Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 6 (17 February 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity was low overall in the subregion. Influenza A(H1N1)pdm09 continued predominating with the co-circulation of A(H3N2) and B/Victoria. The SARS-CoV-2 and RSV activity decreased. In Canada, influenza activity continues low, with A(H1N1)pdm09 predominance. In Mexico, influenza activity was low, while SARS-CoV-2 and RSV activity remained elevated. In the United States, influenza activity was low overall, with the percentage of deaths due to pneumonia, influenza, and COVID-19 above the average of previous seasons and declining. Caribbean: Influenza activity decreased in the subregion with A(H1N1)pdm09 predominance, with A(H3N2) and B/Victoria co-circulation. French Guyana and Haiti reported increased influenza activity, and all seasonal subtypes co-circulated. SARS-CoV-2 activity was moderate in the subregion, while RSV activity remained at baseline levels. Central America: Influenza activity was moderate, with influenza B/Victoria virus predominance and A(H3N2) co-circulation. Guatemala reported increased influenza activity with influenza B/Victoria circulation; SARI activity was low, with 35% of sampled cases positive for RSV. El Salvador and Honduras reported increased influenza activity at low-intensity levels. SARS-CoV-2 percent positivity decreased in the subregion except in Costa Rica and Panama. RSV activity remained elevated in Guatemala. Andean: Influenza activity was low, predominating influenza A(H1N1)pdm09 viruses; influenza B/Victoria and A(H3N2) viruses co-circulated. In Bolivia and Ecuador, influenza activity was increased at a low-intensity level. SARS-CoV-2 activity was elevated in Ecuador and moderate in Colombia but decreasing. In the subregion, RSV activity was low overall. Brazil and Southern Cone: Influenza activity was low, with influenza B viruses more frequently detected and co-circulated B/Victoria and A(H1N1)pdm09. Paraguay reported increased influenza B (lineage undetermined) activity at low-intensity levels. Severity indicators were low. SARS-CoV-2 activity was low, except in Brazil and Chile. RSV activity remains elevated in Brazil. Global: Influenza activity decreased compared to the peak in late 2022. Influenza A viruses predominated with a slightly larger proportion of A(H1N1)pdm09 viruses detected among the subtyped influenza A viruses. The proportion of influenza B virus detections increased during this reporting period. In Europe, overall influenza detections remained stable, and influenza positivity from sentinel sites increased slightly and remained above the epidemic threshold at the regional level. Half countries reported high or moderate intensity and most reported widespread activity. Overall, influenza A viruses predominated with A(H1N1)pdm09, accounting for most subtyped influenza viruses from primary care sentinel sites but with regional differences. The proportion of influenza B viruses increased in recent weeks. In Central Asia, influenza activity decreased overall. In Northern Africa, activity remained elevated, with continued detections of all seasonal influenza subtypes reported in Morocco and Tunisia. In Western Asia, influenza activity decreased overall with all seasonal influenza subtypes detected, although increased activity continued to be registered in some countries. In East Asia, influenza activity remained low overall, although detections of all seasonal influenza subtypes increased in Mongolia in recent weeks. In tropical Africa, influenza activity was highest in eastern Africa but remained low overall, with detections of all seasonal influenza subtypes. In Southern Asia, influenza activity remained low, with all seasonal influenza subtypes detected. In South-East Asia, detections of predominantly influenza B viruses remained elevated due to continued detections reported in Malaysia. In the temperate zones of the southern hemisphere, influenza activity remained at inter-seasonal levels. SARS-CoV-2 positivity from sentinel surveillance remained at 20% globally. The activity was reported below 30% in the WHO Region of the Americas, just above 20% in the Western Pacific Region, and remained under 10% in the other regions. SARS-CoV-2 positivity from non-sentinel surveillance was reported at around 25% globally. Avian Influenza: A summary of the avian influenza situation in the region, case management and recommendations are available at Epidemiological alerts and updates | PAHO/WHO | Pan American Health Organization (paho.org)

