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Integración del manejo de la hipertensión y la diabetes en entornos de atención primaria de salud: HEARTS como herramienta
Integrando o manejo da hipertensão e do diabetes na atenção primária à saúde: uso do HEARTS como instrumento

dc.contributor.authorFlood, David
dc.contributor.authorEdwards, Elizabeth
dc.contributor.authorGiovannini, David
dc.contributor.authorRidley, Emily
dc.contributor.authorRosende, Andres
dc.contributor.authorHerman, William
dc.contributor.authorJaffe, Marc
dc.contributor.authorDiPette, Donald
dc.date.accessioned2022-08-29T20:59:12Z
dc.date.available2022-08-29T20:59:12Z
dc.date.issued2022-09-03
dc.identifier.citationFlood D, Edwards EW, Giovannini D, Ridley E, Rosende A, Herman WH et al. Integrating hypertension and diabetes manage- ment in primary health care settings: HEARTS as a tool. Rev Panam Salud Publica. 2022;46:e150. https://doi.org/10.26633/ RPSP.2022.150en_US
dc.identifier.issn1680 5348
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/56324
dc.description.abstract[ABSTRACT]. Hypertension and diabetes are modifiable cardiovascular disease (CVD) risk factors that contribute to nearly one-third of all deaths in the Americas Region each year (2.3 million deaths). Despite advances in the detec- tion and clinical management of hypertension and diabetes, there are substantial gaps in their implementation globally and in the Region. The considerable overlap in risk factors, prognosis, and treatment of hyperten- sion and diabetes creates a unique opportunity for a unified implementation model for management at the population level. This report highlights one such high-profile effort, the Pan American Health Organization’s “HEARTS in the Americas” program, based on the World Health Organization’s HEARTS Technical Package for Cardiovascular Disease Management in Primary Health Care. The HEARTS program aims to improve the implementation of preventive CVD care in primary health systems using six evidence-based, pragmatic components: Healthy-lifestyle counseling, Evidence-based protocols, Access to essential medicines and technology, Risk-based CVD management, Team-based care, and Systems for monitoring. To date, HEARTS implementation projects have focused primarily on hypertension given that it is the leading modifiable CVD risk factor and can be treated cost-effectively. The objective of this report is to describe opportunities for inte- gration of diabetes clinical care and policy within the HEARTS hypertension framework. A substantial global burden of disease could be averted with integrated primary care management of these conditions. Thus, there is an urgency in applying lessons from HEARTS to close these implementation gaps and improve the integrated detection, treatment, and control of diabetes and hypertension.en_US
dc.description.abstract[RESUMEN]. La hipertensión y la diabetes son los factores de riesgo modificables de las enfermedades cardiovasculares asociados a casi un tercio de todas las muertes en la Región de las Américas cada año (2,3 millones). A pesar de los avances en la detección y el manejo clínico de la hipertensión y la diabetes, existen brechas sustancia- les en la implementación a nivel regional y mundial. El considerable solapamiento en los factores de riesgo, el pronóstico y el tratamiento de la hipertensión y la diabetes crea una oportunidad única para un modelo unifi- cado de implementación para el manejo a nivel poblacional. En este informe se pone de relieve una iniciativa importante de este tipo, el programa HEARTS en las Américas de la Organización Panamericana de la Salud, basado en el paquete técnico HEARTS para el manejo de las enfermedades cardiovasculares en la atención primaria de salud. El programa HEARTS tiene como objetivo mejorar la implementación de la atención pre- ventiva de las enfermedades cardiovasculares en los sistemas de atención primaria de salud mediante seis componentes pragmáticos basados en la evidencia: Hábitos y estilos de vida saludables: asesoramiento para los pacientes; Evidencia: protocolos basados en la evidencia; Acceso a medicamentos y tecnologías esenciales; Riesgo cardiovascular: manejo de las enfermedades cardiovasculares