Tuberculosis y SIDA en el Paraguay

Abstract

Paraguay es el país del Cono Sur con menor número notificado de portadores del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) (247 en total). Hasta la fecha se han notificado 62 casos de SIDA. A pesar de la entrada tardía del VIH en el país (el primer caso se notificó en 1986), la enfermedad ya ha afectado a todos los grupos de riesgo, incluidos los niños. De los 62 casos de SIDA, 53 fueron hombres y 9 mujeres. El 80 por ciento tenían edades comprendidas entre 20 y 44 años. Hasta septiembre de 1993 habían fallecido 65 por ciento de los casos. En 1993, la incidencia anual de casos de SIDA fue de 4 por millón. Las relaciones sexuales constituyerib la vía de transmisión más frecuente (64 por ciento). El 70 por ciento de los portadores de VIH (incidencia anual=1,8 por 100 000) fueron hombres, 9 por ciento mujeres y 21 por ciento, donantes de sangre anónimos. El grupo de edad más afectado fue el de 20 a 34 años en los hombres y el de 15 a 29 en las mujeres. Las relaciones sexuales también fueron la vía de infección más frecuente. El número de casos de SIDA en mujeres, en personas que mantienen relaciones heterosexuales y por transmisión perinatal ha aumentado sustancialmente. La tuberculosis es una enfermedad endémica del Paraguay (3477 casos acumulados hasta mayo de 1993). Su incidencia anual en ese año fue 43 casos por 100 000 y la tasa de letalidad, 3 por 100 000. La localización pulmonar fue la más frecuente (95 por ciento). La incidencia en la población indígena ascendió a 400 casos por 100 000. El 19 por ciento de los enfermos de SIDA padecen tuberculosis pulmonar o extrapulmonar. El 83 por ciento de los pacientes fueron hombres de edades comprendidas entre 25 y 60 años. En un estudio prospectivo realizado en el país con 182 pacientes, la prevalencia de la infección por VIH en pacientes tuberculosos fue 1,65 por ciento (AU)