Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 26 (7 July 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity has remained at low levels. During the last 4 epidemiological weeks (EW), the predominant influenza viruses have been B/Victoria, with a lesser circulation of influenza A (mostly A(H1N1)pdm09). Respiratory syncytial virus (RSV) activity has remained low. The activity of SARS-CoV-2 has shown a slight increase and continues to circulate at moderate levels. Cases of influenza-like illness (ILI) and severe acute respiratory infection (SARI) have shown a decreasing trend, with the majority of these cases associated with SARS-CoV-2 and to a lesser extent influenza. Caribbean: Influenza activity has shown a decreasing trend. During the last 4 EWs, the predominant influenza viruses have been B/Victoria, with lesser circulation of influenza A (mainly A(H1N1)pdm09). RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity after showing an increase in previous weeks, has been decreasing in the last 4 EW and is currently at intermediate levels of circulation. Cases of ILI and SARI which had increased due to positive cases of SARS-CoV-2 and influenza in previous weeks, have shown a decreasing trend in the last 4 EW. Central America: Influenza activity has shown a pronounced increase in the last 4 EW with high levels of circulation and showing a slight decrease in the last 2 weeks. During the last 4 EWs, the predominant influenza viruses have been influenza A, mainly A(H1N1)pdm09, with co-circulation of influenza A(H3N2) and influenza B/Victoria to a lesser extent. RSV activity has remained low. SARS-CoV-2 activity has remained low. ILI activity has remained low, with the majority of cases associated with influenza and SARS-CoV-2. SARI activity, although currently decreasing, has shown an increase in the last 4 weeks, with the majority of cases associated with influenza and, to a lesser extent, RSV and SARS-CoV-2. In Costa Rica, extraordinary levels of influenza positivity have been observed, coinciding with concurrent and increasing circulation of SARS-CoV-2. However, ILI and SARI levels have remained low, with most cases associated with influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2. In El Salvador, elevated levels of influenza positivity have been reported, and with all positive reported ILI cases in the last 4 EW positive for influenza. In Honduras, high percentages of influenza positivity have been reached in recent weeks, with moderate levels in SARI cases, although decreasing, and all of the positive cases due to influenza. In Nicaragua and Panama, there has also been an increase in influenza positivity in recent weeks, reaching moderate levels of intensity in both countries and currently decreasing. In Guatemala, there has been an increase in RSV activity with ILI and SARI activity above the epidemic threshold, with most cases testing positive for influenza and RSV. Andean region: Influenza activity remains stable at low levels. During the last 4 EW, the predominant influenza viruses have been influenza A, mostly A(H1N1)pdm09, with lesser circulation of influenza B/Victoria. RSV activity has shown a decrease, remaining at low levels of circulation. SARS-CoV-2 has shown an increase, circulating at moderate levels. SARI activity, after a slight increase, with most cases associated with influenza and, to a lesser extent, RSV and SARS-CoV-2, is currently decreasing. ILI activity has shown a decreasing trend, with most cases associated with influenza. In Ecuador, high levels of SARI associated with influenza have been detected, and to a lesser extent, with SARS-CoV-2 and RSV. Brazil and Southern Cone: Influenza activity has decreased to low levels of circulation. During the last 4 EWs, the predominant influenza viruses have been mainly A(H1N1)pdm09, with simultaneous circulation of influenza B/Victoria. The activity of RSV has shown a decrease in the last 4 EWs, reaching moderate levels of circulation. The activity of SARS-CoV-2 has remained low. After reaching a peak, both SARI and ILI activity has decreased in the last 4 weeks, with most cases testing positive for RSV and influenza. In Argentina, a pronounced increase in influenza activity has been observed, reaching high levels, with the majority of cases testing positive for influenza A(H1N1)pdm09. After reaching moderate levels of ILI activity, it is currently decreasing. In Chile, after reaching extraordinary levels of ILI activity, with most cases related to RSV and influenza, there has been a decrease in the last 4 weeks, currently at moderate levels. Similarly, after reaching moderate levels of SARI activity, it is currently decreasing to epidemic levels, with RSV being the most common cause among positive cases. In Paraguay, after reaching extraordinary levels of SARI activity, it is currently decreasing, with RSV being the main cause among positive cases, followed by influenza and, to a lesser extent, SARS-CoV-2. In Uruguay, an increase in SARI activity has been detected, reaching moderate levels, with most cases associated with RSV and influenza.

