Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 12 (31 March 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza virus activity decreased throughout the sub-region, with the predominance of influenza B viruses. All seasonal influenza subtypes were detected. SARS-CoV-2 circulates at moderate levels, while RSV activity was generally low. Influenza activity was low in Canada and the United States. In Mexico, influenza activity has recently increased at a low-intensity level, with elevated SARS-CoV-2 and RSV activity. Caribbean: Influenza percent positivity was moderate, driven mainly by influenza B/Victoria lineage viruses. In addition, the influenza A(H1N1)pdm09 virus co-circulated. In Belize, influenza activity was increased, with influenza B/Victoria lineage and influenza A(H1N1)pdm09 co-circulation. Overall, SARS-CoV-2 and RSV activity were low in the subregion. Central America: Influenza activity was moderate, with influenza B/Victoria virus predominance and co-circulation of influenza A(H3N2) and A(H1N1)pdm09. In El Salvador, influenza activity was elevated due to influenza B/Victoria and A(H3N2) viruses, and Guatemala reported increased activity with all seasonal subtypes detected. In Honduras, influenza activity was increased due to influenza B viruses. SARS-CoV-2 percent positivity dropped in the subregion, except in Costa Rica. RSV activity was low overall. Andean: Influenza activity was low, predominating influenza A(H1N1)pdm09 viruses; influenza B/Victoria and A(H3N2) viruses co-circulated. Bolivia reported increased influenza activity, with SARI cases / 100 hospitalizations at moderate levels and 14% positive for influenza. In the subregion, SARS-CoV-2 and RSV activity were low overall. Brazil and Southern Cone: Influenza activity was low, with influenza B viruses more frequently detected and all seasonal influenza subtypes detected. Increased SARS-CoV-2 activity was reported in Brazil, Chile, and Paraguay, while RSV was elevated in Brazil. Global: Influenza activity decreased following a peak in late 2022 but increased again in late February to March with an increase in influenza B virus activity. During this reporting period, influenza A viruses predominated, with a larger proportion of A(H1N1)pdm09 viruses detected among the subtyped influenza A viruses. In Europe, overall influenza detections decreased, and influenza positivity from sentinel sites was stable and remained above the epidemic threshold at the regional level. Out of 37 countries, 16 reported medium intensity, with the remainder reporting low or below baseline intensity. Eighteen of 36 countries reported widespread activity. Overall, influenza B viruses predominated in both sentinel and non-sentinel surveillance, as all subregions experienced a wave of influenza B activity after an initial influenza A wave. In Central Asia, influenza activity decreased. In Northern Africa, influenza detections were very low across reporting countries. In Western Asia, influenza activity continued to be reported in some countries with detections of all seasonal influenza subtypes. In East Asia, influenza activity of predominantly A(H1N1)pdm09 steeply increased in China but decreased in the other reporting countries. In tropical Africa, influenza activity increased in some countries of Western Africa, while detections were low across reporting countries in Middle and Eastern Africa. In Southern Asia, influenza activity remained low, with influenza A(H3N2) and B/Victoria lineage viruses predominant. In South-East Asia, influenza activity remained elevated, with influenza B mainly detected in Malaysia and A(H3N2) in Singapore and Thailand. In the temperate zones of the southern hemisphere, influenza activity remained low. SARS-CoV-2 positivity from sentinel surveillance remained around 20% globally. Activity remained at about 25% in the WHO Region of the Americas and around 15% in the Eastern Mediterranean region. Activity remained around 10% in the other regions. SARS-CoV-2 positivity from non-sentinel surveillance was reported at approximately 30% globally. Avian Influenza: A summary of the avian influenza situation in the region, case management and recommendations are available at Epidemiological alerts and updates | PAHO/WHO | Pan American Health Organization (paho.org)

