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Revisión de los marcos legislativos sobre vacunación infantil en países de habla inglesa y neerlandesa del Caribe
Revisão da legislação relativa à imunização em crianças nos países do Caribe de língua inglesa e holandesa

dc.contributor.authorEvans-Gilbert, Tracy
dc.contributor.authorLewis-Bell, Karen N.
dc.contributor.authorIrons, Beryl
dc.contributor.authorDuclos, Philippe
dc.contributor.authorGonzalez-Escobar, Gabriel
dc.contributor.authorFerdinand, Elizabeth
dc.contributor.authorFigueroa, J. Peter
dc.date.accessioned2023
dc.date.available2023
dc.date.issued2023
dc.identifier.citationEvans-Gilbert T, Lewis-Bell KN, Irons B, Duclos P, Gonzalez-Escobar G, Ferdinand E, et al. A review of immunization legislation for children in English- and Dutch-speaking Caribbean countries. Rev Panam Salud Publica. 2023;47:e19. https://doi.org/10.26633/RPSP.2023.19en_US
dc.identifier.issn1680 5348
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/56994
dc.description.abstract[ABSTRACT]. Objective. To assess the legislative frameworks concerning childhood vaccination in the English- and Dutch-speaking Caribbean and propose a model legislative framework for Caribbean countries. Methods. This study included a survey of 22 countries and territories in the Caribbean regarding legal vaccination mandates for school entry, budget allocations, sanctions, or exemptions. A legal consultant conducted a comprehensive search and analysis of legislation regarding vaccination among 13 Caribbean countries/ territories. A comparative analysis of the legislation under five themes—legislative structure, mandatory vaccination, national immunization schedule, sanctions, and exemptions—formed the basis for the proposed model legislation. Results. Among the 22 Caribbean countries/territories, 17 (77%) had legislation mandating vaccination, 16 (94%) mandated vaccination for school entry, 8 (47%) had a dedicated budget for immunization programs, and 13 (76%) had no legislated national schedules. The source of legislation includes six (35%) using the Education Act, eight (47%) the Public Health Act, and five (29%) a free-standing Vaccination Act. Three countries/ territories—Jamaica, Montserrat, and Saint Lucia—had immunization regulations. In 12 (71%) of the 17 countries with legislation, sanctions were included, and 10 (59%) permitted exemptions for medical or religious/ philosophical beliefs. Conclusions. Several countries in the Caribbean have made failure to vaccinate a child an offense. By summarizing the existing legislative frameworks and approaches to immunization in the Caribbean, the analysis guides policymakers in making effective changes to immunization legislation in their own countries.en_US
dc.description.abstract[RESUMEN]. Objetivo. Evaluar los marcos legislativos relativos a la vacunación infantil en el Caribe de habla inglesa y neerlandesa y proponer un modelo de marco legislativo para los países del Caribe. Métodos. En este estudio se incluyó una encuesta en 22 países y territorios del Caribe sobre los requisitos legales de vacunación para el ingreso escolar, asignaciones presupuestarias, sanciones o exenciones. Un consultor jurídico realizó una búsqueda y un análisis exhaustivos de la legislación relativa a la vacunación en 13 países y territorios del Caribe. Un análisis comparativo de la legislación dividido en cinco temas (estructura legislativa, vacunación obligatoria, calendario nacional de vacunación, sanciones y exenciones) formó la base del modelo de legislación propuesto. Resultados. Entre los 22 países y territorios del Caribe, 17 (77%) contaban con leyes sobre vacunación obligatoria, 16 (94%) exigían la vacunación para el ingreso escolar, 8 (47%) tenían un presupuesto dedicado a los programas de vacunación y 13 (76%) no disponían de calendarios nacionales estipulados por ley. Entre las fuentes de la legislación, seis países y territorios (35%) empleaban la ley de educación, ocho (47%) la ley de salud pública y cinco (29%) una ley independiente de vacunación. Tres