Epidemiología del SIDA y la tuberculosis
Data
1994Autor
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Mostrar registro completoResumo
En este artículo, se revisan la patogenia de la coinfección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y mycobacterium tuberculosis, sus características epidemiológicas en el mundo y especialmente en las Américas, así como las herramientas disponibles para su control. La relación entre la infección por VIH y por M. tuberculosis se hace evidente en dos situaciones: la frecuencia más alta de desarrollo de tuberculosis activa después de la primoinfección o reinfección exógena, y la reactivación del bacilo latente en el sujeto infectado por VIH al presentarse el deterioro de su sistema inmunitario. Se ha observado que las reacciones adversas a medicamentos, las recaídas y la mortalidad son más frecuentes en pacientes tuberculosos infectados por VIH que en los no infectados. El panorama en el mundo y el las Américas indica un aumento de los casos nuevos de tuberculosis y del síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA). La frecuencia de coinfectados es más alta en países y grupos humanos con alta prevalencia de infección por tuberculosis. El estudio de la coinfección puede realizarse desde tres enfoques. Primero, la estimación de la frecuencia de infección por VIH en pacientes tuberculosos. En las Américas, la prevalencia de infección por VIH en estos pacientes han sido más alta en las zonas metropolitanas del Brasil, Haití, los Estados Unidos de América y México. Segundo, la estimación de la frecuencia de tuberculosis en los casos de SIDA. En los casos de SIDA notificados anualmente en el Brasil y México se ha observado un aumento de la frecuencia de tuberculosis. La frecuencia más alta de tuberculosis en autopsias indica que la enfermedad no se diagnostica en el paciente vivo. Tercero, el estudio de la reactividad al PPD en poblaciones infectadas por VIH, cuya frecuencia varía entre 16 y 25 por ciento según el país. Por último se abordan los problemas de control de la tuberculosis en pacientes infectados por VIH o con SIDA: vacunación, quimioprofilaxis, búsqueda de casos y tratamiento
Título traduzido
Epidemiology of AIDS and tuberculosis
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