Diagnóstico clínico versus autópsia

Abstract

Para determinar a exatidão do diagnóstico clínico da causa básica de óbitos, analisaram-se os registros de 910 autópsias realizadas em um hospital universitário de Salvador, Bahia, Brasil. Em 31 casos encontraram-se incorrecões nos diagnósticos clínicos. Entre 1970 e 1982 as taxas globais de erro diagnóstico mantiveram-se bastante estáveis, sendo mais elevadas para os pacientes mais idosos. Dos 263 óbitos por cãncer, 36 porcent foram diagnosticados incorrectamente e várias patologias consideradas relativamente fáceis de diagnosticar, nem sempre foram identificadas corretamente. A causa da morte foi incorrectamente diagnosticada em vários óbitos decorrentes de enfermidades tais como: hipertensão arterial, doencas crñicas de obstrucão pulmonar, pneumonia/bronconeumonia e esquistossomose. Alèm de suas implicacões médicas diretas, erros diagnósticos da magnitude que se observaram neste e em outros estudos, comprometem seriamente a qualidade das estatísticas vitais e de sua utilidade para melhorar a saúde pública