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en la subregión la actividad de la influenza estuvo baja en la subregión. Los virus influenza A(H1N1)pdm09 continuaron predominando con la circulación concurrente de A(H3N2) y B/Victoria. La actividad del SARS-CoV-2 y del VRS disminuyó. En Canadá la actividad de la influenza continúa baja, con predominio de A(H1N1)pdm09. En México la actividad de la influenza estuvo baja, mientras que la actividad del SARS-CoV-2 y del VRS permaneció elevada. En los Estados Unidos la actividad de la influenza estuvo baja en general, con un porcentaje de muertes por neumonía, influenza y la COVID-19 por encima del promedio de temporadas previas y con tendencia al descenso. Caribe: la actividad de la influenza disminuyó en la subregión con predominio de A(H1N1)pdm09, y circulación concurrente de A(H3N2) y B/Victoria. La Guayana Francesa y Haití notificaron un aumento de la actividad de la influenza y todos los subtipos estacionales circularon concurrentemente. La actividad del SARS-CoV-2 estuvo moderada en la subregión, mientras que la actividad del VRS se mantuvo en los niveles basales. América Central: la actividad de la influenza estuvo moderada, con predominio del virus influenza B/Victoria y circulación concurrente de A(H3N2). Guatemala reportó mayor actividad de influenza con circulación de influenza B/Victoria; la actividad de de la IRAG estuvo baja, con un 35% de los casos con muestra positivos para VRS. El Salvador y Honduras notificaron un aumento de la actividad de la influenza en niveles de baja intensidad. El porcentaje de positividad del SARS-CoV-2 disminuyó en la subregión excepto en Costa Rica y Panamá. La actividad del VRS se mantuvo elevada en Guatemala. Países Andinos: la actividad de la influenza estuvo baja, predominando los virus influenza A(H1N1)pdm09; circularon concurrentemente los virus influenza B/Victoria y A(H3N2). En Bolivia y Ecuador la actividad de la influenza está aumentada, ubicándose en un nivel de baja intensidad. La actividad del SARS CoV-2 estuvo elevada en Ecuador y moderada en Colombia, pero con tendencia a la disminución. En la subregión, la actividad del VRS estuvo baja en general. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza estuvo baja, y los virus de la influenza B se detectaron con mayor frecuencia y circularon conjuntamente B/Victoria y A(H1N1)pdm09. Paraguay notificó un aumento de la actividad de influenza B (linaje indeterminado) en niveles de baja intensidad. Los indicadores de gravedad estuvieron bajos. La actividad del SARS-CoV-2 estuvo baja, excepto en Brasil y Chile. La actividad del VRS sigue estando elevada en Brasil. Global: la actividad de la influenza disminuyó en comparación con el pico a fines de 2022. Predominaron los virus influenza A con una proporción ligeramente mayor de A(H1N1)pdm09 de los virus influenza A con subtipo determinado. La proporción de detecciones del virus influenza B aumentó durante este período de notificación. En Europa, en general las detecciones de influenza se mantuvieron estables y en los sitios centinela la positividad de influenza aumentó levemente y se mantuvo por encima del umbral epidémico a nivel regional. La mitad de los países reportaron una intensidad alta o moderada y la mayoría reportó una actividad generalizada. En general, los virus influenza A predominaron con el subtipo A(H1N1)pdm09, lo que representa la mayoría de los virus de influenza con determinación de subtipo de los sitios centinela de atención primaria, pero con diferencias regionales. La proporción de virus influenza B aumentó en las últimas semanas. En Asia Central, la actividad de la influenza disminuyó en general. En el norte de África, la actividad se mantuvo elevada, con la continua detección de todos los subtipos de influenza estacional notificados por Marruecos y Túnez. En Asia occidental la actividad de la influenza disminuyó en general y se detectaron todos los subtipos de influenza estacional, aunque se siguió registrando una mayor actividad en algunos países. En el este de Asia la actividad de la influenza se mantuvo baja en general, aunque las detecciones de todos los subtipos de influenza estacional aumentaron en Mongolia en las últimas semanas. En África tropical la actividad de la influenza estuvo más alta en África oriental, pero en general se mantuvo baja, con detecciones de todos los subtipos de influenza estacional. En el sur de Asia, la actividad de la influenza se mantuvo baja y se detectaron todos los subtipos de influenza estacional. En el sudeste asiático, las detecciones predominantemente de los virus influenza B se mantuvieron elevadas debido a las detecciones continuas reportadas en Malasia. En las zonas templadas del hemisferio sur la actividad de la influenza se mantuvo en niveles interestacionales. La positividad del SARS-CoV-2 en la vigilancia centinela se mantuvo en un 20 % a nivel mundial. En la Región de las Américas la actividad estuvo por debajo del 30 %, por encima del 20 % en la Región del Pacífico occidental y se mantuvo por debajo del 10 % en las demás regiones. La positividad del SARS-CoV-2 en la vigilancia no centinela estuvo alrededor del 25% a nivel mundial. Influenza Aviar: el resumen sobre la situación epidemiológica de influenza aviar en la región, manejo de los casos y recomendaciones se encuentran disponibles en Alertas y actualizaciones epidemiológicas | OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud (paho.or