Los sistemas locales de salud: conceptos, métodos, experiencias

Abstract

[Introducción]. En la Región de las Américas se han trazado, en los últimos treinta años, orientaciones generales dirigidas a perfeccionar el sector salud. Estas orientaciones tuvieron su inicio en la Reunión de Presidentes en Punta del Este, de cuyo seno salió la Carta del mismo nombre. En ella se consideraba, específicamente, un Plan Decenal de Salud para la década del 60, definiéndose a la salud no solo "como objeto sino como sujeto del desarrollo". Esta declaración global pone al sector salud en un plano de importancia como generador de bienestar y desarrollo social. Paralelamente a esta definición conceptual y política, aparece la propuesta del fortalecimiento de los procesos de planificación de salud que tiene su expresión concreta en el desarrollo de la metodología de planificación elaborada por el Centro de Estudios del Desarrollo (CENDES) y por la Organización Panamericana de la Salud (OPS). En esta propuesta se incorpora el concepto de la apertura programática a nivel local, aunque con importante participación e influencia de los niveles centrales.