Actualización técnica sobre la optimización del tratamiento: equivalencia farmacológica e intercambiabilidad

Abstract

Desde el comienzo del tratamiento con asociaciones de tres ARV, la lamivudina (3TC) ha sido esencial en todos los regímenes antirretrovirales de primera línea tanto en los entornos industrializados como en los de recursos limitados. Es un componente clave de la terapia dual de base con inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa inversa (INTI) en todas las combinaciones de ARV de primera línea preferidas en la actualidad. Es un antirretroviral seguro, tiene un excelente perfil de toxicidad, no es teratógeno y es eficaz contra el virus de la hepatitis B (VHB).2, 3 Está ampliamente comercializado en forma de combinaciones en dosis fijas (CDF). Sin embargo, la baja barrera genética frente a la resistencia de 3TC es una debilidad y con frecuencia se desarrolla resistencia específica a 3TC.4, 5.