Eficacia comparada del cotrimoxazol y la tetraciclina en el tratamiento del cólera

Abstract

El objetivo del presente estudio fue comparar la eficacia bactericida de la tetracilcina y el cotrimoxazol (combinación de sulfametoxazol y trimetoprina) en casos de cólera. El estudio se realizó en marzo de 1993 en la unidad de tratamiento del cólera (UTC) del hospital de Apoyo Departamental María Auxiliadora (HADMA) en Lima, Perú. Se trata de un estudio abierto y aleatorio en pacientes adultos con cólera confirmado por coprocultivo. Los pacientes se distribuyeron en dos grupos: los del grupo A recibieron 500 mg de tetracicliona cada 6 horas por vía oral durante 3 días; los del grupo B fueron tratados con cotrimoxazol a razón de 160 mg de trimetoprima y 800 mg de sulfametoxazol cada 12 horas por vía oral durante 3 días. En total se estudió a 107 pacientes, 50 en el grupo A y 57 en el B. Ambos grupos resultaron comparables en edad, sexo, duración de los síntomas antes del ingreso, momento en que se inició el tratamiento con antibióticos y evolución clínica. El coprocultivo de control después del tratamiento reveló Vibrio cholerae 01 en 2 por ciento de los pacientes del grupo A y en 12, 3 por ciento del los del grupo B, y V. cholerae NO-01 en 2 por ciento de los pacientes del grupo A y en 3,5 por ciento de los del grupo B. Se concluye que ambos esquemas terapéuticos son eficaces y que las cepas de V. cholerae observadas en la parte sur de la ciudad de Lima, Perú siguen sensibles a ambos antibióticos

Se publica en inglés en el Bull. PAHO Vol. 29(3), 1995