Hábitos de prescripción de los médicos peruanos y factores que influyen en ellos

Abstract

Con objeto de determinar qué fuentes de información influyen en los hábitos de prescripción de los médicos peruanos, hasta qué punto la experiencia modifica estos hábitos y cuán racional es el tratamiento medicamentoso de ciertas afecciones comunes, de septiembre de 1991 a diciembre de 1992, se administró un cuestionario a 800 médicos de dos zonas marginales de Lima y Chimbote, Perú. De ellos, 184 tenían prácticas establecidas y 309 eran médicos recién graduados. El cuestionario se compuso de preguntas en que el médico debía indicar qué fuentes de información determinan su conducta a la hora de prescribir medicamentos; qué medicamentos son y no son indispensables en la práctica clínica ambulatoria y cuál es el tratamiento farmacológico adecuado de la anemia ferropénica y de las enfecciones urinarias bajas en la mujer. Según las contestaciones, los conceptos aprendidos en las escuelas de medicina tenian poca influencia en los hábitos de prescripción de ambos grupos médicos. Más de dos tercios afirmaron, además, que su principal fuente de información farmacológica era la literatura científica. Esta afirmación la hicieron 69,9 por ciento de los médicos con práctica y 79,9 por ciento de los recién graduados. La diferencia entre ambos grupos fue significativa (P0,01). En lo concerniente a los grupos farmacológicos indispensables en la práctica ambulatoria, 28,8 por ciento de los médicos contestaron correctamente la pregunta, mientras que 28,9 por ciento acertaron en contestar la pregunta sobre los grupos de fármacos que no se deben recetar. Las diferencias entre los dos grupos no fueron significativas. Por otra parte, 60 por ciento de los médicos establecidos y 52 por ciento de los recién graduados, respectivamente, contestaron bien a las preguntas sobre el tratamiento de la anemia ferropénica y la infección urinaria y en ningún caso hubo diferencia significativa entre los dos grupos