[RESUMEN SEMANAL]. Norteamérica: La actividad de influenza ha permanecido en niveles bajos. Durante las 4 últimas semanas epidemiológicas (SE) los virus influenza predominantes han sido B/Victoria, con circulación en menor medida deinfluenza A (mayoritariamente A(H1N1)pdm09). La actividad del virus sincitial respiratorio (VSR) se ha mantenido en niveles bajos. La actividad del SARS-CoV-2 ha presentado un ligero incremento y continúa circulando en niveles moderados. Los casos de enfermedad tipo influenza (ETI) e infección respiratoria aguda grave (IRAG) han presentado una tendencia decreciente, siendo la mayor parte de estos asociados a SARS-CoV-2 y en menor medida a influenza. Caribe: La actividad de la influenza ha mostrado una tendencia decreciente. Durante las últimas 4 SE, los virus predominantes de la influenza han sido B/Victoria, con menor circulación de la influenza A (principalmente A(H1N1)pdm09). La actividad del VSR ha permanecido baja. La actividad del SARS-CoV-2 tras mostrar un incremento en semanas previas, en las últimas 4 SE ha presentado una tendencia decreciente y actualmente se encuentra en niveles intermedios de circulación. Los casos de ETI e IRAG tras mostrar un incremento debido a casos SARS-CoV-2 e influenza positivos en las SE previas, en las últimas 4 SE han mostrado una tendencia decreciente. Centroamérica: La actividad de influenza ha mostrado un incremento pronunciado en las últimas 4 SE con niveles altos de circulación, con un ligero descenso en las 2 últimas SE. Durante las últimas 4 SE, los virus predominantes de influenza han sido del tipo A, principalmente A(H1N1)pdm09, con circulación concurrente en menor medida de influenza A(H3N2) e influenza B/Victoria. La actividad de VSR ha permanecido baja. La actividad de SARS-CoV-2 ha permanecido baja. La actividad de ETI se ha mantenido baja con la mayoría de los casos asociados a influenza y SARS-CoV-2. La actividad de IRAG aunque actualmente en descenso ha presentado un incremento en las últimas 4 SE con la mayoría de los casos asociados a influenza y en menor medida a VSR y SARS-CoV-2. En Costa Rica se han observado niveles de positividad de influenza extraordinarios coincidientes con circulación concurrente y en ascenso de SARS-CoV-2, sin embargo los nieves de ETI e IRAG se han mantenido bajos con la mayoría de los casos asociados a influenza y en menor medida SARS-CoV-2. En El Salvador se han notificado nivenes elevados de positividd de influenza, y la totalidad de los casos de ETI positivos notificados en las últimas 4 SE son positivos para influenza. En Honduras se han alcanzado niveles altos en los porcentajes de positividad de influenza en las últimas SE con niveles moderados en los casos de IRAG aunque en descenso siendo la totalidad de los casos positivos debido a influenza. En Nicaragua y Panamá también se ha observado un incremento en las últimas SE en la positividad de influenza alcanzando niveles moderados de intensidad en ambos países y actualmente en descenso. En Guatemala se ha observado un incremento en la actividad de VSR con niveles de actividad de ETI e IRAG por encima del umbral epidémico, siendo los casos en su mayoría positivos para influenza y VSR . Andina: La actividad de la influenza se mantiene estable a niveles bajos. Durante las 4 últimas SE los virus influenza predominantes han sido influenza A, mayoritariamente A(H1N1)pdm09, con circulación en menor medida de influenza B/Victoria. La actividad del VSR ha mostrado un descenso manteniéndose en niveles bajos de circulación. El SARS-CoV-2 ha presentado un incremento circulando en niveles moderados. La actividad de IRAG tras mostrar un ligero o incremento con la mayoría de los casos asociados a influenza y en menor medida VSR y SARS-CoV-2, se encuentra actualmente en descenso. La actividad de ETI ha mostrado una tendencia decreciente con la mayoría de los casos asociados a influenza. En Ecuador se han detectado niveles altos de IRAG asociados a influenza y en menor medida a SARS-CoV-2 y VSR. Brasil y Cono Sur: La actividad de la influenza ha disminuido a niveles bajos de circulación. Durante las últimas 4 SE, los virus predominantes de la influenza han sido principalmente A(H1N1)pdm09, con circulación simultánea de influenza B/Victoria. La actividad del VSR ha presentado un descenso en las 4 últimas SE situándose en niveles moderados de circulación. La actividad del SARS-CoV-2 ha permanecido baja. Después de alcanzar un pico, tanto la actividad de IRAG como la de ETI han disminuido en las últimas 4 SE, siendo la mayoría de los casos positivos a VSR e influenza. En Argentina se ha observado un pronunciado incremento en la actividad de influenza, situándose en niveles altos siendo la mayoría de los casos detectados positivos a influenza A(H1N1)pdm09 y tras alcanzar niveles moderados de actividad de ETI, actualemnte se encuentra en descenso. En Chile, tras alcanzar niveles extraordinarios de actividad de ETI, con la mayoría de los casos relacionados con VSR e influenza, esta actividad ha presentado un descenso en las últimas 4 SE situándose actualmente en niveles moderados. También tras alcanzar niveles moderados de actividad de IRAG, actualmente se encuentra en descenso en niveles epidémicos, siendo el VSR la causa más común entre los casos positivos. En Paraguay, tras alcanzarse niveles extraordinarios de actividad de IRAG actualmente se encuentra en descenso, siendo el VSR la causa principal entre los casos positivos, seguido de influenza y en menor medida SARS-CoV-2. En Uruguay se ha detectado un incremento en la actividad de IRAG situándose en niveles moderados, siendo la mayoría de los casos asociados a VSR e influenza.