SIDA, infección por VIH y tuberculosis: su asociación e impacto en la República Dominicana

Abstract

La asociación entre la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) y la tuberculosis (TB) ha sido ampliamente documentada desde 1986. La mayor parte de los estudios sobre este tema se han realizado en Africa y algunos países de Europa y América. Los objetivos de este artículo son describir la situación epidemiológica en la República Dominicana de la asociación mencionada y su impacto en la población general. Para ello, se presentan indicadores disponibles relacionados con distintas características de ambas entidades. Los datos existentes muestran que la epidemia del SIDA, cuya prevalencia es menor de 1 por ciento, no afecta todavia a la población general, sino que se concentra en grupos de riesgo en los cuales la prevalencia oscila entre 2 y 10 por ciento. La prevalencia de la TB comenzó a aumentar a partir de 1979 y en 1992 alcanzó 46,68 casos por 100 000 habitantes. La asociación VIH, SIDA y TB en la República Dominicana no ha alcanzado niveles de alarma. La prevalencia de la infección por el VIH en personas con TB activa es menor de 10 por ciento y el porcentaje acumulado de TB en pacientes con diagnóstico de SIDA, 13 por ciento. El patrón de transmisión del VIH en el país es predominantemente heterosexual y la prevalencia de infección tuberculosa en personas infectadas por el VIH varía de 30 a 63 por ciento. Estos dos factores podrían ser los responsables del aumento de la frecuencia de ambas enfermedades. Los programas educativos de prevención de la infección por VIH deben ser reforzados y los de control de la TB han de ser prioritarios. El control de ambas entidades en la República Dominicana minimizará su impacto conjunto