basado en el riesgo; Tra- bajo en equipos; y Sistemas de monitoreo. Hasta la fecha, los proyectos de implementación de HEARTS se han centrado principalmente en la hipertensión, dado que es el principal factor de riesgo modificable de las enfermedades cardiovasculares y puede tratarse de una manera costo-eficaz. El objetivo de este informe es describir las oportunidades para la integración de la política y la atención clínica en el marco HEARTS para la hipertensión. Se podría evitar una significativa carga mundial de enfermedad con un manejo integrado de la atención primaria de estos problemas de salud. Por lo tanto, existe una urgencia en la aplicación de las enseñanzas de HEARTS para salvar estas brechas en la implementación y mejorar la detección, el tratamiento y el control integrados de la diabetes y la hipertensión.en_US
dc.description.abstract[RESUMO]. Hipertensão e diabetes são fatores de risco modificáveis para doenças cardiovasculares (DCV) que con- tribuem para quase um terço de todas as mortes na Região das Américas a cada ano (2,3 milhões de mortes). Apesar dos avanços na detecção e no manejo clínico da hipertensão e do diabetes, existem lacunas impor- tantes em sua implementação mundialmente e na região. A sobreposição considerável de fatores de risco, prognóstico e tratamento da hipertensão e do diabetes cria uma oportunidade única para um modelo de implementação unificado para o manejo dessas doenças em nível populacional. Este relatório destaca um desses esforços de alto nível, o programa “HEARTS nas Américas” da Organização Pan-Americana da Saúde, baseado no Pacote Técnico HEARTS da Organização Mundial da Saúde para o manejo de DCV na atenção primária à saúde. O programa HEARTS visa melhorar a implementação de cuidados preventivos de DCV nos sistemas de atenção primária utilizando seis componentes pragmáticos e baseados em evidências: Hábitos saudáveis (aconselhamento a pacientes), protocolos baseados em Evidências, Acesso a medicamentos e tecnologias essenciais, manejo das DCV baseado em Risco, Trabalho de equipe como base para a atenção e Sistemas de monitoramento. Até hoje, os projetos de implementação do HEARTS têm se concentrado principalmente na hipertensão, considerando que é o principal fator de risco modificável de DCV e pode ser tratada de forma custo-efetiva. O objetivo deste relatório é descrever as oportunidades de integração do manejo clínico e de políticas para o diabetes dentro da estrutura HEARTS de manejo da hipertensão. Uma importante carga global de doença poderia ser evitada com o manejo integrado dessas duas afecções na atenção primária. Assim, há uma urgência na aplicação das lições de HEARTS para fechar estas lacunas de implementação e melhorar a detecção, o tratamento e o controle integrados do diabetes e da hipertensão.en_US
dc.language.isoenen_US
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;46, mayo 2022. Special Issue HEARTS
dc.rightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 IGO*
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/igo/*
dc.subjectDiabetes Mellitusen_US
dc.subjectCardiovascular Diseasesen_US
dc.subjectDelivery of Health Careen_US
dc.subjectAmericasen_US
dc.subjectEnfermedades Cardiovascularesen_US
dc.subjectAtención a la Saluden_US
dc.subjectAméricasen_US
dc.subjectDoenças Cardiovascularesen_US
dc.subjectAtenção à Saúdeen_US
dc.subjectAméricaen_US
dc.titleIntegrating hypertension and diabetes management in primary health care settings: HEARTS as a toolen_US
dc.titleIntegración del manejo de la hipertensión y la diabetes en entornos de atención primaria de salud: HEARTS como herramientaen_US
dc.titleIntegrando o manejo da hipertensão e do diabetes na atenção primária à saúde: uso do HEARTS como instrumentoen_US
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
paho.articletypeSpecial reportsen_US
paho.isfeatured0en_US
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.26633/ RPSP.2022.150
paho.source.centercodeUS1.1en_US
paho.relation.languageVersion10665.2/56717es
dc.relation.ispartofjournalRevista Panamericana de Salud Públicaes_ES
dc.relation.ispartofjournalPan American Journal of Public Health
paho.journal.vol46es
paho.page150es


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