Actualización técnica sobre la optimización del tratamiento: uso del tenofovir en niños y adolescentes infectados por el VIH: una perspectiva de salud pública

Abstract

El objetivo de esta actualización es proporcionar información y orientación a los países sobre la major manera de utilizar el tenofovir (TDF) para el tratamiento de los niños infectados por el VIH. Tiene por objeto complementar las recomendaciones normativas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre el tratamiento con antirretrovirales (TAR) y también contribuir a mejorar el acceso a formulaciones pediátricas antirretrovirales (ARV) más sencillas, en línea con tratamiento 2.0. El TDF está recomendado por la OMS para su uso en adultos y adolescentes como fármaco de primera línea preferido para el Tratamiento de la infección por el VIH, en combinación con otros ARV. ElTDF se tolera bien y se presenta en co-formulación junto con otros ARV en combinaciones de dos o tres fármacos para administrar en dosis fijas una vez al día. En esta actualización técnica, la OMS ha analizado los datos publicados e inéditos disponibles actualmente sobre la seguridad, la eficacia y la dosificación del TDF en niños y adolescents [...] En resumen, con base en los datos pediátricos de que disponemos y extrapolando los datos de los adultos, el TDF parece ser eficaz en niños y adolescentes de 2 a 18 años de edad cuando se utilizan las dosis actuales aprobadas por la FDA. Los beneficios del empleo del TDF en niños deben sopesarse frente al riesgo potencial de toxicidad. La extensa experiencia clínica en el uso del TDF indica que es bien tolerado en adultos. Los datos correspondientes a niños son mucho más limitados pero indican que la toxicidad es similar a la observada en las poblaciones adultas. Se requerirá investigación adicional y farmacovigilancia a largo plazo a medida que se vaya introduciendo el TDF en los programas de tratamiento de niños y adolescentes.