Análisis de los determinantes próximos e impacto de la ocupación en la fertilidad de mujeres peruanas
Date
2017-02Metadata
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Objetivo. Estimar la capacidad predictiva de los determinantes próximos y el trabajo en la
disminución de la fertilidad en mujeres peruanas en edad fértil.
Métodos. Análisis secundario de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES) de
2014 de Perú. La muestra fue de 20 396 mujeres entre 15 y 49 años de edad con actividad sexual
en las cuatro semanas previas a la entrevista realizada. La variable dependiente fue el número
total de hijos nacidos vivos y las variables independientes principales incluidas, trabajo, número
ideal de hijos, máximo nivel educativo alcanzado y quintiles de riqueza. Se calcularon odds
ratios (OR) para estimar la fuerza de las asociaciones entre los determinantes próximos y la ocupación
y la fertilidad mediante modelos de regresión logística. Se estimó la bondad de ajuste de los
modelos con la prueba de Hosmer-Lemeshow y su capacidad discriminante, con curvas ROC.
Resultados. La fertilidad deseada (2,5 hijos por mujer) fue más alta que la real (2,1). Los
principales factores asociados con la reducción de la fertilidad fueron el nivel educativo superior
(OR = 0,03; IC95%: 0,02–0,04), el número ideal de hijos entre 0 y 2 (OR = 0,13; IC95%:
0,11–0,15), y el trabajo dependiente (OR = 0,31; IC95%: 0,28–0,34). El área bajo la curva de
los modelos fue 0,908 (IC95%: 0,898–0,917) y 0,91 (IC95%:0,891–0,928), respectivamente.
Conclusión. La acción de los determinantes directos (edad de inicio de las relaciones sexuales
y del matrimonio) retrasa el comienzo de la maternidad, mientras que los determinantes
indirectos (mayor nivel educativo y pertenencia al quintil superior de riqueza) suponen una
mayor autonomía económica, que, a su vez, se asocia con niveles bajos de fertilidad. Asimismo,
cuanto mayor es la dependencia en el trabajo, menor es la fertilidad de las mujeres
encuestadas. Objective: To estimate the predictive capacity of proximate determinants and type of
employment with respect to reduced fertility in Peruvian women of childbearing age.
Methods: Secondary analysis of Peru’s Demographic and Family Health Survey
(ENDES) for 2014. The sample consisted of 20 396 women aged 15 to 49 years who had
been sexually active during the four-week period immediately before the interview.
The dependent variable was the total number of live births, and the main independent
variables were type of employment, ideal number of offspring, highest educational
level attained, and wealth quintile. Odds ratios (OR) were used to estimate the strength
of the associations between proximate determinants and type of employment on
the one hand and fertility on the other in logistic regression models. The goodness of
fit of the models was estimated using the Hosmer-Lemeshow test and its discriminatory
capacity, based on receiver operating characteristic curves.
Results: Desired fertility (2.5 children per woman) was higher than actual fertility
(2.1). The factors most strongly associated with reduced fertility were higher educational
attainment (OR = 0.03; 95% CI: 0.02-0.04); ideal number of offspring between 0 and
2 (OR = 0.13; 95% CI: 0.11-0.15); and dependent employment (OR = 0.31; 95% CI: 0.28-
0.34). The models’ areas under the curve were 0.908 (95% CI: 0.898-0.917) and 0.91
(95% CI: 0.891-0.928), respectively.
Conclusion: Older age at first sexual intercourse and older age when first married
(direct determinants) delay childbearing, whereas higher educational level and belonging
to the highest wealth quintile (indirect determinants) indicate greater economic
autonomy, which, in turn, is associated with low fertility. Similarly, the more dependent
the work, the lower the fertility of the women surveyed.
Translated title
Analysis of proximate determinants and impact of type of employment on fertility in Peruvian women
Subject
Category of PAHO Strategic Plan 2014-2019
Citation
Enríquez-Canto Y, Ortiz-Romaní K, Ortiz-Montalvo Y. Análisis de los determinantes
próximos e impacto de la ocupación en la fertilidad de mujeres peruanas. Rev Panam Salud
Publica. 2017;41:e18
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