Síntesis de evidencia: directrices de práctica clínica basadas en la evidencia para el seguimiento de recién nacidos en riesgo
Evidence synthesis: evidence-based clinical practice guidelines for monitoring at-risk newborns
Síntese de evidência: diretrizes de prática clínica baseada em evidência para o acompanhamento de recém-nascidos em risco
Date
2021ISSN
1680 5348
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[RESUMEN]. Introducción. La Organización Mundial de la Salud recomienda focalizar la atención en el período neonatal, eliminar la mortalidad de causa prevenible y brindar cuidados de calidad. Es esencial conocer cuáles son las condiciones con alta probabilidad de ocurrencia en esa población para monitorearlos de forma sistemática, de modo que se logre su detección temprana; y el abordaje terapéutico y rehabilitación oportunos. Objetivos. Sintetizar las recomendaciones incluidas en las Directrices de práctica clínica basadas en la evidencia para el seguimiento de recién nacidos en riesgo, publicada por la Centro Latinoamericano de Perinatología/Salud de la Mujer y Reproductiva de la Organización Panamericana de la Salud en el 2020, con el fin de presentar las estrategias para el seguimiento de los niños recién nacidos con condiciones de riesgo desde su nacimiento hasta los 2 años. Métodos. Se llevó a cabo una síntesis de la guía y sus recomendaciones. Además, se realizó una búsqueda sistemática en Pubmed, Lilacs, Health Systems Evidence, Epistemonikos y literatura gris de estudios desarrollados en la Región de las Américas, con el fin de identificar barreras, facilitadores y estrategias de implementación. Resultados. Se formularon 21 recomendaciones y 14 puntos de buena práctica que aplican a los recién nacidos con condiciones de riesgo hasta los dos años (prematuros y aquellos con alteraciones adquiridas o congénitas). Se identificaron barreras como la disponibilidad de pruebas de tamización, deficiencias en el sistema de referencia y conocimiento de las recomendaciones para su implementación. Conclusiones. La guía brinda recomendaciones sobre los criterios de egreso, incluidas pruebas de tamizaje; información y apoyo para padres y cuidadores; tamizaje y frecuencia de seguimiento de los niños en riesgo hasta los dos años en la Región de las Américas. [ABSTRACT]. Introduction. The World Health Organization recommends focusing attention on the neonatal period, eliminating mortality from preventable causes, and providing quality care. It is essential to know which conditions have a high probability of occurring in that population in order to monitor them systematically, detect them early, and provide timely treatment and rehabilitation. Objectives. Synthesize the recommendations contained in Directrices de práctica clínica basadas en la evidencia para el seguimiento de recién nacidos en riesgo [Evidence-based Clinical Practice Guidelines for Monitoring At-risk Newborns], published in Spanish in 2020 by the Pan American Health Organization’s Latin American Center for Perinatology, Women's Health, and Reproductive Health, with a view to producing strategies for monitoring at-risk newborns from birth up to the age of 2 years. Methods. The guidelines and recommendations were synthesized and a systematic search was conducted in PubMed, Lilacs, Health Systems Evidence, Epistemonikos, and gray literature for studies carried out in the Region of the Americas with a view to identifying barriers, facilitators, and implementation strategies. Results. A total of 21 recommendations and 14 good practices were formulated for application to newborns with at-risk conditions (prematurity and congenital or acquired conditions) up to 2 years of age. The barriers identified as standing in the way of their implementation were insufficient availability of screening tests, deficiencies in the referral system, and lack of awareness of the recommendations. Conclusions. The guidelines include recommendations for discharge criteria, screening, and frequency of monitoring for at-risk newborns up to 2 years of age in the Region of the Americas, as well as information and support for parents and caregivers. [RESUMO]. Introdução. A Organização Mundial da Saúde recomenda focar a atenção no período neonatal, eliminar a mortalidade decorrente de causas preveníveis e oferecer cuidados de qualidade. É essencial conhecer quais são as condições com alta probabilidade de ocorrência nessa população para monitorá-la de forma sistemática, de maneira que ocorra uma detecção precoce, assim como conhecer a abordagem terapêutica e a reabilitação adequadas. Objetivos. Sintetizar as recomendações incluídas nas Diretrizes de prática clínica baseada em evidência para o acompanhamento de recém-nascidos em risco, publicadas em 2020 pelo Centro Latino-Americano de Perinatologia, Saúde da Mulher e Reprodutiva da Organização Pan-Americana da Saúde, com o propósito de apresentar estratégias para o acompanhamento de recém-nascidos em situação de risco, do nascimento até os 2 anos de idade. Métodos. Foi realizada uma síntese do guia e de suas recomendações. Além disso, foi realizada uma busca sistemática nas bases Pubmed, Lilacs, Health Systems Evidence e Epistemonikos e na literatura cinzenta de estudos conduzidos na Região das Américas para identificar barreiras, facilitadores e estratégias de implementação. Resultados. Foram formuladas 21 recomendações e 14 pontos de boas práticas que se aplicam aos recém-nascidos em situação de risco até os dois anos de idade (prematuros e aqueles com alterações adquiridas ou congênitas). Foram identificadas barreiras como a disponibilidade de testes de triagem, deficiências no sistema de encaminhamento e conhecimento das recomendações para sua implementação. Conclusões. O guia oferece recomendações sobre os critérios de alta hospitalar, incluindo testes de triagem; informação e apoio para pais e cuidadores; e triagem e frequência de acompanhamento das crianças em risco até os dois anos de idade na Região das Américas.
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Citation
Organización Panamericana de la Salud. Síntesis de evidencia: directrices de práctica clínica basadas en la evidencia para el seguimiento de recién nacidos en riesgo. Rev Panam Salud Publica. 2021;45:e141. https://doi.org/10.26633/RPSP.2021.141
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