Regional Update, Influenza and Other Respiratory Viruses. Epidemiological Week 2 (20 January 2023)

Abstract

[WEEKLY SUMMARY]. North America: Influenza activity was low and continues to decline in the subregion. Influenza A(H3N2) predominated with the co-circulation of A(H1N1)pdm09 and B/Victoria. The SARS-CoV-2 activity was elevated, while RSV activity decreased with country and subregional differences. In Canada, influenza activity has decreased; surveillance indicators continued within expected levels. In Mexico, influenza activity was above expected levels, with low severity indicators. In the United States, influenza activity declined at low-intensity levels, with the percentage of deaths due to pneumonia, influenza, and COVID-19 above the average of previous seasons. RSV activity continued decreasing. Caribbean: Influenza activity continued moderate in the subregion with B/Victoria virus predominance, with A(H1N1)pdm09 and A(H3N2) cocirculation. Influenza activity was elevated in Belize and the French Territories. The SARS-CoV-2 activity was moderate overall, while RSV activity was at baseline levels. Central America: Influenza activity was moderate, with influenza A and B virus detections and B/Victoria predominance. Influenza activity was elevated in Guatemala, with influenza B/Victoria predominance. Overall, SARS-CoV-2 percent positivity decreased in the subregion; increased percent positivity was reported in Honduras and Panama. RSV activity remained raised in Guatemala and Panama. Andean: Influenza activity was low, with the predominance of influenza B/Victoria and co-circulation of influenza A(H3N2) and A(H1N1)pdm09. Influenza activity was elevated in Bolivia, with increased SARI activity at moderate-intensity levels. In Ecuador, SARS-CoV-2 was elevated but decreasing. In the subregion, RSV activity was low overall. Brazil and Southern Cone: Influenza activity was low, with all seasonal subtypes detected. The SARS-CoV-2 activity was elevated across the subregion but with a decreasing trend in some countries. Increased RSV activity continued to be reported in Brazil and Chile. Global: Influenza activity remained elevated due to activity in the northern hemisphere. Where subtyped, influenza A viruses predominated, with a slightly larger proportion of A(H3N2) viruses detected among the subtyped influenza A viruses. In Europe, overall influenza activity continued to increase, with influenza positivity from sentinel sites remaining above the epidemic threshold at the regional level. Influenza A viruses predominated with A(H3N2) viruses accounting for most subtyped influenza viruses from sentinel sites but with regional differences. Half of reporting countries signaled high or very high intensity. In central Asia, influenza activity increased with influenza A(H1N1)pdm09 viruses predominant, followed by influenza B viruses. In Northern Africa, influenza detections increased among reporting countries with all seasonal subtypes detected. In Western Asia, influenza activity decreased overall with all seasonal influenza subtypes detected, though increased activity was reported in some countries in the transmission zone. In East Asia, influenza activity of predominantly influenza A(H3N2) viruses remained low overall among reporting countries but with increases reported in Mongolia and the Republic of Korea. In tropical Africa, influenza activity remained low, with detections of all seasonal influenza subtypes reported. However, activity increased in some countries in Eastern Africa. In Southern Asia, influenza activity remained low, mainly due to decreased activity reported in Iran (Islamic Republic of). Influenza A(H1N1)pdm09 was the most frequently detected subtype in the subregion. In South-East Asia, detections of predominantly influenza B remained elevated due to continued detections reported in Malaysia. SARS-CoV-2 positivity from sentinel surveillance decreased globally, notably in the WHO Region of the Americas, from over 30% to just above 20%. In the Western Pacific Region, positivity decreased slightly and remained around 20%. Activity remained under 10% in the other regions. SARS-CoV-2 positivity from non-sentinel surveillance decreased significantly in the Region of the Americas and the Western Pacific region to approximately 20% and 10%, respectively, but increased in the African region to 15%. Avian Influenza: A summary of the avian influenza situation in the region, case management and recommendations are available at Epidemiological alerts and updates | PAHO/WHO | Pan American Health Organization (paho.org)