países y territorios —Jamaica, Montserrat y Santa Lucía— disponían de regulaciones sobre vacunación. Doce (71%) de los 17 países con legislación tenían sanciones y 10 (59%) permitían exenciones por creencias médicas o religiosas o filosóficas. Conclusiones. Varios países del Caribe han tipificado como delito el no vacunar a un niño o niña. Al resumir los enfoques y marcos legislativos existentes para la vacunación en el Caribe, este análisis ofrece orientaciones a los responsables de formular las políticas para que realicen modificaciones efectivas en la legislación relativa a la vacunación en sus propios países.en_US
dc.description.abstract[RESUMO]. Objetivo. Avaliar as estruturas da legislação relativas à vacinação em crianças no Caribe de língua inglesa e holandesa e propor um modelo de legislação para os países caribenhos. Métodos. Este estudo incluiu uma pesquisa relativa à exigência legal em 22 países e territórios do Caribe de vacinação para admissão em escolas, alocações orçamentárias, sanções ou isenções. Um consultor jurídico realizou ampla pesquisa e análise da legislação relativa à vacinação em 13 países/territórios do Caribe. Uma análise comparativa da legislação referente a cinco temas – estrutura legislativa, vacinação obrigatória, cronograma nacional de imunização, sanções e isenções – formou a base para o modelo de legislação proposto. Resultados. Entre os 22 países/territórios caribenhos, 17 (77%) tinham legislação que exigia a vacinação; em 16 (94%), a vacinação era obrigatória para admissão na escola; 8 (47%) tinham orçamento exclusivo para programas de imunização; e em 13 (76%), a legislação não contemplava cronogramas nacionais. Com relação à fonte da legislação, seis (35%) países usavam a legislação de educação; oito, (47%) a Legislação de Saúde Pública; e cinco (29%), legislação de vacinação independente. Três países/territórios - Jamaica, Montserrat e Santa Lúcia - tinham regulamentações para imunização. Dos 17 países com legislação, 12 (71%) incluíam sanções e 10 (59%) permitiam isenções por crenças médicas ou religiosas/filosóficas. Conclusões. Diversos países do Caribe estabelecem que não vacinar uma criança é violação da lei. Ao resumir as estruturas de legislação existentes e as abordagens da imunização no Caribe, a análise orienta os formuladores de políticas a realizar mudanças efetivas na legislação de imunização em seus próprios países.en_US
dc.language.isoenen_US
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;47, ene. 2023
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 IGO*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/igo/*
dc.subjectImmunizationen_US
dc.subjectLegislationen_US
dc.subjectEvidence-Informed Policyen_US
dc.subjectDecision Makingen_US
dc.subjectHealth Policyen_US
dc.subjectPediatricsen_US
dc.subjectCaribbean Regionen_US
dc.subjectInmunizaciónen_US
dc.subjectLegislación Política Informada por la Evidenciaen_US
dc.subjectToma de Decisionesen_US
dc.subjectPolítica de Saluden_US
dc.subjectPediatríaen_US
dc.subjectRegión del Caribeen_US
dc.subjectImunizaçãoen_US
dc.subjectLegislação Políticaen_US
dc.subjectInformada por Evidências Tomada de Decisõesen_US
dc.subjectPolítica de Saúdeen_US
dc.subjectPediatriaen_US
dc.subjectRegião do Caribeen_US
dc.titleA review of immunization legislation for children in English- and Dutch-speaking Caribbean countriesen_US
dc.titleRevisión de los marcos legislativos sobre vacunación infantil en países de habla inglesa y neerlandesa del Caribeen_US
dc.titleRevisão da legislação relativa à imunização em crianças nos países do Caribe de língua inglesa e holandesaen_US
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
paho.articletypeOriginal research articlesen_US
paho.isfeatured0en_US
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.26633/RPSP.2023.19
paho.source.centercodeUS1.1en_US
dc.relation.ispartofjournalRevista Panamericana de Salud Públicaes_ES
dc.relation.ispartofjournalPan American Journal of Public Health
paho.journal.vol47ES
paho.page19ES


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