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: la actividad del virus de la influenza disminuyó en toda la subregión, con predominio de los virus influenza B. Se detectaron todos los subtipos de influenza estacional. El SARS-CoV-2 circula a niveles moderados, mientras que la actividad del VRS estuvo baja. La actividad de la influenza estuvo baja en Canadá y los Estados Unidos. En México, la actividad de la influenza ha aumentado recientemente a un nivel de baja intensidad, con una actividad de SARS-CoV-2 y del VRS elevada. Caribe: el porcentaje de positividad de la influenza estuvo moderado, debido principalmente por las detecciones de influenza B linaje Victoria. Además, circuló concurrentemente el virus influenza A(H1N1)pdm09. En Belice la actividad de la influenza aumentó con la circulación concurrente de influenza B linaje Victoria e influenza A(H1N1)pdm09. En general, la actividad del SARS-CoV-2 y del VRS estuvo baja en la subregión. América Central: la actividad de la influenza estuvo moderada, con predominio de influenza B/Victoria y circulación concurrente de los virus influenza A(H3N2) y A(H1N1)pdm09. En El Salvador, la actividad de la influenza estuvo elevada debido a los virus influenza B/Victoria y A(H3N2), y Guatemala reportó una mayor actividad con circulación de todos los subtipos estacionales. En Honduras, la actividad de la influenza se incrementó debido a los virus influenza B. El porcentaje de positividad del SARS-CoV-2 disminuyó en la subregión, excepto en Costa Rica. La actividad del VRS estuvo baja en general. Países Andinos: la actividad de la influenza estuvo baja, predominando los virus influenza A(H1N1)pdm09; con circulación concurrente de los virus influenza B/Victoria y A(H3N2). Bolivia reportó un aumento en la actividad de la influenza, con un número de casos de IRAG por cada 100 hospitalizaciones en niveles moderados y un 14 % positivos para influenza. En la subregión la actividad de SARS-CoV-2 y del VRS estuvo baja en general. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza estuvo baja, con detección más frecuente de los virus influenza B. Se detectaron todos los subtipos de influenza estacional. Se reportó una mayor actividad de SARS-CoV-2 en Brasil, Chile y Paraguay, mientras que el VRS estuvo elevado en Brasil. Global: la actividad de la influenza disminuyó luego de un pico a fines de 2022, volviendo a aumentar entre fines de febrero y marzo con un aumento en la actividad del virus influenza B. Durante el período reportado, predominaron los virus influenza A, con una mayor proporción de virus A(H1N1)pdm09 en las muestras con subtipo determinado. En general en Europa las detecciones de influenza disminuyeron y la positividad de la influenza en los sitios centinela se mantuvo estable y por encima del umbral epidémico a nivel regional. De 37 países, 16 reportaron una intensidad media, y el resto reportó una intensidad baja o por debajo de la línea basal. Dieciocho de 36 países reportaron actividad generalizada. En general, los virus influenza B predominaron tanto en la vigilancia centinela como en la no centinela, ya que todas las subregiones experimentaron una ola de actividad de influenza B después de una ola inicial de influenza A. En Asia central la actividad de la influenza disminuyó. En el norte de África las detecciones de influenza estuvieron muy bajas en todos los países que reportaron. En algunos países de Asia occidental continuó el reporte de actividad de la influenza con detecciones de todos los subtipos de influenza estacional. En el este de Asia la actividad de la influenza, predominantemente A(H1N1)pdm09, aumentó considerablemente en China, pero disminuyó en los demás países que reportaron. En África tropical la actividad de la influenza aumentó en algunos países de África occidental, mientras que en los países que reportaron de África central y oriental las detecciones estuvieron bajas. En el sur de Asia la actividad de la influenza se mantuvo baja, con predominio de los virus influenza A(H3N2) y B/Victoria. En el sudeste asiático, la actividad de la influenza se mantuvo elevada, con detecciones de influenza B principalmente en Malasia y A(H3N2) en Singapur y Tailandia. En las zonas templadas del hemisferio sur la actividad de la influenza se mantuvo baja. A nivel mundial la positividad del SARS-CoV-2 en la vigilancia centinela se mantuvo alrededor del 20,0 %. La actividad se mantuvo en alrededor del 25,0 % en la Región de las Américas y aumentó al 15 % en el Mediterráneo oriental y en el Pacífico occidental. La actividad se mantuvo por debajo del 10,0 % en las demás regiones. La positividad de SARS-CoV-2 en la vigilancia no centinela estuvo alrededor del 30,0 %. Influenza Aviar: el resumen sobre la situación epidemiológica de influenza aviar en la región, manejo de los casos y recomendaciones se encuentran disponibles en Alertas y actualizaciones epidemiológicas | OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud (paho.org)