Boletín Informativo: La Hemorragia Postparto

Abstract

La hemorragia postparto (HPP) es un factor significativo que contribuye a la morbilidad materna grave y a la discapacidad a largo plazo, así como a una serie de otras enfermedades maternas graves generalmente asociadas con la pérdida considerable de sangre, incluidos el shock y la disfunción orgánica. La atonía uterina es la causa más común de HPP, el traumatismo genital (es decir, laceraciones vaginales o cervicales), la rotura uterina, el tejido placentario retenido o trastornos de coagulación maternos también pueden provocar HPP. La gran multiparidad y la gestación múltiple están asociadas con un mayor riesgo de sangrado después del parto. Luego de un parto vaginal o después de una cesárea; una pérdida de sangre mayor a los 500 ml o mayor a 1000 cc es considerada un indicador de HPP; la HPP masiva se considera cuando el sangrado es mayor a 1000 cc en las primeras 24 horas del puerperio. La prevalencia de HPP de 500 cc es de 6 a 10% y para HPP mayor de 1000cc de 2 a 3 %. La mayoría de las muertes maternas son evitables, pues existen soluciones terapéuticas o profilácticas para sus principales causas. La atención especializada al parto puede suponer la diferencia entre la vida o la muerte. Por ejemplo, una hemorragia intensa no atendida en la fase de expulsión de la placenta puede matar, incluso a una mujer sana, en dos horas.