Marco estratégico para las pruebas autoadministradas del VIH. Guía para la planificación, introducción y ampliación del uso

Abstract

[Introducción]. Los servicios de pruebas del VIH se han ampliado considerablemente en todo el mundo. Entre el 2010 y el 2014 más de 600 millones de personas recibieron servicios de pruebas del VIH en 122 países de ingresos bajos y medianos (PIBM). En el 2017, se calculó que, a nivel mundial, el 75% de las personas con infección por el VIH sabían que eran positivas respecto al VIH, lo que representa un aumento respecto al 67% del 2015. A pesar de este progreso, 9,4 millones de personas (un 25% del total de personas con infección por el VIH) continúan sin saber que tienen la infección por el VIH (2). Muchas de las personas que en la actualidad no reciben los beneficios de la ampliación de las pruebas de detección del VIH pertenecen a los grupos de población clave1, son hombres o son población joven (de 15 a 24 años). Los modelos recientes sugieren que las metas mundiales 90-90-902 no se alcanzarán para el 2020 a no ser que se incrementen los esfuerzos de manera más focalizada y se usen estratégicamente las innovaciones. Las pruebas autoadministradas del VIH (PAVIH) son una de las innovaciones que brindan la posibilidad de llegar a quienes de otro modo no tienen acceso a las pruebas de detección, ya que proporcionan una forma discreta, cómoda y empoderadora de realizar las pruebas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda las PAVIH como método adicional de prestación de los servicios de pruebas del VIH. La evidencia obtenida hasta la fecha ha destacado su papel como estrategia clave para aumentar la aceptación y la frecuencia de uso de las pruebas en los grupos poblacionales a los que no llegan los servicios existentes, en particular los grupos de población clave en todas las regiones y los hombres y la población joven (de 15 a 24 años), especialmente en el África oriental y austral...