Atenção primária à saúde em situações de desastres: revisão sistemática

Abstract

[RESUMO]. Objetivo. Identificar na literatura evidências sobre as intervenções relacionadas à preparação e resposta das equipes de atenção primária à saúde (APS) em situações de desastres relacionados a ameaças naturais. Métodos. Revisão sistemática da literatura realizada nas bases PubMed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Disasters e Google Scholar. Foram selecionados estudos quantitativos (desenho de caso-controle, coorte ou transversal) que relataram intervenções em populações expostas a desastres de origem natural no contexto da APS. Resultados. Seis estudos foram analisados, realizados nas Filipinas, Vietnã, Estados Unidos, Chile e Índia. As intervenções de preparação identificadas incluíram a elaboração de protocolos de preparação de enfermeiros e de educação na comunidade; avaliação de risco de vulnerabilidade da comunidade; e identificação dos serviços de APS para a operação de planos de gestão de desastres. As intervenções de resposta descritas foram ações de tratamento a traumas, prevenção de problemas de saúde e participação em cursos de treinamento. Conclusões. As evidências identificadas apontaram que as intervenções de preparo são inadequadas e que o desempenho na capacidade de resposta da APS é fraco.

[ABSTRACT]. Objective. To identify evidence from the literature regarding interventions related to preparedness and response of primary health care (PHC) teams in situations of natural disaster. Method. Systematic review of the following databases: PubMed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Disasters, and Google Scholar. Quantitative case-control, cohort, or cross-sectional studies reporting interventions in the context of PHC on populations exposed to natural disaster were selected. Results. Six studies were analyzed, performed in the Philippines, Vietnam, United States, Chile, and India. The preparedness interventions identified in the studies included the design of nursing preparedness and community education protocols; community vulnerability risk assessment; and identification of PHC services for implementation of disaster management plans. The response interventions described referred to trauma care, prevention of health problems, and participation in training. Conclusions. The evidence identified in the literature suggest that preparedness interventions are inadequate, and that the PHC response capacity is poor in situations of natural disaster.

[RESUMEN]. Objetivo. Encontrar pruebas bibliográficas sobre intervenciones relacionadas con la preparación y la respuesta de los equipos de atención primaria de salud (APS) en situaciones de desastre relacionadas con amenazas naturales. Métodos. Revisión sistemática de la bibliografía realizada en las bases PubMed, Scopus, Web of Science, Lilacs, Disasters y Google Scholar. Se seleccionaron estudios cuantitativos (de diseño transversal, de casos y testigos, o de cohortes) referentes a intervenciones en grupos poblacionales expuestos a desastres naturales en el contexto de la APS. Resultados. Se analizaron seis estudios realizados en Chile, Estados Unidos, Filipinas, India y Vietnam. Las intervenciones de preparación encontradas incluyeron la elaboración de protocolos de preparación del personal de enfermería y de educación de la comunidad; la evaluación del riesgo de vulnerabilidad de la comunidad; y la identificación de los servicios de APS para realizar planes de gestión de desastres. Las intervenciones de respuesta descritas se centraron en el tratamiento de traumatismos, la prevención de afecciones de salud y la participación en cursos de capacitación. Conclusiones. Las pruebas identificadas señalaron que las intervenciones de preparación son inadecuadas y que el desempeño en lo referente a la capacidad de respuesta de la APS es deficiente en situaciones de desastre.