Impacto del soporte social sobre la movilidad limitada en personas mayores de comunidades altoandinas peruanas

Abstract

[RESUMEN]. Objetivo. Determinar si existe relación entre la movilidad física y la falta de soporte social en personas mayo-res que viven en comunidades altoandinas de Perú.Métodos. Estudio observacional, analítico y retrospectivo a partir de la base de datos de una investigación previa de corte trasversal con información de 449 personas de 60 años o más participantes en el proyecto ANDES-FRAIL. La variable dependiente fue la movilidad, evaluada según el instrumento Short Physical Per-formance Battery; la variable independiente fue el soporte social, evaluado mediante un ítem del cuestionario de fragilidad de Edmonton. Como covariables se utilizaron parámetros sociodemográficos, comorbilidades, el número de fármacos de consumo habitual y los puntajes recibidos en varios instrumentos: el índice de Barthel para determinar la funcionalidad en personas mayores, el cuestionario de Yesavage para evaluar la depresión en ancianos, entre otros. Se calcularon las frecuencias y los porcentajes de las variables categóricas. Se elaboró un modelo ajustado con las variables que resultaron estadísticamente significativas en el análisis de regresión logística bifactorial.Resultados. La frecuencia de movilidad limitada en la población estudiada fue 58,6% (n = 263) y la de inadecuado soporte social fue 58,1% (n = 261). Los participantes con inadecuado soporte social tuvieron una frecuencia de movilidad limitada del 70,7% (n = 186). Según el modelo de regresión ajustado, el soporte social inadecuado incrementaría en 2,5 veces (IC95%: 1,3-4,5) las probabilidades de tener movilidad limi-tada, independientemente de las covariables confusoras.Conclusiones. La falta de apoyo social está asociada con la movilidad limitada de las personas mayores que habitan en comunidades altoandinas peruanas.

[ABSTRACT]. Objective. To determine whether there is a relationship between physical mobility and lack of social support in elderly people living in high Andean communities in Peru.Methodology. Observational, analytical, retrospective study using the database of a previous cross-sectional study containing information on 449 people aged 60 years and over, who participated in the ANDES-FRAIL project. The dependent variable was mobility, evaluated using the Short Physical Performance Battery; the independent variable was social support, evaluated using an item from the Edmonton Frail Scale. Sociode-mographic parameters, comorbidities, number of drugs commonly used, and scores received from several instruments were used as covariates. These included the Barthel Index to determine functionality in older people and the Yesavage questionnaire to evaluate depression in the elderly. Frequencies and percentages were calculated for the categorical variables. An adjusted model was developed using the variables that were statistically significant in the two-factor logistic regression analysis.Results. The frequency of limited mobility in the studied population was 58.6% (n = 263) and the frequency of inadequate social support was 58.1% (n= 261); 70.7% of participants (n = 186) with inadequate social support had limited mobility. According to the adjusted regression model, inadequate social support would make it 2.5 times more likely (95% CI: 1.3-4.5) to have limited mobility, regardless of the confounding covariates.Conclusions. Lack of social support is associated with limited mobility in older people living in high Andean communities in Peru.

[RESUMO]. Objetivo. Determinar se existe relação entre mobilidade física e falta de apoio social em idosos que vivem em comunidades do altiplano andino no Peru.Métodos. Estudo observacional analítico de coorte retrospectiva baseado em dados obtidos em uma pes-quisa transversal anterior com 449 participantes, com idade de 60 anos ou mais, como parte do Projeto ANDES-FRAIL. A variável dependente foi a mobilidade, avaliada com o Short Physical Performance Battery, um instrumento que avalia o desempenho físico funcional com uma série curta de testes. A variável indepen-dente foi o apoio social, avaliado por um item da Escala de Fragilidade de Edmonton (The Edmonton Frail Scale, EFS). As covariáveis foram parâmetros sociodemográficos, presença de comorbidades, número de medicamentos de uso habitual e pontuação em vários instrumentos de avaliação, como o índice de Barthel de avaliação da independência funcional de idosos e a Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage. Foram calculadas as frequências e as porcentagens das variáveis categóricas e elaborado um modelo ajustado com as variáveis com significância estatística na análise de regressão logística bifatorial.Resultados. Na amostra estudada, 58,6% (n = 263) apresentavam mobilidade reduzida e 58,1% (n = 261) recebiam apoio social inadequado. Entre as pessoas com apoio social inadequado, 70,7% (n = 186) apre-sentavam mobilidade reduzida. De acordo com o modelo de regressão logística ajustado, a chance de ter mobilidade reduzida foi 2,5 vezes maior (IC 95% 1,3–4,5) quando o apoio social era inadequado, indepen-dentemente das covariáveis de confusão.Conclusão. A falta de apoio social está associada à mobilidade reduzida em idosos que vivem em comuni-dades do altiplano andino no Peru.