los virus predominantes de la influenza han sido B/Victoria, con menor circulación de la influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09. La actividad del VSR ha permanecido baja. La actividad del SARS-CoV-2 muestra una tendencia creciente con niveles intermedios de circulación. Los casos de ETI e IRAG han mostrado una tendencia decreciente en las últimas 4 SE. Centroamérica: La actividad de influenza continúa en descenso en las últimas 4 SE. Durante este periodo, los virus predominantes de influenza han sido influenza B/Victoria, con circulación concurrente de influenza A, principalmente A(H1N1)pdm09 y en menor medida de influenza A(H3N2). La actividad de VSR ha mostrado un incremnto en las últimas 4 SE, situándose en niveles medioaltos de circulación. La actividad de SARS-CoV-2 se encuentra en niveles bajos con una tendencia decreciente. La actividad de ETI se ha mantenido baja con la mayoría de los casos asociados a influenza. La actividad de IRAG se encuentra actualmente en descenso, sin embargo la proporción de casos atribuibles a VSR ha presentado un incremento. En El Salvador se ha observado un incremento en la actividad del VSR coincidente con un aumento en la circulación de SARS-CoV-2. En Honduras tras alcanzar niveles elevados en los porcentajes de positividad de influenza, en las 4 últimas SE se ha observado un descenso hasta niveles por debajo del umbral epidémico sin embargo la actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un incremento en este periodo. Los casos de IRAG actualmente se encuentran en descenso siendo casi la totalidad de los positivos relacionados con influenza. En Guatemala la actividad del VSR continúa en ascenso con niveles moderados, y niveles de actividad de ETI e IRAG moderados, siendo los casos ETI positivos en su mayoría para influenza y los casos IRAG positivos para VSR. En Nicaragua y Panamá tras los niveles de actividad moderados alcanzados en SE previas, la positividad de influenza en ambos países se encuentra actualmente en niveles epidémicos. En Panmá la actividad de VSR ha presentado un incremento, situándose en niveles moderados. Andina: La actividad de la influenza se mantiene estable a niveles bajos. Durante las 4 últimas SE los virus influenza predominantes han sido influenza A, mayoritariamente A(H1N1)pdm09, con circulación en menor medida de influenza B/Victoria. La actividad del VSR, se mantiene en niveles bajos. El SARS-CoV-2 ha presentado un descenso en las 4 últimas SE, circulando en niveles moderados, con circulación elevada en Bolivia. La actividad de IRAG continúa en descenso con la mayoría de los casos asociados a influenza y en menor medida VSR y SARS-CoV-2. La actividad de ETI ha mostrado una tendencia decreciente con la mayoría de los casos asociados a influenza. Brasil y Cono Sur: La actividad de la influenza ha disminuido a niveles bajos de circulación. Durante las últimas 4 SE, los virus predominantes de la influenza han sido principalmente A(H1N1)pdm09, con circulación simultánea de influenza B/Victoria. La actividad del VSR ha presentado un descenso en las 4 últimas SE situándose en niveles bajos de circulación. La actividad del SARSCoV- 2 ha permanecido baja. Después de alcanzar un pico, tanto la actividad de IRAG como la de ETI han continuado en descenso en las últimas 4 SE, con la mayoría de los casos positivos para VSR en el caso de IRAG e influenza en los casos de ETI. Argentina continúa presentando niveles epidémicos en la actividad de influenza, siendo la mayoría de los casos detectados positivos para influenza A(H1N1)pdm09 con niveles de ETI e IRAG por debajo del umbral epidémico. En Brasil, la actividad de influenza se mantiene en descenso, mientras que el SARS-CoV-2 ha presentado un ligero incremento, con niveles de IRAG por encima del umbral epidémico y la mayorúa de los casos asociados a VSR y en menor medida, influenza. En Chile, la actividad de ETI se mantiene en niveles moderados con la mayoría de los casos relacionados con influenza. Tras alcanzar niveles moderados de actividad de IRAG, actualmente se encuentra en descenso en niveles epidémicos, siendo el VSR la causa más común entre los casos positivos. En Paraguay, la actividad de IRAG ha presentado un descenso situándose en niveles epidémicos, siendo el VSR la causa principal entre los casos positivos. En Uruguay la actividad de IRAG ha presentado un descenso en las últimas SE, siendo la mayoría de los casos asociados a VSR.