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Maternal behavior and experience, care access, and agency as determinants of child diarrhea in Bolivia

dc.contributor.authorCaruso, Bethanyes_ES
dc.contributor.authorStephenson, Robes_ES
dc.contributor.authorLeon, Juan Ses_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2010es_ES
dc.identifier.citationCaruso, Bethany,Stephenson, Rob,Leon, Juan S (2010) Maternal behavior and experience, care access, and agency as determinants of child diarrhea in Bolivia. Rev Panam Salud Publica;28(6) 429-439,dec. 2010. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892010001200004en_US
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892010001200004es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9600
dc.format.extentiluses_ES
dc.format.extenttabes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;28(6),dic. 2010es_ES
dc.subjectDiarrheaes_ES
dc.subjectLogistic Modelses_ES
dc.subjectMaternal Behaviores_ES
dc.subjectBoliviaes_ES
dc.subjectDiarreaes_ES
dc.subjectModelos logísticoses_ES
dc.subjectConducta Maternaes_ES
dc.subjectBoliviaes_ES
dc.subjectDiarreiaes_ES
dc.subjectAcesso aos Serviços de Saúdept_BR
dc.subjectComportamento Maternoes_ES
dc.subjectMãeses_ES
dc.subjectBolíviaes_ES
dc.subjectDiarreia Infantiles_ES
dc.subjectEscolaridadept_BR
dc.subjectModelos Teóricoses_ES
dc.subjectMãeses_ES
dc.subjectAnálise Multivariadaes_ES
dc.subjectAutonomia Pessoales_ES
dc.subjectDistribuição Espacial da Populaçãopt_BR
dc.subjectAmostragemes_ES
dc.subjectFatores Socioeconômicospt_BR
dc.titleMaternal behavior and experience, care access, and agency as determinants of child diarrhea in Boliviaen_US
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJECTIVE: In Latin America and the Caribbean, Bolivia has the third highest rate of mortality among children under five years of age (57 per 1 000), with 14.0 percent of under-five deaths attributable to diarrhea. Because a child's world is predominantly controlled by and experienced through his or her mother, this investigation aims to understand what maternal dimensions may determine child diarrhea. METHODS: Variables were selected from the 2003 Bolivia Demographic and Health Survey to create indices of three maternal dimensions using principal components analysis: behavior and experience, access to care, and agency. The three indices were included in a logistic regression model while controlling for economic status, maternal education, and residence type. RESULTS: A total of 4 383 women who had children less than 5 years old were included in the final sample and 25.0 percent of mothers reported that their most recent born child had experienced an episode of diarrhea in the 2 weeks before the survey. Mothers with high levels of maternal agency or of high economic status were significantly less likely to report their child experienced an episode of diarrhea than women of low levels. Women with primary education were significantly more likely to report that their child experienced diarrhea than women with no education. CONCLUSIONS: High levels of agency have a significant protective effect even when controlling for other factors. Increasing maternal agency could have a positive impact on child health in Bolivia, and future work should aim to understand what accounts for different levels of agency and how it may be strengthened.(AU)en_US
dc.description.notesOBJETIVO: En América Latina y el Caribe, Bolivia ocupa el tercer lugar en términos de la tasa de mortalidad de los niños menores de 5 años (57 por 1 000); 14,0 por ciento de estas muertes son atribuibles a cuadros de diarrea. Dado que la madre es quien tiene casi todo el control sobre el mundo que rodea al niño y es a través de ella que el niño lo experimenta, esta investigación procura entender las dimensiones maternas que pueden determinar la aparición de diarrea infantil. MÉTODOS: Las variables de estudio se seleccionaron a partir de la Encuesta Nacional de Demografía y Salud efectuada en Bolivia en el año 2003 para elaborar índices representativos de tres dimensiones maternas empleando el análisis de componentes principales: el comportamiento y la experiencia, el acceso a la atención de salud y la capacidad de acción. Los tres índices se incluyeron en un modelo de regresión logística teniendo en cuenta la situación económica, el nivel de educación materna y el lugar de residencia. RESULTADOS: La muestra final estuvo compuesta por 4 383 mujeres que tenían al menos un hijo menor de 5 años; 25,0 por ciento de las madres informaron que su hijo menor había presentado un episodio de diarrea en las dos semanas anteriores a la encuesta. La probabilidad de que los niños presentaran un episodio de diarrea fue significativamente menor entre las madres que tienen gran capacidad de acción o una buena situación económica que entre aquellas cuya situación económica es mala o tienen escasa capacidad de acción, y significativamente mayor entre las mujeres que habían finalizado la escuela primaria que entre aquellas sin escolaridad. CONCLUSIONES: Una mayor capacidad de acción de la madre tiene un efecto protector importante aun cuando se consideran otros factores. Mejorar la capacidad de acción materna podría impactar de manera positiva la salud infantil de Bolivia, de modo que las futuras investigaciones deberían proponerse comprender los factores ...(AU)es_ES


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