[RESUMEN SEMANAL]. América del Norte: en la subregión la actividad de la influenza estuvo baja y continúa disminuyendo. Predominó influenza A(H3N2) con circulación concurrente de A(H1N1)pdm09 y B/Victoria. La actividad del SARS-CoV-2 continúa elevada, mientras que la actividad del VRS disminuye con diferencias entre países y subregiones. En Canadá, la actividad de la influenza ha disminuido; los indicadores de vigilancia continuaron dentro de los niveles esperados. En México, la actividad de la influenza estuvo por encima de los niveles esperados, con indicadores de gravedad bajos. En los Estados Unidos, la actividad de la influenza disminuyó a niveles de baja intensidad, con el porcentaje de muertes por neumonía, influenza y la COVID-19 por encima del promedio de temporadas anteriores. La actividad del VRS continuó disminuyendo. Caribe: la actividad de la influenza continuó moderada en la subregión con predominio de influenza B/Victoria y circulación concurrente de A(H1N1)pdm09 y A(H3N2). La actividad de la influenza estuvo elevada en Belice y en los Territorios franceses. La actividad del SARS-CoV-2 estuvo moderada en general, mientras que la actividad del VRS estuvo en los niveles basales. América Central: la actividad de la influenza estuvo moderada, con detecciones de los virus influenza A y B y predominio de influenza B/Victoria. La actividad de la influenza estuvo elevada en Guatemala, con predominio de influenza B/Victoria. En general, el porcentaje de positividad del SARS-CoV-2 disminuyó en la subregión; se reportó un mayor porcentaje de positividad en Honduras y Panamá. La actividad del VRS se mantuvo elevada en Guatemala y Panamá. Países Andinos: la actividad de influenza estuvo baja, con predominio de influenza B linaje Victoria y circulación concurrente de influenza A(H3N2) y A(H1N1)pdm09. La actividad de la influenza estuvo elevada en Bolivia, con una mayor actividad de IRAG en niveles de intensidad moderada. En Ecuador, la actividad del SARS CoV-2 estuvo elevada, pero con una tendencia a disminuir. En la subregión, la actividad del VRS estuvo baja en general. Brasil y Cono Sur: la actividad de la influenza estuvo baja, con la detección de todos los subtipos estacionales. La actividad del SARS-CoV-2 estuvo elevada en toda la subregión, pero con una tendencia a la baja en algunos países. Brasil y Chile continuaron reportando un aumento de la actividad del VRS. Global: la actividad de la influenza disminuyó pero se mantuvo elevada debido a la actividad en el hemisferio norte. Los virus de la influenza A predominaron con una proporción ligeramente mayor de virus A(H1N1)pdm09 (en muestras con subtipo determinado) durante el período del reporte. En Europa, la actividad de la influenza disminuyó, pero la positividad de la influenza en los sitios centinela se mantuvo por encima del umbral epidémico a nivel regional. En general, en los sitios centinela de atención primaria los virus de la influenza A predominaron, la mayoría fueron virus A(H3N2) (en muestras con subtipo determinado), pero con diferencias regionales. Muchos países informaron actividad de la influenza con intensidad alta o muy alta, y más de la mitad informaron de una actividad generalizada. Los indicadores de la actividad de la influenza (enfermedad tipo influenza (ETI), infección respiratoria aguda (IRA), infección respiratoria aguda grave (IRAG) y hospitalizaciones asociadas a la influenza disminuyeron en muchos países, mientras que otros hubo un aumento. En Asia central, la actividad de la influenza disminuyó, con predominio de influenza A(H1N1)pdm09, seguida de influenza B, pero con algunas diferencias en las tendencias por país. En el norte de África, las detecciones de influenza disminuyeron después de un pico en la semana 52, con todos los subtipos de influenza estacional detectados. En Asia occidental, la actividad de la influenza disminuyó y se detectaron todos los subtipos de influenza estacional, aunque con un aumento de la actividad en algunos países. En el este de Asia, la actividad de la influenza con predominio de influenza A(H3N2) se mantuvo baja, aunque con registro elevado de las detecciones en Mongolia y la República de Corea. En África tropical, la actividad de la influenza estuvo más alta en África oriental, pero se mantuvo baja durante todo el año con detecciones de todos los subtipos de influenza estacional reportados. En el sur de Asia, la actividad de la influenza estuvo baja y siguió disminuyendo, con predominio de influenza A(H1N1)pdm09, y circulación concurrente de influenza A(H3N2) e influenza B. En el sudeste asiático, las detecciones predominantemente de influenza B se mantuvieron elevadas debido a la detección continua del virus reportadas en Malasia. En las zonas templadas del hemisferio sur, la actividad de la influenza disminuyó y se ubicó en niveles bajos. La positividad de SARS-CoV-2 (vigilancia centinela) disminuyó a nivel mundial, especialmente en la Región de las Américas, de más del 30% a un poco más del 20%. En la Región del Pacífico occidental, la positividad disminuyó levemente y se mantuvo alrededor del 20 %. La actividad se mantuvo por debajo del 10% en el resto de las regiones. La positividad de SARS-CoV-2 (vigilancia no centinela) disminuyó significativamente en la Región de las Américas y en la Región del Pacífico occidental a aproximadamente 20 % y 10 %, respectivamente, pero aumentó en la región de África al 15 %. Influenza Aviar: el resumen sobre la situación epidemiológica de influenza aviar en la región, manejo de los casos y recomendaciones se encuentran disponibles en Alertas y actualizaciones epidemiológicas | OPS/OMS | Organización Panamericana de la Salud (paho.org)