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dc.contributor.authorMarín, Gustavo Hes_ES
dc.contributor.authorPolach, María Andreaes_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2011es_ES
dc.identifier.citationMarín, Gustavo H,Polach, María Andrea (2011) Medicamentos de alto costo: análisis y propuestas para los países del Mercosur. Rev Panam Salud Publica;30(2) 167-176,agosto 2011. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892011000800009es_ES
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892011000800009es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/9467
dc.format.extentiluses_ES
dc.format.extenttabes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;30(2),ago. 2011es_ES
dc.subjectDerecho a la Saludes_ES
dc.subjectPreparaciones Farmacéuticases_ES
dc.subjectSalud Mundiales_ES
dc.subjectCosta en drogases_ES
dc.subjectEconomía de la Saludes_ES
dc.subjectPropiedad Intelectuales_ES
dc.subjectRight to healthes_ES
dc.subjectPharmaceutical preparationses_ES
dc.subjectWorld Healthes_ES
dc.subjectDrug Costses_ES
dc.subjectHealth Economicsen_US
dc.subjectIntellectual Propertyes_ES
dc.subjectCustos de Medicamentoses_ES
dc.subjectAcesso aos Serviços de Saúdept_BR
dc.subjectAgências Internacionaises_ES
dc.subjectCooperação Internacionalpt_BR
dc.subjectPreparações Farmacêuticaspt_BR
dc.subjectSaúde Mundialpt_BR
dc.subjectAlgoritmoses_ES
dc.subjectArgentinaes_ES
dc.subjectBrasilpt_BR
dc.subjectComércioes_ES
dc.subjectComércioes_ES
dc.subjectRedução de Custospt_BR
dc.subjectAnálise Custo-Benefícioes_ES
dc.subjectPaíses em Desenvolvimentopt_BR
dc.subjectCustos de Medicamentoses_ES
dc.subjectOrganização do Financiamentopt_BR
dc.subjectAcesso aos Serviços de Saúdept_BR
dc.subjectNecessidades e Demandas de Serviços de Saúdept_BR
dc.subjectAgências Internacionaises_ES
dc.subjectCooperação Internacionalpt_BR
dc.subjectParaguaies_ES
dc.subjectPreparações Farmacêuticaspt_BR
dc.subjectPobrezaes_ES
dc.subjectTerapias em Estudoes_ES
dc.subjectUruguaies_ES
dc.titleMedicamentos de alto costo: análisis y propuestas para los países del Mercosures_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJETIVO: Determinar la forma en que los países del Mercosur acceden, regulan y financian los medicamentos de alto costo (MAC) y proponer estrategias de selección y financiación conjunta a nivel sub-regional. MÉTODOS: Diseño cualitativo, utilizando análisis de contenido de fuentes primarias y secundarias, revisiones documentales, entrevistas, grupos focales y análisis de casos Las variables seleccionadas incluyeron: criterios de selección, acceso, financiación y regulación en los distintos países. Los MAC se clasificaron en aquellos que no modifican el curso natural de la enfermedad y aquellos que tiene eficacia demostrada, utilizando la dosis diaria definida para comparar los costos entre tratamientos clásicos y los realizados con MAC. RESULTADOS: Los países del Mercosur carecen en su gran mayoría de estrategias formales para enfrentar las demandas de MAC, y gobiernos y aseguradoras terminan por financiarlos por vía judicial. Los análisis de casos muestran que existen MAC sin eficacia comprobada que igualmente generan demanda. Las compras atomizadas, los compromisos internacionales respecto a propiedad intelectual y el bajo poder de negociación incrementan los precios de MAC exponencialmente, poniendo en riesgo la economía de los sistemas sanitarios. CONCLUSIONES: Los MAC deben ser regulados y seleccionados racionalmente permitiendo que solo aquellos que beneficien sustantivamente a la población sean aceptados. Para financiar los MAC así seleccionados se requieren estrategias comunes entre países que incluyan opciones tales como flexibilidades de acuerdos comerciales, creación de fondos nacionales de recursos o compra conjunta entre países para potenciar su poder de negociación.(AU)es_ES
dc.description.notesOBJECTIVE: Determine how the Mercosur countries access, regulate, and finance costly drugs and propose joint selection and financing strategies at the subregional level. METHODS: Qualitative design, using content analyses of primary and secondary sources, document reviews, interviews, focus groups, and case studies. The variables selected included: selection criteria, access, financing, and regulations in the various countries. Costly drugs were divided into those that do not alter the natural course of the disease and those with demonstrated efficacy, using the defined daily dose to compare the costs of classical treatments and those involving costly drugs. RESULTS: The Mercosur countries generally lack formal strategies for dealing with the demand for costly drugs, and governments and insurers wind up financing them by court order. The case studies show that there are costly drugs whose efficacy has not been established but that nonetheless generate demand. The fragmentation of procurement, international commitments with regard to intellectual property, and low negotiating power exponentially increase the price of costly drugs, putting health system finances in jeopardy. CONCLUSIONS: Costly drugs must be regulated and rationally selected so that only those that substantively benefit people are accepted. To finance the drugs so selected, common country strategies are needed that include such options as flexible in trade agreements, the creation of national resource funds, or joint procurement by countries to enhance their negotiating power.(AU)pt_BR


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