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Gasto en salud, la desigualdad en el ingreso y el índice de marginación en el sistema de salud de México

dc.contributor.authorPinzón Florez, Carlos Eduardoes_ES
dc.contributor.authorReveiz, Ludovices_ES
dc.contributor.authorIdrovo, Alvaro J.es_ES
dc.contributor.authorReyes Morales, Hortensiaes_ES
dc.date.accessioned2015
dc.date.available2015
dc.date.issued2014es_ES
dc.identifier.citationPinzón Florez, Carlos Eduardo,Reveiz, Ludovic,Idrovo, Alvaro J.,Reyes Morales, Hortensia (2014) Gasto en salud, la desigualdad en el ingreso y el índice de marginación en el sistema de salud de México. Rev Panam Salud Publica;35(1) 1-7,ene. 2014. Retrieved from http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892014000100001es_ES
dc.identifier.urihttp://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1020-49892014000100001es_ES
dc.identifier.urihttps://iris.paho.org/handle/10665.2/8599
dc.format.extentiluses_ES
dc.format.extenttabes_ES
dc.relation.ispartofseriesRev Panam Salud Publica;35(1),ene. 2014es_ES
dc.subjectFinanciación de la Atención de la Saludes_ES
dc.subjectInversiones en saludes_ES
dc.subjectSistemas de saludes_ES
dc.subjectMortalidad Maternaes_ES
dc.subjectMortalidad infantiles_ES
dc.subjectMexicoes_ES
dc.subjectHealthcare Financinges_ES
dc.subjectInvestmentses_ES
dc.subjectHealth Systemsen_US
dc.subjectMaternal Mortalityes_ES
dc.subjectInfant mortalityes_ES
dc.subjectMexicoes_ES
dc.subjectAssistência à Saúdept_BR
dc.subjectAssistência à Saúdept_BR
dc.subjectGastos em Saúdept_BR
dc.subjectDisparidades em Assistência à Saúdept_BR
dc.subjectDisparidades em Assistência à Saúdept_BR
dc.subjectRendapt_BR
dc.subjectSaúde Públicapt_BR
dc.subjectMexicoes_ES
dc.subjectFatores Socioeconômicospt_BR
dc.titleGasto en salud, la desigualdad en el ingreso y el índice de marginación en el sistema de salud de Méxicoes_ES
dc.typeJournal articlesen_US
dc.rights.holderPan American Health Organizationen_US
dc.description.notesOBJETIVO: Se evalúa el efecto de la relación entre el gasto público en salud, la desigualdad en el ingreso y el índice de marginación sobre la mortalidad materna e infantil en México, con el propósito de determinar el efecto de estos factores sobre el desempeño del sistema de salud, desde una perspectiva de eficiencia técnica. MÉTODOS: Se realizó un estudio ecológico de 32 entidades federativas mexicanas. Se estimaron las correlaciones entre la mortalidad materna y la mortalidad infantil, y el gasto público en salud per cápita total, per cápita federal y per cápita estatal correspondientes a los años 2000, 2005 y 2010 (coeficiente de Gini e índice de marginación). Se utilizaron regresiones lineales para explorar la asociación de dichas variables con los indicadores de salud en los sistemas de los estados. RESULTADOS: Se observaron correlaciones negativas para el índice de marginación y el coeficiente de Gini en relación a la esperanza de vida al nacer (-0,62 y -0,28 respectivamente). Asimismo, se registró una correlación positiva de 0,59 entre el índice de marginación y mortalidad infantil (P 0,05). Los modelos de regresión lineal múltiple revelan un efecto negativo del índice de marginación y el coeficiente de Gini sobre los resultados en salud. El financiamiento por parte del ente federal tuvo un efecto positivo en el desempeño del sistema en términos de indicadores de salud. CONCLUSIONES: El proceso de reforma del sistema de salud de México ha tenido un impacto positivo en los indicadores sanitarios del país; la inversión financiera por parte del ente federal pareciera ser efectiva en este aspecto. Los determinantes sociales tienen un efecto importante sobre el desempeño de los sistemas de salud, y su abordaje requiere de análisis con enfoques multisectoriales y multidisciplinares.(AU)es_ES
dc.description.notesOBJECTIVE: Evaluate the effect of the relationship among public health expenditures, income inequality, and the marginalization index on maternal and child mortality in Mexico, to determine the effect of these factors on health system performance from a technical efficiency perspective. METHODS: An ecological study of 32 Mexican states. Correlations were estimated between maternal and infant mortality and public health expenditures in total per capita, federal per capita, and state per capita for the years 2000, 2005, and 2010 (Gini coefficient and marginalization index). Linear regressions were used to explore the association of these variables with health indicators in the state systems. RESULTS: Negative correlations were observed for the marginalization index and Gini coefficient with regard to life expectancy at birth (-0.62 and -0.28 respectively). Furthermore, there was a positive correlation of 0.59 between the marginalization index and infant mortality (P 0.05). Multiple linear regression models revealed a negative effect of the marginalization index and Gini coefficient on health out-comes. Federal funding had a positive effect on system performance in terms of health indicators. CONCLUSIONS: Health system reform in Mexico has had a positive impact on the country’s health indicators; federal financial investment seems to be effective in this regard. Social determinants have an important effect on health system performance, and analysis using multisectoral and multidisciplinary approaches are needed in addressing them.(AU)en_US


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