COVID-19 vaccine hesitancy and acceptance in Mexico: a web-based nationwide survey

Abstract

[ABSTRACT]. Objective. To identify factors associated with COVID-19 vaccine hesitancy and acceptance among the Mexican population. Methods. In a web-based nationwide survey in early December 2020, respondents were inquired about their sociodemographic characteristics and their willingness to accept a hypothetical COVID-19 vaccine given a 50% or 90% effectiveness. A logistic regression model was used to identify the factors associated with hesitancy and acceptance. Results. A total 3 768 responses were analyzed. A 90% effective vaccine was accepted by 85% of respondents, while only 46% would accept being vaccinated with a 50% effective vaccine. In univariate analysis, each age group (40–49, 50–59, and ≥60) was strongly associated with vaccine hesitancy for a 90% effective vaccine (OR 0.48, 95% CI 0.38, 0.63; OR 0.33, 95 CI 0.26, 0.41; and OR 0.28, 95 CI 0.21, 0.38, respectively) compared to the 18–39 age group. After multivariable adjustment, similar magnitudes of association were observed. Being female and higher socioeconomic status were also associated with higher vaccine hesitancy. Conclusions. Vaccine hesitancy represents a major public health problem in Mexico and is driven by multiple factors. Our study provides relevant insights for the development of effective policies and strategies to ensure widespread vaccination in Mexico.

[RESUMEN]. Objetivo. Determinar los factores asociados a la aceptación y la reticencia frente a la vacunación contra la COVID-19 en la población mexicana. Métodos. En una encuesta basada en la web a escala nacional, realizada a principios de diciembre del 2020, se preguntó a las personas entrevistadas sobre sus características sociodemográficas y su disposición a aceptar una hipotética vacuna contra la COVID-19 si garantizase 50% o 90% de efectividad. Se empleó un modelo de regresión logística para determinar los factores asociados con la aceptación y la reticencia. Resultados. Se analizó un total de 3 768 respuestas. Una vacuna con 90% de efectividad fue aceptada por 85% de las personas entrevistadas, si bien solo 46% aceptaría una vacuna con 50% de efectividad. En el análisis con una variable, cada grupo etario (de 40 a 49, de 50 a 59 y más de 60) estuvo estrechamente relacionado con una reticencia a la vacunación de una vacuna con 90% de efectividad (OR 0,48, IC de 95% 0,38, 0,63; OR 0,33, IC de 95% 0,26, 0,41; y OR 0,28, IC de 95% 0,21, 0,38, respectivamente) en comparación con el grupo etario de 18 a 39 años. Tras el ajuste multivariante, se observaron magnitudes de asociación similares. También se asoció ser mujer y tener una mejor situación socioeconómica con una mayor reticencia a la vacunación. Conclusiones. La reticencia frente a la vacunación representa un importante problema de salud pública en México y está impulsada por diversos factores. Nuestro estudio ofrece observaciones pertinentes para la elaboración de políticas y estrategias eficaces que garanticen una vacunación generalizada en México.

[RESUMO]. Objetivo. Identificar os fatores associados a hesitação e aceitação em relação à vacina contra a COVID-19 na população mexicana. Métodos. Em uma pesquisa nacional via internet, no início de dezembro de 2020, os participantes foram questionados acerca de suas características sociodemográficas e sua disposição de aceitar uma vacina hipotética contra a COVID-19, com eficácia de 50% ou 90%. Foi utilizado um modelo de regressão logística para identificar os fatores associados à hesitação e à aceitação. Resultados. Foi analisado um total de 3.768 respostas. Uma vacina com eficácia de 90% seria aceita por 85% dos participantes, enquanto uma vacina com eficácia de 50% seria aceita por somente 46%. Na análise univariada, cada faixa etária (40-49, 50-59, e ≥60) apresentou forte associação com hesitação em relação a uma vacina com eficácia de 90% (OR 0,48, IC de 95% 0,38, 0,63; OR 0,33, IC 95% 0,26, 0,41; e OR 0,28, IC 95% 0,21, 0,38, respectivamente), em comparação com a faixa etária de 18-39 anos. Após ajuste na análise multivariada, magnitudes semelhantes de associação foram observadas. Ser do sexo feminino e de faixa socioeconômica de renda mais alta também mostrou associação com maior hesitação em relação à vacina. Conclusões. A hesitação em relação à vacina representa um grande problema de saúde pública no México, e é impulsionada por múltiplos fatores. Nosso estudo traz informações relevantes para o desenvolvimento de políticas e estratégias efetivas para assegurar ampla vacinação no México.